حمل

الولادة: 3 مراحل مهمة في حياة المرأة

Pin
Send
Share
Send
Send


حول كيفية ولادة الطفل ، يعتقد كل فتاة حامل. إذا كانت المرأة ستضطر إلى المرور بهذه العملية لأول مرة ، فإن لديها فكرة غامضة عنه ، ونتيجة لذلك تشعر بالخوف وعدم اليقين. وفي الوقت نفسه ، من أجل تسهيل نشاط العمل ، من المهم التخلص من المخاوف والمخاوف ، لتكون متوازنة وهادئة. ستكون الانقباضات أقل إيلامًا وستكون جميع المراحل الأخرى من ولادة الطفل أسهل بالنسبة للمرأة إذا كانت تعرف كيفية سير المخاض.

ما هي الولادة

هذه عملية فسيولوجية طبيعية لإزالة الجنين من الرحم. يلعب الدور الأكثر أهمية في الولادة عن طريق الانقباضات ، التي تعمل كقوة دافعة رئيسية ، حيث تكشف عن عنق الرحم وتساعد الطفل على التغلب على الطريق من خلال الحوض والأنسجة الرخوة والعجان والأعضاء التناسلية الخارجية. تتضمن العملية ثلاث مراحل إلزامية ومتتالية ، تختلف مدتها عن كل امرأة.

عملية الولادة

لا يرتبط يوم ولادة الطفل لأمي بفرح كبير فحسب ، بل يرتبط أيضًا بتجارب قوية. تفسر معظم المخاوف والقلق بعدم اليقين والجهل بكيفية حدوث الولادة على مراحل. ينشأ الحد الأقصى لعدد الأسئلة عند النساء اللواتي يلدن لأول مرة. من الضروري قبول حقيقة أن الولادة هي عملية طبيعية ، وينبغي أن تظل الأم الحامل هادئة في كل مرحلة من مراحلها ، لأن الموقف الإيجابي والثقة في النتيجة الناجحة يزيدان من فرصة الولادة بسهولة.

نهايات الولادة

في سياق الحمل الطبيعي ، يختفي نشاط المخاض بعد 38 أسبوعًا من حمل الجنين. في هذه الحالة ، فإن عوارض بداية العملية هي:

  • خفض البطن
  • تقلصات أولية ضعيفة وغير منتظمة يمكن أن تبدأ قبل يومين من الولادة ،
  • إزالة سدادة المخاط (جلطة بنية تترك جسم المرأة في اليوم أو في عيد ميلاد الطفل) ،
  • تليين وتوسيع عنق الرحم (لا يمكن إلا للطبيب تحديد مدى استعداد الجسد الأنثوي للمخاض والولادة أثناء الفحص) ،
  • تصريف السائل الأمنيوسي (قد يحدث قبل بداية الانقباضات الأولى).

مراحل المخاض عند النساء

خلال عملية المخاض ، تمر المرأة المخاضية والطفل بثلاث مراحل - فتح الرحم ، خروج الجنين وطرد ما بعد الولادة. تعتمد مدة العملية على العديد من العوامل ، من أهمها تجربة المرأة (هل ولدت سابقًا). إذا كانت هذه هي المرة الأولى للفتاة ، فيجب أن تعرف كيف تتم الولادة الأولى. نظرًا لأن قناة الولادة لم يتم تعديلها من قبل ، يتعين على الطفل ، الذي يمر عبرها ، أن يمد الأنسجة الرخوة ، مما يجعل الولادة أطول (8-18 ساعة). جميع عمليات التسليم اللاحقة أسرع وتستغرق حوالي 5 ساعات.

الانقباضات المتكررة للرحم - علامة أكيدة على بداية المخاض ، والتي تكشف عن عنق العضو. الفترة الأولى من المخاض هي الأطول وتستغرق 90٪ من وقت العملية. يمكن أن تحدث الانقباضات الخفيفة طوال فترة الحمل ، حيث يتم إعادة بناء الجسد الأنثوي ، استعدادًا لولادة طفل. يمكنك تحديد أعراض ما قبل الولادة من التدريب من خلال العوامل التالية:

  • التخفيضات لها نفس الوقت الفاصل (أول 15-10 دقيقة) ،
  • بمرور الوقت ، يتم تقليل فترات الراحة بين الانقباضات
  • الألم لا يهدأ ، على الرغم من تغيير الموقف ،
  • العمل الحقيقي ، وليس كاذبة مؤلمة وكثافتها تتزايد تدريجيا.

تقارن العديد من النساء الآلام أثناء تقلصات الرحم مع عدم الراحة أثناء الحيض. يمكن أن تحدث التشنجات في أسفل الظهر أو تذهب إلى منطقة الفخذ ، حيث تصبح المعدة كثيفة وصعبة. تستمر الانقباضات لمدة 1-1.5 دقيقة ، ولكن مع اقتراب الولادة ، تمر الانقباضات النشطة لمدة 2-3 دقائق. عند حدوث أعراض ، تحتاج إلى ملاحظة الوقت وتتبع فترة التكرار. لذلك ، من المريح استخدام ساعة التوقيت وتسجيل القراءات في دفتر ملاحظات.

من النوبة الأولى إلى ولادة الطفل ، يستغرق الأمر من 6 إلى 20 ساعة ، وعادةً ما تكون قصيرة وتحدث كل نصف ساعة. إذا كان مستشفى الولادة قريبًا ، فيجب إرسال الحمل الأول عندما تكون الفترة الفاصلة بين انقباضات الرحم من 5 إلى 7 دقائق. مع الولادة المتكررة ، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى في وقت مبكر ، لأن عملية فتح قناة الولادة تكون أسرع.

بينما في المرحلة السابقة عملت جسد المرأة ، ثم يجب على هذه المرأة في العمل للعمل بشكل مستقل. من المستحسن حتى هذه النقطة الحفاظ على أقصى قدر من القوة لدفع الفاكهة. أثناء المحاولات ، تشعر الفتاة كأن الطفل يضغط على عظام الحوض ، مما يدل على ظهوره الوشيك. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث تقلصات في وقت واحد من الحجاب الحاجز والرحم وعضلات البطن. بحلول هذا الوقت ، يجب نقل المحلول إلى غرفة الولادة.

تستمر المحاولات لمدة نصف ساعة تقريبًا لدى المولودين الأوائل ، وبالنسبة لأولئك الذين يمضون في العملية مرةً أخرى ، يتم تقليل الوقت إلى النصف. في الوقت نفسه ، من المهم للمرأة التركيز على التنفس السليم وبذل أقصى جهد ممكن للولادة. يتم تقليل الفواصل الزمنية بين المحاولات تدريجياً إلى بضع دقائق ، ويزيد الضغط على الحوض ، ويصبح قويًا جدًا.

كما يمر الطفل من خلال قناة الولادة

ما إذا كانت عملية ولادة الطفل تسبب ألما شديدا يعتمد على المرأة نفسها. لجعل الولادة سهلة وغير مؤلمة قدر الإمكان ، ينبغي للمرأة أن تستمع إلى الطبيب وتتبع توصياته. عندما يمتد الرحم إلى 10 سم أو أكثر ، سيبدأ الطفل في التحرك عبر قناة الولادة. في الأشخاص البدائيين ، تستغرق هذه العملية حوالي 3 ساعات ، والتنفس السليم سيساعد على تقليل وقت انتظار الرضيع (الحجاب الحاجز سيمارس ضغطًا إضافيًا على الرحم). بالإضافة إلى ذلك ، ستدفع عضلات البطن الجنين.

بعد أن ذهب الطفل طوال الطريق ، يخرج الطفل من رأسه إلى الأمام. إذا كان رأس المولود كبيرًا جدًا ، يقوم الطبيب بإجراء شق في العجان (هذا سيمنع حدوث كسر الجلد). في فترة ما بعد الولادة ، سيتم مخيطها. أثناء المحاولات ، من المهم إطاعة الطبيب والقابلة في كل شيء: في بعض الأحيان لا يكون من الضروري دفع الكثير ، وإلا يمكنك أن تضر بصحتك أو بحالة الطفل.

كيف يذهب الطفل

الوضع الطبيعي للطفل ، عندما يمر عبر قناة الولادة - يتجه للأمام ، لذلك فإنه يظهر الأول عند ولادة الطفل. غالبًا ما يتقدم الأطفال مع مؤخراتهم ، ويظهر وجههم في وقت لاحق. بعد أن يتحول الطفل ، حرر أول واحد ثم الكتف الآخر. الجسم أخف من بقية الجسم. عندما يدخل الأكسجين إلى رئة الطفل ، تسمع الأم أول صرخة من فتاتها.

طرد المشيمة

المرحلة الأخيرة من المخاض هي تخصيص المشيمة ، التي وفرت لمدة 9 أشهر الغذاء والحماية والقدرة على نمو الطفل. لإزالة فترة ما بعد الولادة ، هناك حاجة إلى تقلصات الرحم المتكررة ، والتي تكون شدتها أقل من الانقباضات. بالإضافة إلى ذلك ، تسهم الانقباضات النهائية في إغلاق الأوعية التي تم تزويد المشيمة بها بالدم.

يعتمد نجاح وسرعة إطلاق المشيمة على مدى سرعة تطبيق الطفل على ثدي الأم. هذا يشير إلى الجسم من الانتهاء من العمل ، وبعد ذلك يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين في الدم. يقوم الطبيب بفحص فترة ما بعد الولادة لمعرفة ما إذا كانت قد خرجت بالكامل أم بقى جزء منها في الرحم. في الحالة الأخيرة ، يجب إزالة قطعة من المشيمة ، وإلا فإنها ستؤدي إلى عملية التهابية. إذا كان الجسم نفسه لا يرفض الولادة ، فإنه يزيل الطبيب.

كيف هي ولادة الثانية والثالثة في النساء

إذا استمر نشاط المخاض الأول حوالي 12-18 ساعة ، فقم بإعادة التشغيل بشكل أسرع. في حالة النساء غير المتجانسات ، غالبًا ما يكون هناك تسليم سريع (حتى 4 ساعات) أو تسليم سريع (حتى ساعتين). في الوقت نفسه ، هناك بعض الفروق الدقيقة التي تميز غالبية حالات إعادة ولادة الطفل:

  1. إذا لم يكن لدى المرأة أي مضاعفات ، فيمكنك الاعتماد على حقيقة أن نشاط المخاض سيحدث بسهولة وسرعة. كائن حي يعرف بالفعل هذه الحالة يتكيف معها ، ويسرع الانقباضات ويحفز فتحة أوسع للرحم.
  2. غالبًا ما يؤدي التسليم المتكرر إلى إزعاج أقل ، وهو ما يفسره جدران الرحم الممدودة سابقًا. آلام أثناء الولادة الثانية هي أقل حدة.
  3. التجربة السابقة تسهل العملية ، حيث إن القابلة لم تعد بحاجة إلى الحديث عن التنفس السليم والنقاط المهمة الأخرى التي تسهم في الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفتيات المتعددات السن لديهن خوف أقل ، لذا فإنهن أكثر استرخاءً ، مما يسرع أيضًا من تدفق الانقباضات.

كيفية تسهيل الولادة

الأطباء لديهم موقف سلبي من استخدام الأدوية لتسهيل العملية ، ومع ذلك ، إذا كان الألم يؤثر على الحالة المادية للمرأة في المخاض أو الطفل ، يمكن استخدام التخدير. في هذه الحالة ، استخدم أحد هذه الخيارات:

  1. يعني مع تكوين المخدرات. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام Petidine للحد من شدة الألم ، يتم حقن الدواء عن طريق العضل (في الأرداف أو الفخذ). الدواء لا تخدير الانقباضات ، ولكن يستخدم خلال المرحلة النشطة من نشاط المخاض.
  2. استنشاق خليط الغاز. من أجل تخفيف الألم ، في مرحلة متأخرة من المخاض ، يمكن إعطاء المرأة المختبرة مزيجًا من أكسيد النيتريك والأكسجين ، يتم توفيرهما بواسطة جهاز خاص باستخدام قناع. يمكن تطبيق مزيج الغاز على المدى القصير وبشكل صحيح ، حسب تعليمات الطبيب. كقاعدة عامة ، يتم إجراء 2-3 التنفس في الفجوة بين الانقباضات.
  3. حقن فوق الجافية. يتم حقن المخدر تحت الجلد في الأنسجة حول العمود الفقري. بعد نصف ساعة ، توقفت الفتاة عن الشعور بالألم الناجم عن الانقباضات. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لها الكثير من العيوب ، بما في ذلك الآثار الجانبية (زيادة درجة الحرارة ، وما إلى ذلك) ، وزيادة في مدة أو وقف كامل للعمل.

ما هي مراحل الولادة

فكيف هي الولادة؟ أثناء الولادة ، تمر امرأة وطفلها ثلاث فترات رئيسية: توسع عنق الرحم ، وطرد الجنين وولادة ما بعد الولادة. تعتمد مدة المخاض بشكل مباشر على عدد من الأسباب ، في المقام الأول على نوع الولادة.

كيف حالك الولادة الأولى؟ لم يتم تطوير قناة الولادة بعد ، وعلى الطفل تمديدها ، مما يجعل المخاض صعباً ، وبالتالي يجعله أطول. حسب الإحصائيات ، تستغرق الولادة الأولى من 8 إلى 18 ساعة. في جميع الولادات اللاحقة ، تمدد قناة الولادة بالفعل بالولادات السابقة ، وكقاعدة عامة ، تستغرق الولادة وقتًا أقل ، وعادة ما تكون حوالي 5-6 ساعات.

بالمناسبة ، إذا كان الفاصل بين الولادات الأولى والثانية أكثر من 8 سنوات ، فيعتبر أن قناة الولادة تستعيد مرونتها بالكامل ، "تنسى" عملية الولادة ، مما يؤثر سلبًا على مدة المخاض. اقرأ المزيد حول كيفية مرور الولادة الثانية والثالثة والرابعة واللاحقة.

ما العوامل الأخرى التي تؤثر على مدة المخاض؟

حجم الجنين. إذا كان الطفل كبيرًا ، فسيكون من الصعب عليه أن يمر عبر قناة الولادة. من وقت لآخر ، في مثل هذه الحالات ، حتى تضطر إلى اللجوء إلى الولادة القيصرية الطارئة. الشيء نفسه ينطبق على "الخطأ" previa الجنين.

Prelying هو جزء من جسم الطفل الأقرب إلى قناة الولادة. الأكثر شيوعًا ومرغوبًا هو العرض القذالي: رأس الطفل مائل ، يتم ضغط الذقن على الصدر ، ويدخل الطفل إلى منطقة الحوض في الجزء الخلفي من الرأس. لها أصغر قطر ، مما يسهل الطريق الصعب. يمثل هذا الموقع ما يصل إلى 95 ٪ من جميع الأجناس.

عندما يقع عرض الوجه للطفل على وجه عنق الرحم. في هذا الوضع ، تكون عملية الولادة صعبة إلى حد ما بسبب زيادة قطر الرأس ، وفي بعض الحالات ، مع حدوث مضاعفات أخرى ، قد يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية. من بين جميع خيارات عرض الصداع ، فإن الأصعب هو أمامي. في هذه الحالة ، يتم قلب رأس الطفل بطريقة لا يمكن أن تنتقل جسديًا إلى قناة الولادة. العرض الأمامي هو مؤشر كافٍ للولادة القيصرية.

يمكن قول الشيء نفسه عن العرض الأفقي ، عندما يقع الطفل عبر الرحم أو الظهر أو المعدة إلى الخارج. الولادة الطبيعية في هذه الحالة ، بالطبع ، أمر مستحيل. ولكن مع عرض الحوض أو المؤخرة ، إذا لم تكن هناك مضاعفات أخرى ، فقد تلد المرأة نفسها بنفسها. للتحقق من ذلك ، حتى قبل بدء المخاض ، يقوم الأطباء بفحص المرأة بعناية وتحديد حجم الجنين وحجم الحوض وما إلى ذلك.

ولكن حتى لو أنجبت المرأة في هذه الحالة نفسها ، فإن مدة الولادة ستكون أطول إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، ستحتاج المرأة في المخاض والطفل إلى اهتمام إضافي من الأطباء. اقرأ المزيد عن أنواع عرض الجنين →

توسع عنق الرحم - المرحلة 1

تبدأ الولادة ، كما هو معروف ، من الانقباضات. وما هو تقلصات؟ تقلص العضلات الطبيعي. كما تتذكر ، الرحم هو نوع من كيس العضلات الذي يلف الطفل بإحكام. يحدث تقلص الرحم تدريجياً: من أسفل إلى الرقبة. وهكذا ، فإن جدران الرحم كما لو شددت الرقبة ، مما اضطرها إلى فتح.

كيف تنشأ المعارك وما هي أسبابها؟ يُعتقد أن سبب ظهور المخاض هو حدوث متزامن لعاملين: التمدد المفرط للرحم ، وهو أمر طبيعي تمامًا خلال الأيام الأخيرة من المخاض ، وإفراز هرمون الأوكسيتوسين في الدم ، مما يحفز تقلص الرحم. يبدأ الرحم المجهد بالسعي للعودة إلى حجمه السابق ، أو على الأقل للذين لا يسببون انزعاجًا.

الغدة النخامية هي المسؤولة عن صنع الأوكسيتوسين. لكن ما تسبب بإفراز الهرمونات في الدم حتى النهاية لم يتضح بعد. هناك عدة آراء حول هذه النقطة. على وجه الخصوص ، يعتقد الكثير من الناس أن الطفل نفسه مسؤول عن بداية الولادة ، حيث أنه ، كما كان ، يبلغ جسم الأم بأنه مستعد للولادة ، وجسم الأم بالفعل ، الذي يستجيب لهذه الإشارات ، يبدأ في إنتاج الأوكسيتوسين بشكل مكثف.

عادة ما تكون المعارك الأولى قوية وليست طويلة ، والفجوة بينهما كبيرة جدًا. ومع ذلك ، تدريجياً ، كلما فتحت الرقبة ، زاد تكثيف الانقباضات وتكرارها. من المعتقد أنك بحاجة إلى الذهاب إلى مستشفى الولادة عندما تتكرر الانقباضات كل 10-15 دقيقة.

كيف يتم الولادة في المستشفى؟ في غرفة الطوارئ في مستشفى الولادة ، قبل إرسال المرأة إلى جناح الولادة ، سيتم فحصها بعناية: الوزن ، الطول ، حجم البطن ، سيتم قياس ضغط الدم ، سيتم إجراء فحص أمراض النساء لتوضيح حالة عنق الرحم.

يتم تنفيذ هذا المجال من الإجراءات الصحية: حلاقة العانة وحقنة شرجية. لماذا أحتاج إلى حلاقة شعر العانة أكثر أو أقل وضوحًا: من الأسهل فحصه. لماذا نحتاج إلى مثل هذا الإجراء غير السار باعتباره حقنة شرجية؟ إنه أمر بسيط ، إفراغ الأمعاء يحرر مساحة في البطن ، مما يسهل الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات ، نتيجة لذلك يجب إجراء عملية قيصرية طارئة ، وخلال العملية يجب أن تكون الأمعاء فارغة أيضًا.

بعد كل هذا فقط ، سيتم نقل المرأة إلى قسم الولادة ، حيث ستقضي المرحلة الأولى كاملة من المخاض.

يحدث توسع عنق الرحم أيضًا في ثلاث مراحل.. الأول يسمى كامنوعادة ما تستغرق حوالي 6 ساعات. إذا تكررت الولادة ، فهو يقع في حوالي 5. خلال هذا الوقت ، يفتح عنق الرحم 3-4 سم ، المرحلة التالية - نشط. تزداد سرعة فتح العنق في هذه المرحلة بشكل كبير ، وتصل إلى 2 سم في الساعة.

خلال المرحلة النشطة ، يزيد قطر عنق الرحم إلى 8 سم. مرحلة التباطؤ - المرحلة الأخيرة من توسع عنق الرحم. خلال هذه المرحلة ، تمدد عنق الرحم إلى 10-12 سم.

في وقت واحد مع فتح عنق الرحم ، هناك أيضًا حركة تدريجية للجنين إلى قناة الولادة. كما يحدث بسبب تقلصات الإيقاع في الرحم. وهكذا ، بحلول وقت الكشف الكامل ، يكون الطفل جاهزًا بالفعل لدخول قناة الولادة. في الوقت نفسه ، يتم استنشاق جزء من الغشاء الأمنيوسي في عنق الرحم مع الضغط الزائد. نتيجة لذلك ، يتمزقها ويحدث تمزق السائل الأمنيوسي.

في بعض الحالات ، لا يتم فتح غشاء الجنين من تلقاء نفسه ، ثم يتم كسره بواسطة طبيب التوليد. في بعض الأحيان يحدث تدفق السائل الأمنيوسي قبل فتح عنق الرحم بالكامل ، وفي هذه الحالة يطلق عليه مبكرًا. قد يحدث مثل هذا: تتدفق المياه في بداية فترة المخاض الأولى ، أو حتى قبل بدء الانقباضات. في هذه الحالة ، تحدث عن تمزق السائل الأمنيوسي سابق لأوانه.

هنا ، ربما ، كل ما يمكن قوله عن المرحلة الأولى من المخاض. يبقى فقط أن نتحدث عن كيف يمكنك ذلك تخفيف الحالة النساء في هذه المرحلة. الشيء الأكثر أهمية هو التنفس بشكل صحيح أثناء الانقباضات. ما هذا؟ التنفس السليم ، أولاً ، يوفر للأم والطفل الكمية اللازمة من الأكسجين.

هذا ضروري أيضًا لأن قلة الأكسجين يجعله يشعر بالألم. وهذا هو ، إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأكسجين في الرحم ، فإن الانقباضات ستكون أكثر إيلاما.

ثانياً ، التنفس السليم يساعد على استرخاء العضلات ، وكذلك يقلل من التوتر العصبي. كما أن تمعدن التوتر العصبي له تأثير إيجابي على رفاهية المرأة أثناء المخاض.

أي نوع من التنفس يعتبر صحيحا؟ بادئ ذي بدء ، يجب أن يتوافق التنفس مع لحظة معينة. Перед началом схватки, когда женщина уже предчувствует напряжение матки, дышать нужно как можно глубже, что обеспечит своевременный приток кислорода.

Когда появляются болевые ощущения, свидетельствующие о начале очередной схватки, дыхание женщины должно стать быстрым и поверхностным. В таком дыхании практически не участвует диафрагма, а значит, давление на матку будет минимальным.

في ذروة المعركة تحتاج إلى أن تأخذ 4 أنفاس سريعة ، وبعد ذلك يمكنك عمل زفير هادئ وبطيء. بعد انتهاء القتال ، يبقى أن نأخذ نفسًا عميقًا في البطن ، وأن نتنفس بعمق أيضًا. بين المعارك ، تحتاج إلى التنفس ، كالمعتاد.

بالإضافة إلى التنفس ، فإن موقفها ، وفي الواقع تنقلها ، يؤثر على مشاعر المرأة. يوصي الأطباء بعدم الكذب طوال فترة الانقباضات ، ولكن المشي حول الجناح ، والجلوس ، والوقوف بشكل عام ، واتخاذ تلك الإجراءات التي تناسبك. يمتد جسم الإنسان غريزيًا إلى الموضع الذي يكون فيه أكثر راحة. غالبا ما تميل النساء إلى القرفصاء أو الركوع.

نقطة أخرى: في مرحلة توسع عنق الرحم ، تحاول العديد من النساء الدفع ، على أمل تسريع العملية. ومع ذلك ، فإن الانقباضات هي عملية لا يمكن السيطرة عليها ، ولا يمكن تسريعها. أنت تضيع القوى فقط ، وستكون مفيدة لك في المرحلتين الثانية والثالثة. فيما يتعلق بالمحاولات ، من الأفضل الاستماع بعناية لتعليمات طبيب التوليد.

طرد الجنين - المرحلة 2

من لحظة الكشف الكامل ، تبدأ المرحلة الثانية من المخاض: طرد الجنين ، أو ولادة الطفل نفسه. إنه أقصر بكثير من السابق ، وعادة ما يستغرق 20-30 دقيقة. بحلول هذا الوقت ، سيُطلب من المرأة تولي المنصب الذي ستلد به.

في الآونة الأخيرة ، كان هذا يعني الاستلقاء على جهاز ضخم ، يشبه التقاطع بين السرير وكرسي أمراض النساء. في هذا الموقف ، يمكنك فقط التحدث عن الراحة للأطباء وأطباء النساء. وبالفعل ، عندما تكذب المرأة في هذا الموقف ، يمكن لطبيب التوليد مراجعة العملية بالتفصيل.

ومع ذلك ، فإن المرأة في المخاض تريد بالتأكيد اختيار شيء آخر. معظم يعتبر أن يكون الموقف الأمثلعندما تكون المرأة مدعومة من الخلف بواسطة الإبطين. في هذا الموقف ، يساهم الولادة في كل شيء. بما في ذلك - الجاذبية. لا تقل شعبية والولادة.

ومع ذلك ، فإن الوضع الطبيعي للولادة مهم للغاية ، ولكنه ليس العامل الأكثر تحديدًا. من المهم جدًا أن تشعر المرأة بالفهم والدعم طوال المرحلة الثانية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية اختيار طبيب التوليد من ذوي الخبرة واليقظة.

لنفس السبب ، شراكة الولادةالذي يفترض وجود في غرفة الولادة لأحد أفراد أسرته ، وعادة ما يكون الزوج. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان يتم دعوة النساء في المخاض لتلد الأمهات أو الأقارب الأكبر سنا الآخرين.

الميزة الأكثر أهمية في المرحلة الثانية من المخاض هي أنه في هذه المرحلة يمكن للمرأة أن تساعد طفلها على الولادة. تضاف إلى المعارك المعتادة هنا محاولات: التوتر الواعي لعضلات الرحم والحجاب الحاجز والبطن. للحصول على أفضل تأثير ، من الضروري الدفع في وقت معين ، وليس باستمرار. انتبه لنصيحة طبيب التوليد.

من المهم بنفس القدر معرفة ما ينتظر طفلك أثناء الولادة. بالنسبة له ، كل ما يحدث هو صدمة من المفترض. هذا أمر مفهوم: لمدة 9 أشهر عاش في المنزل الأكثر راحة وممتعة ، لم تكن هناك حاجة لفعل أي شيء ، فقد جاء الأكسجين والطعام إليه بنفسه ، كان دافئًا ومريحًا. وفجأة يبدأ منزله الصغير والمألوف في الانكماش ، مما دفعه حرفيًا إلى المجهول.

في الوقت المناسب لبداية المرحلة الثانية من المخاض ، يبدو أن الطفل يجد مخرجًا: قناة الولادة. ومع ذلك ، لديه الكثير لتتغلب عليه في هذا الطريق للضوء: عنق الرحم ، وعظام الحوض ، وعضلات العجان. وكل هذا فقط من أجل تجربة الألم الحاد المتمثل في فتح الرئتين بحدة ، وبرودة البيئة والأحاسيس المشابهة.

ومع ذلك ، فإن الطبيعة حكيمة ولن تضع أطفالها في تجارب لا تطاق. كل من الأم والطفل قادران بشكل كامل على تحمل عملية الولادة. يتم تكييف الكائنات الحية لكليهما لتسهيل أكبر قدر ممكن مثل هذه العملية الهامة في حياة كل منهما.

وهكذا ، في نهاية فترة الحمل ، تتفكك عظام الحوض إلى حد ما على الجانبين بسبب استرخاء المفاصل والأربطة من أجل السماح للطفل بالمرور. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتم تنصهر عظام جمجمة الجنين وقت الولادة. بفضل هذا ، يمكن أن يتقلصوا ، ويغيرون شكل الجمجمة قليلاً ويخرجون الطفل. عضلات عجان المرأة - العقبة الأخيرة أمام الحياة - مرنة بما يكفي لتمتد تحت وطأة الطفل.

الجهود التي تبذلها المرأة تسهم أيضا في تخفيف الولادة. لذلك ، يجب على الأم المشاركة بنشاط في عملية مهمة جدا لها. مهمتها الرئيسية ستكون محاولات التنفس السليم. ماذا يمكن أن تفعل المرأة في المرحلة الثانية من المخاض لطفلها؟

عندما تستشعر مقاربة المعركة التالية ، يجب على المرأة أن تتخذ وضعية مريحة ، وتسترخي المنشعب وتستريح قدر الإمكان. تحتاج إلى التنفس بعمق.

عندما تبدأ المعركة ، يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا من خلال أنفك وتحبس أنفاسك. هذا سوف يزيد من فتحة أسفل. يبدأ الحجاب الحاجز في الضغط على الرحم ، مما يزيد من التأثير. بعد نهاية الاستنشاق ، تحتاج إلى شد عضلات البطن ، بدءًا من المعدة. ومع ذلك ، لا يمكن توتر عضلات العجان.

إذا كان الانكماش طويلًا ولا يمكنك أن تحبس أنفاسك بطوله الكامل ، فاستخرج الزفير بحدة من فمك ، خذ نفسًا عميقًا واستمر في التنفس. تستمر المحاولات حتى نهاية القتال. بين الانقباضات يجب أن يكون تنفس المرأة عميقًا وهادئًا.

انتهى أصعب شيء: ظهر رأس طفل من مهبل المرأة. في الوليد ، يكون الرأس هو الجزء الأكبر من الجسم ، مما يعني أن الأمور سوف تذهب أبعد من ذلك. سوف تساعد القابلة الطفل على إطلاق كتف واحد أولاً ، ثم الثاني ، ثم كل شيء سوف يسير بسهولة.

عندما يخرج الطفل من قناة الولادة ، يريد ذلك النفس الأول. عادة بعد ذلك يبدأ في الصراخ. لفترة طويلة ، كانت هذه الصرخة تُعتبر علامة على حيوية الطفل ، وإذا كان هو نفسه لا يريد الصراخ ، فقد شجعه الأطباء بكل طريقة ممكنة على القيام بذلك. الآن يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للون بشرة الطفل وردود فعله والتنفس وما إلى ذلك. بادئ ذي بدء ، يتم فحص الطفل ، وبعد ذلك ، إذا كانت حالة كل منهما لا تسبب القلق ، فإنها تضع الأم على البطن.

يعد ملامسة الجلد إلى الجلد ، كما يطلق على هذا الإجراء ، مفيدة للغاية لإقامة صلة بين الأم والطفل. بعد الولادة مباشرة ، لا يزالون مقيدين بالسلك السري ، لكنهم غير مجديين بالفعل ، ويتم قطعه وتقييده. لا توجد نهايات عصبية في الحبل السري ، لذلك لن تشعر الأم أو طفلها بهذا. بعد بضعة أيام ، تجف القطعة المتبقية على سرة الطفل وتسقط. بعد بضعة أيام ، يشفى الجرح الذي تركه.

الولادة بعد الولادة - المرحلة 3

وماذا يحدث للنهاية الثانية للحبل السري؟ بعد كل شيء ، لا تزال المشيمة ، التي ترتبط بها ، داخل الأم. يتم حل هذه المشكلة خلال المرحلة الثالثة من المخاض: طرد ما بعد الولادة. بعد فترة راحة قصيرة ، يبدأ الرحم بالتقلص مرة أخرى. هذه الأحاسيس ليست مؤلمة تقريبًا ، لكنها ضرورية أيضًا مثل الانقباضات.

نتيجة لذلك ، تقلصات المشيمة من جدران الرحم والخروج بالطريقة نفسها ، من خلال الرقبة والعجان. آخر التخفيضات إغلاق الأوعية الدموية التي تزود المشيمة بالدم. هذا ضروري لمنع النزيف بعد الولادة. من المستحيل تجنبها تمامًا ، بالطبع ، ولكن كلما قلت كمية الدم التي تفقدها المرأة ، كان ذلك أفضل.

لتعزيز الانكماش النهائي للرحم ، يمكنك وضع حلمات الأم ، أو الأفضل من ذلك ، نعلق على صدر الطفل. نتيجة لذلك ، يتم إفراز هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يتسبب ، من بين أشياء أخرى ، في تقلص الرحم ، في دم المرأة.

بعد ولادة ما بعد الولادة ، يقوم طبيب التوليد بفحص المشيمة بعناية. يجب عليك التأكد من أنها في حالة مرضية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التحقق من سلامتها. في بعض الحالات ، لا يتم فصل المشيمة تمامًا. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى تدخل إضافي ، وإلا فإن بقايا المشيمة تتعفن داخل الرحم ، وهو محفوف بالأمراض المعقدة ، بما في ذلك العقم وإزالة الرحم.

المرحلة النهائية من المخاض هي خياطة الثغرات في حال كنت تدير بدونها. بعد ساعتين أخريين ، تقضي المرأة المخاضية والطفل في جناح النفاس ، حيث سيبقيان حتى الخروج.

لعدة أيام ، سيتم مراقبة حالة الأم والطفل عن كثب ، بما في ذلك التغير في وزن الطفل ، وردود أفعاله ، وحالة غرز الأم ووفرة النزيف. عادة ، بعد 3-5 أيام ، تُفرج المرأة والطفل عن المنزل ، وهذه قصة مختلفة تمامًا ، رغم أنها ليست أقل إثارة.

هذا ، في الواقع ، هو كل ما تحتاج المرأة أن تعرفه عن كيفية ولادة طفلتها. بالطبع ، قد يختلف الواقع قليلاً عن السيناريو الموصوف هنا. خاصة عندما يتعلق الأمر بأنواع خاصة. يعتمد الكثير على المرحلة التي تدخل فيها المرأة مستشفى الولادة ، والمضاعفات التي كانت موجودة أثناء الحمل ، وما الذي سيظهر قبل الولادة وما إلى ذلك. إذا كنت قلقًا بشأن حالتك بسبب أي مضاعفات معروفة لك ، فيمكنك مراجعة طبيبك عما سيحدث في حالتك الخاصة وكيف.

المحتوى

الولادات في الوقت المحدد - الولادات التي حدثت خلال الفترة القريبة من تاريخ الولادة المقدر (DA) [1] من 37 أسبوعًا كاملًا إلى نهاية الأسبوع الثاني والأربعين من الحمل (260-293 يومًا). هناك أيضًا التسليم قبل الأوان (قبل الأوان) والتأخر في التسليم (بعد الأوان).

قد تختلف المدة الطبيعية للمخاض قليلاً. وكقاعدة عامة ، تكون الولادات الثانية واللاحقة أسرع من الأولى.

  • في الناس البدائية ، في المتوسط ​​، حوالي 9-11 ساعة.
  • بالنسبة لأولئك الذين هم multarous ، في المتوسط ​​، حوالي 6-8 ساعات.
  • إذا انتهت الولادة في الفترة من 4-6 ساعات في nulliparous (2-4 ساعات في multarous) ، ثم تسمى هذه الأجناس بسرعة. إذا انتهت الولادة في أقل من 4 ساعات في nulliparous (ساعتان في متعددة) ، ثم تسمى هذه الأجناس بسرعة.

يتم تحديد بداية المخاض من خلال حدثين: ظهور الانقباضات و (أو) تصريف المياه. علاوة على ذلك ، يبدأ جزء من الولادة بظهور الانقباضات ، وجزء من تصريف المياه ، وأحيانًا ما تأتي هذه الأحداث في نفس الوقت. [2]

إن أكثر العلامات البارزة لمقاربة المخاض هي موجة انقباض قوية من عضلات الرحم (تقلصات) تنقل الرضيع إلى أسفل قناة الولادة. يوصف الألم أثناء الانقباضات بأنه يشبه تشنجات الدورة الشهرية القوية للغاية. في هذه اللحظة ، يعد الدعم النفسي والمساعدة الطبية في الوقت المناسب في غاية الأهمية.

قد يكون بعض النساء تقلصات كاذبة.

تعتبر بداية المخاض مظهر النشاط العمالي المنتظم (تقلصات العمل). هناك ثلاث فترات للولادة: الفترة الأولى (الكشف) ، والثانية (المنفى) ، والثالثة (الولادة).

توسع عنق الرحم

بدأت الانقباضات التي تؤدي إلى فتح عنق الرحم. من الخصائص أيضًا تراجع ألياف العضلات (إزاحة ألياف العضلات بالنسبة لبعضها البعض). يبدأ القتال في إحدى زوايا الرحم ، ويمتد إلى جسم الرحم ، الجزء السفلي.

يجب أن يفتح عنق الرحم من 2-3 سم في بداية المخاض إلى 10-12 سم (حسب حجم الحوض) أو ما يسمى بالفتح الكامل. الفتح الكامل لعنق الرحم (عندما لا يتم تحديد عنق الرحم عن طريق الفحص المهبلي) هو الحد الفاصل بين الفترتين الأولى والثانية من المخاض.

في معظم الأحيان ، في نهاية المرحلة الأولى من المخاض ، يتم فتحه تحت تأثير العديد من العوامل التي تعمل في المخاض ، يتم سكب المثانة الجنينية والسائل الأمنيوسي.

تنقسم الفترة الأولى من العمل إلى مرحلتين (بمعدل الكشف): كامنة (قبل الافتتاح 4 سم) ونشطة. يبلغ معدل توسع عنق الرحم في المرحلة الكامنة في الفترة الأولى من المخاض حوالي 0.35 - 0.5 سم في الساعة ، وفي المرحلة النشطة ، 1-2 سم في الساعة. في نهاية المرحلة النشطة من الفترة الأولى ، ينخفض ​​معدل الكشف إلى حد ما - يتم إعادة بناء الرحم لطرد الجنين في الفترة الثانية. من المهم تذكر ذلك حتى لا تتسرع في تشخيص "ضعف نشاط المخاض" وتعيين عوامل توتر الرحم.

مدة فترة الكشف حوالي 9-12 ساعة. كقاعدة عامة ، في البدائل ، يستغرق الأمر وقتًا أطول من مثيله في الحالات المتعددة.

طرد الفاكهة

من وقت الفتح الكامل لعنق الرحم إلى ولادة الجنين ، تُسمى فترة المخاض هذه فترة النفي أو الفترة الثانية. يخصص أطباء التوليد خلال هذه الفترة فترة ضرورية - عندما تكون الانقباضات التعسفية للحجاب الحاجز وعضلات جدار البطن الأمامي متصلة من جانب المرأة. في الفترة الثانية ، يقوم الجنين بحركات متعدية وتناوبية (حركات الجنين غير إرادية ، بسبب القوى الطاردة للرحم ، انسداد الحوض - لديه بيضاوي عرضي عند المدخل ، ومقاومة بيضاوية طولية ، عجان ، وترابط غير متكافئ للعمود الفقري العنقي عند مخرج والجمجمة). تسمى الحركات الآلية الحيوية للولادة وتميز اللحظات التي تختلف باختلاف عرض الجنين ونوعه وإدخاله. ينصح بمحاولات "الاتصال" بالانقباضات ، عندما يكمل جزء العرض التقديمي الدوران الداخلي ، وحتى أفضل عند "خفض" جزء العرض التقديمي إلى قاع الحوض.

يوجد في الجنين بريفيا (الرأس ، الحوض - الأرداف ، مختلطة ، والقدم) ، النوع (نسبة الجزء الخلفي للجنين إلى جدار البطن الأمامي للأم - الأمامي أو الخلفي). في الجزء التقديمي ، يتم تمييز نقاط تحديد الهوية التي يتم من خلالها تقييم المسار الفسيولوجي أو المرضي للمخاض. في الرأس هو التماس الذي تم جرفه (بين عظام الجدارية في الجمجمة) والانسانيل الصغيرة والكبيرة (تقاطع العظام الثلاثة أو الأربعة للعظام المدفن). في حالة مؤخر الأرداف ، تتميز النقاط المميزة - حجم intertrotale و sacrum الجنين. تعتبر نقاط تحديد الجزء المقدّم من الجنين بالنسبة إلى حجم الحوض الصغير للمرأة وأجزائه وطائراته.

في الفترة الثانية ، المرأة هي فائدة لحماية العجان من التمزق. تم استخدام هذا الدليل على نطاق واسع عندما كان من الضروري للمرأة أن تستأنف نشاطها في المخاض بعد فترة وجيزة من الولادة. الآن ، لم تفقد بعض عناصر حماية العجان أهميتها كعامل يمنع إصابات الولادة للنساء. حماية العجان المفرطة للعجان تؤدي إلى صدمة الجنين عند الولادة. في بعض الأحيان يتم استخدام شق جراحي للعجان - العجان - أو بضع الفرج. في السابق ، كانت هذه العملية تُساء استخدامها في كثير من الأحيان ، والتي كانت مدرجة في فئة الإجراءات التي تسمى "عدوان الولادة". في طب التوليد الحديث ، من الصحيح استخدام بضع الفرج فقط في حالة معاناة الجنين لإنهاء المخاض في حالات الطوارئ.

العوامل التي تؤثر على مدة المخاض:

  • وزن جسم الطفل. حسب الإحصاءات ، كلما زاد وزن الطفل ، زاد طول الولادة. يصعب على طفل كبير التغلب على طريقه
  • عرض الجنين. مع المؤخرة المقعدية ، تستمر الولادة لفترة أطول من الولادة المخية العادية ،
  • الانقباضات. تؤثر شدة وتواتر الانقباضات المختلفة بشكل مباشر على مجرى المخاض بشكل عام وطوله.

بمجرد حدوث أي أعراض ، والتي من خلالها يمكن الحكم على بداية عملية الولادة (قد يكون هذا تمزق السائل الأمنيوسي أو انقباضات منتظمة) ، يتم نقل المرأة إلى قسم الوراثة. هناك ، تقيس القابلة ضغط الدم ودرجة حرارة جسم المرأة العاملة ، وحجم الحوض الصغير ، ويتم تنفيذ بعض إجراءات النظافة - حلق شعر العانة الزائد ، حقنة شرجية منظفة. في بعض مستشفيات الولادة ، لا يصنعون حقنة شرجية ، لكن الممارسة العامة لها هذا الرأي: تطهير الأمعاء يزيد من مساحة ولادة طفل ، لذلك من السهل عليه أن يولد. بعد كل هذا ، يتم إرسال امرأة إلى وحدة التراث ، من تلك اللحظة وحتى ولادة الطفل ، وتسمى امرأة في المخاض.

هذه الفترة لها ثلاث مراحل:

  1. المرحلة الكامنة. تبدأ هذه المرحلة من بداية الانقباضات المنتظمة حتى الرقبة مفتوحة حوالي 3-4 سم ، ومدة هذه المرحلة في الولادة الأولى هي 6.4 ساعات ، في غضون 4.8 ساعة القادمة. معدل توسع عنق الرحم حوالي 0.35 سم في الساعة.
  2. مرحلة نشطة. تتميز هذه المرحلة بتمدد أكثر نشاطًا لعنق الرحم من 3-4 سم إلى 8 سم ، والآن يفتح عنق الرحم بسرعة حوالي 1.5 - 2 سم في الساعة أثناء الولادة الأولى ، 2-2.5 سم في الساعة مع تكرار.
  3. مرحلة التباطؤ. في المرحلة الأخيرة ، يكون الفتح أبطأ قليلاً ، من 8 إلى 10 سم ، بسرعة حوالي 1-1.5 سم في الساعة.

تبدأ هذه الفترة من المخاض بظهور تقلصات قوية ، والتي تعطيك إشارة إلى أن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى.

تواجه العديد من النساء مشكلة مثل ما يسمى بـ "الانقباضات الزائفة". إذا كيف يمكنك تحديد الانقباضات "الخاطئة" أو "التدريبية" عن تلك الحقيقية؟

كاذبة ، تتميز تقلصات التدريب بالمعلمات التالية:

  • عدم انتظام،
  • المعركة "تختفي" عند تغيير وضع الجسم ، والاستحمام الدافئ ، وتناول مضاد للتشنج ،
  • لا تقل وتيرة الانقباضات ،
  • لا تقل الفجوة بين الانقباضات.

يتم توجيه انقباضات الرحم من أعلى إلى أسفل ، أي من أسفل الرحم إلى عنقه. مع كل انكماش في جدار الرحم كما لو سحب الرقبة لأعلى. نتيجة لهذه الانقباضات ، يتم كشف عنق الرحم. كما أن فتحه يجعل من السهل على عنق الرحم أن يصبح أكثر ليونة أثناء الحمل. توسع عنق الرحم ضروري حتى يتمكن الطفل من مغادرة الرحم. الرقبة مفتوحة بالكامل يتوافق مع قطرها 10-12 سم.

مع الجروح ، لا يؤثر الرحم على عنق الرحم فقط ، بل يؤثر أيضًا على الجنين ، ويدفعه للأمام قليلاً. هذه الإجراءات تحدث في وقت واحد. بعد فتح عنق الرحم بالكامل ، عادة ما تنكسر المثانة الجنينية. وبعد ذلك ، سيكون الجنين قادرًا على الخروج من الرحم. لكن إذا لم تنفجر الفقاعة ، يمكن للطبيب أو القابلة أن يكسر سلامتها بشكل مصطنع.

خلال كل انكماش ، ينخفض ​​حجم الرحم ، ويزيد الضغط داخل الرحم ، وتنتقل قوته إلى السائل الأمنيوسي. В результате этого плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки и тем самым способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. При ее полном раскрытии на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды – такое излитие околоплодных вод называют своевременным. Если воды излились при неполном открытии шейки матки, то излитие называют ранним.إذا تم سكب المياه قبل بداية الانقباضات ، فإن هذا التدفق الخارجي يسمى سابق لأوانه (قبل الولادة). في بعض الأحيان يولد الطفل "في قميص". هذا يعني أن المثانة الجنينية لم تنفجر. يُطلق على هؤلاء الأطفال محظوظون ، لأنه في مثل هذه الحالة يكون هناك خطر تجويع الأكسجين الحاد (الاختناق) ، والذي يمثل خطراً على حياة الطفل.

تؤثر المثانة الفائضة على النشاط العام للرحم ، وتتداخل مع التدفق الطبيعي لليد العاملة ، لذلك تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض كل 2-3 ساعات.

من المستحيل تحديد بدقة المدة التي ستستغرقها هذه الفترة ، ولكنها الأطول في عملية التسليم ، حيث تستغرق 90٪ من إجمالي الوقت. لذا ، خلال الحمل الأول ، يستمر توسع عنق الرحم حوالي 7-8 ساعات ، وخلال الولادات اللاحقة - 4-5 ساعات.

خلال فترة توسع عنق الرحم ، ستلاحظ القابلة أو الطبيب شدة تقلصات الرحم ، وطبيعة توسع عنق الرحم ، ودرجة تقدم رأس الطفل في نفق الحوض ، وحالة الطفل. عندما يتم توسيع الرحم بالكامل ، سيتم نقلك إلى غرفة الوراثة ، حيث تبدأ المرحلة الجديدة من المخاض ، والتي سيولد خلالها طفلك. بحلول هذا الوقت ، وهذا هو ، في خضم العمل ، تتكرر الانقباضات كل 5-7 دقائق وتستمر 40-60 ثانية.

على الرغم من حدوث تقلصات لا إرادية ، إلا أنه لا يمكن إضعافها ، إلا أنه يمكن تغيير إيقاعها ، لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك أن تظل خاملًا. في هذه المرحلة ، يمكنك المشي حول الجناح أو الجلوس أو الوقوف. عندما تقف أو تمشي ، تقلصات الألم ، تقل آلام أسفل الظهر ، ويتكيف الطفل مع حجم الحوض.

في وقت الاقتراب من الانكماش ، يوصي الأطباء بالتنفس بعمق والاستلقاء على حافة السرير. إذا كنت تتنفس بشكل متكرر وضحل ، فسوف يتدفق كمية أقل من الأكسجين إلى رئتيك وطفلك.

كلما كنت أكثر هدوءًا وأكثر استرخاءً ، كلما كانت الولادة أسرع. لذلك ، خلال المرحلة الأولى من المخاض ، لديك مهمتان: التنفس بشكل صحيح والاسترخاء قدر الإمكان.

لماذا تتنفس بشكل صحيح أثناء القتال

يؤدي الرحم عملًا شاقًا وعاجلًا ، وخلال تقلصات العضلات تمتص الأكسجين. أجسامنا مصممة بحيث يؤدي نقص الأكسجين إلى الألم. لذلك ، يجب أن يكون الرحم مشبعًا باستمرار بالأكسجين وأن يزود الطفل أيضًا بالأكسجين. وهذا ممكن فقط مع التنفس العميق والكامل.

يوفر التنفس السليم في المرحلة الثانية من المخاض ضغطًا على الحجاب الحاجز على الرحم ، مما يجعل المحاولات فعالة ويساعد الطفل على الولادة بلطف ، دون الإضرار بقناة ولادة الأم.

يؤدي الاسترخاء إلى إطلاق التوتر في العضلات ، وفي العضلات الضعيفة يستهلك كمية أقل من الأكسجين ، أي أن الرحم والطفل سيستخدمان الأكسجين المحفوظ.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي إجهادك العام إلى توتر عنق الرحم بشكل أقوى أثناء الفتح ، مما يؤدي إلى ألم شديد. لذلك ، في المرحلة الأولى من المخاض ، تحتاج إلى السعي إلى الاسترخاء التام وعدم القيام بأية محاولات: لن تتمكن الآن من تعزيز نشاط المخاض ، ولكن تجعله مؤلمًا فقط. لا تحاول التغلب على ما يحدث أثناء القتال أو الابتعاد عنه بطريقة أو بأخرى ، ولكن عليك قبول ما يحدث بشكل كامل والانفتاح والاستسلام. استرخ في حالة الألم ، جسديًا ونفسيًا ، واعتبر الألم كإحساس طبيعي.

كيف تتنفس أثناء القتال

  1. قتال قادم. تبدأ المرأة في هذه اللحظة في الشعور بالتوتر المتزايد للرحم.
    من الضروري أن تتنفس بعمق ، وتتنفس الزفير بالكامل.
  2. بدأت المعركة. عند هذه النقطة ، تشعر المرأة بالألم المتزايد.
    نبدأ في التنفس والتنفس السريع والإيقاعي. يستنشق عن طريق الأنف ، والزفير عن طريق الفم.
  3. المعركة تنتهي. شعرت المرأة ذروة القتال وتراجعها.
    إبدأ بالتنفس بشكل أعمق ، تهدئ تدريجياً بين الانقباضات ، نوصيك بالراحة مع إغلاق عينيك ، وقد تكون قادرًا على النوم. تحتاج إلى توفير الطاقة لهذا الحدث الأكثر أهمية ، فترة العمل القادمة.

أثناء المخاض ، تزداد الآلام أثناء الانقباضات دائمًا ببطء ، لذلك هناك وقت للتعود عليها والتكيف معها ، وبين الانقباضات هناك وقت للراحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تستمر الولادة إلى الأبد ، مما يعني أن هذا الألم لن يستمر إلى الأبد. يمكن أن توفر لك هذه الفكرة الشائعة في غرفة الولادة دعمًا حقيقيًا. لا تنس أن كل قتال يساعد الطفل على المضي قدمًا ويؤدي في النهاية إلى ولادته.

ما هو الموقف الأفضل لاختياره أثناء توسع عنق الرحم؟ واحد هو الأكثر ملاءمة ومريحة لك. بعض النساء يفضلن المشي وتدليك ظهورهن أثناء القتال ، بينما يفضل البعض الآخر الاستلقاء ، في بعض دور الولادة ، يُسمح للنساء باستخدام كرة القدم. جربه وسوف تجد بالتأكيد موقفك.

وقد لوحظ أن المرأة أثناء الولادة كما لو كانت تغرق في نفسها. إنها تنسى وضعها الاجتماعي ، وتفقد السيطرة على نفسها. لكن في هذه الحالة ، المرأة بعيدة عن أن تكون عاجزة وخاسرة ، ولكن على العكس من ذلك ، فهي تتصرف بشكل متعجل ، وتجد تلقائيًا الموقف الذي يناسبها ، وهذا هو السبب في أن فسيولوجيا المخاض تعتمد.

معظم النساء في المراحل المبكرة من الولادة ينحنين غريزيًا أو يمسكن بشيء أو يجلسن على ركبتيهن أو يجلسن. هذه تقلل بشكل فعال للغاية من الألم ، خاصة في أسفل الظهر ، وتتيح لك أيضًا تجاهل المحفزات الخارجية. ظاهريا ، يشبهون صلاة الصلاة ، وربما يساعدون بطريقة ما في الانتقال إلى حالات الوعي الأخرى.

أثناء توسع عنق الرحم ، أثناء تحريك رأس الطفل عبر قناة الولادة ، قد ترغب في مساعدة الطفل بطريقة ما ودفعه ، وكذلك الرغبة في الدفع. لكن هذا لا يلزم القيام به دون نصيحة القابلة ، حيث إن محاولات إكمال فتحة عنق الرحم لن تتداخل إلا مع العملية وبالتالي تزيد من مدة المخاض. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل ألا تهدر طاقتك في محاولات مبكرة لا لزوم لها ، ولكن لإنقاذها حتى المرحلة الثانية من المخاض ، عندما تكون كل ما تبذلونه من جهود العضلات مطلوبة منك. لذا حاول الاسترخاء ، مع إعطاء جسمك وضعية مريحة.

العوامل الحاسمة للمجرى الطبيعي للعمل في المرحلة الأولى هي الدفء والراحة والاختيار الحر للمظاهر والتحرر ومساعدة القابلة.

نقل التسلسل

كيف تبدأ المرحلة الثانية من المخاض للمرأة؟ لديها رغبة كبيرة في الدفع. وهذا ما يسمى المحاولات. أيضا ، لدى المرأة رغبة ساحقة في الجلوس ، فهي بحاجة إلى الاستيلاء على شخص أو شيء ما. تشكل عندما تلد امرأة بدعم من شريك تحت ذراع شريك فعال للغاية: يتم استخدام الجاذبية قدر الإمكان مع الحد الأدنى من الجهد العضلي - العضلات في هذا الموقف الاسترخاء قدر الإمكان.

ولكن أيا كان الموقف الذي تختاره المرأة ليس أقل أهمية بالنسبة لها في هذه اللحظة فهو فهم الآخرين. يمكن للمساعدين ذوي الخبرة والاستجابة جعل المرأة تشعر بالدفء والسعادة. تستخدم القابلة فقط كلمات بسيطة أثناء الولادة ، لكن هذا لا يستبعد صلابتها في مواقف معينة عندما يكون من الضروري دعم نشاط المرأة التي تلد.

خلال هذه الفترة ، محاولات الانضمام إلى الانقباضات هي تقلصات في عضلات جدار البطن والحجاب الحاجز. الفرق الرئيسي بين محاولات الانقباضات هو أنها تقلصات تعسفية ، أي أنها تعتمد على إرادتك: يمكنك تأخيرها أو تقويتها.

من أجل أن يولد ، يجب أن يمر الطفل من خلال قناة الولادة ، والتغلب على العقبات المختلفة. أثناء المخاض ، يجب على الطفل دخول منطقة الحوض ، عبوره والخروج. وللتغلب على جميع العقبات التي واجهتها ، فإنه يحتاج إلى التكيف مع أشكال وأحجام النفق. قد يحدث دخول رأس الطفل إلى تجويف الحوض (خاصة عند ولادة الطفل الأول) في نهاية الحمل ، وقد تعاني الأم الحامل من الألم والإحساس بأن الجنين ينحدر. عند دخول الحفرة العلوية ، يدير الطفل رأسه إلى اليمين أو اليسار - وبهذه الطريقة يكون من الأسهل عليه التغلب على العقبة الأولى. ثم يغرق الطفل في الحوض ، ويتحول بطريقة مختلفة. بعد التغلب على المخرج ، يواجه الطفل عقبة جديدة - عضلات العجان ، حيث يستريح رأسه لفترة من الوقت. تحت ضغط الرأس ، تتوسع العجان والمهبل تدريجياً ، ويبدأ ولادة الطفل.

أثناء الولادة ، يعد مرور رأس الطفل هو الأهم ، لأنه الجزء الأكبر من الجنين. إذا تغلب الرأس على عائق ، فإن الجسم سيمر دون صعوبة.

بعض الظروف قد تسهل على الطفل المرور عبر قناة الولادة:

  • تترابط عظام الحوض بالمفاصل ، والتي تكون مريحة في نهاية الحمل قليلاً ، مما يجعل الحوض يتوسع ببضعة ملليمترات ،
  • أخيراً تنمو عظام جمجمة الطفل بعد بضعة أشهر فقط من الولادة. لذلك ، تكون الجمجمة مرنة ويمكن تغيير شكلها في ممر ضيق ،
  • مرونة الأنسجة الرخوة في العجان والمهبل تسهل مرور الجنين عبر قناة الولادة.

في المرحلة الثانية من المخاض ، تصبح الانقباضات أكثر تواتراً وطويلة. إن ضغط رأس الطفل على منطقة المنشعب يجعلك ترغب في الدفع. أثناء المحاولات ، استمع إلى نصيحة قابلة ممرضة. يجب عليك المشاركة بنشاط في عملية الولادة ، ومساعدة الرحم على دفع الطفل إلى الأمام.

ماذا تفعل أثناء المخاض في المرحلة الثانية من المخاض

  1. قتال قادم.
    خذ الموقف الذي ستلد فيه ، واسترخ المنشعب وتنفس بعمق.
  2. بداية المعركة.
    يستنشق بعمق من خلال الأنف ، وهذا سوف يقلل الحجاب الحاجز إلى أقصى حد ، ونتيجة لذلك سوف يزيد ضغط الرحم على الجنين. عندما تنتهي من التنفس ، أمسك أنفاسك ، ثم شد عضلات البطن بقوة ، بدءًا من المعدة ، للضغط على الجنين بأقصى قدر ممكن ودفعه للأمام. إذا لم تستطع أن تحبس أنفاسك طوال فترة الانقباض ، فاستخرج الزفير من الفم (ولكن ليس بحدة) ، واستنشق مرة أخرى وأمسك أنفاسك. استمر في بذل الجهد حتى نهاية الانكماش ، مع إبقاء المنشعب مريحًا. ل potugu تحتاج إلى تشديد ثلاث مرات.
  3. المعركة انتهت.
    التنفس بعمق والاستنشاق والزفير بعمق.

بين الانقباضات لا تجهد ، واستعادة القوة والتنفس. يمكن لطبيبك أو ممرضة التوليد مساعدتك في تحديد موعد الدفع. مع كل انكماش ، يظهر رأس الطفل أكثر فأكثر ، وفي مرحلة ما سيُطلب منك عدم الدفع ، ولكن التنفس بسرعة وسطحًا ، لأن إحدى المحاولات الإضافية يمكنها الآن دفع رأس الطفل إلى الخارج وتسبب في تمزق المنشعب. بعد خروج الرأس من فتحة الأعضاء التناسلية ، تطلق القابلة كتف الطفل واحداً تلو الآخر ، ويخرج باقي الجسم دون صعوبة.

يسمح للطفل الذي تم إطلاقه للتو بالصراخ ، ربما من الألم ، حيث يندفع الهواء إلى رئتيه لأول مرة ويوسعها بشكل كبير. طفلك يتنفس لأول مرة. تتسع أنفه وتتجعد وجهه وصدره ويفتح فمه. منذ وقت ليس ببعيد ، كان عدم وجود صرخة طفل عند الولادة مدعاة للقلق: كان يعتقد أن البكاء يدل على حيوية الطفل ، وفعل الطاقم الطبي كل ما في وسعهم لإحداث تلك البكاء. ولكن في الواقع ، فإن أول صرخة لا علاقة لها بصحة الطفل. في هذه الحالة ، من المهم أن يصبح لون جلد الطفل ورديًا بعد الأنفاس الأولى. لذلك لا تقلق ولا تقلق إذا كان طفلك لا يبكي عند الولادة.

كيف هي الولادة الأولى؟

إذا كانت المرأة حاملاً لأول مرة ، فهي أكثر انتباهاً لجسدها ، والتغيرات التي تحدث داخلها. ولكن ، في غياب الخبرة ، لاحظت بعض العمليات في وقت لاحق.

لذلك ، يمكن اكتشاف التحريك الأول بعد 20 أسبوعًا. بالمناسبة ، أولئك الذين يعرفون عن كثب كيف تحدث المواليد الثلاثة في بعض الأحيان يكونون مطمئنين من قبل الأطباء أنهم شعروا بالحركات الأولى للجنين بين 12 و 15 أسبوعًا من الحمل.

في معظم الأحيان ، تستمر الولادة الأولى لفترة أطول من الأولى ، لذا لا يمكنك التعجيل بالمستشفى ، لأنه سيتعين عليك المشي بلا كلل في جناح ما قبل الولادة تحسباً لمزيد من الانقباضات المتكررة.

من المهم! إذا كنت تلد للمرة الأولى ، لكنك تعرضت لإجهاض متأخر أو ولادة مبكرة لأسباب طبية ، يكون جسمك جاهزًا بالفعل لعملية الولادة ، والتي ستستغرق وقتًا أقل بكثير.

خلاف ذلك ، فإن الولادة الأولى هي نفسها التي ولدت فيها النساء اللائي ولدن بالفعل عدة مرات ، إذا سارت الأمور دون تعقيدات.

كيف تسهل العملية؟

معظم النساء ، عندما يخبرن كيف تسير الولادة الثانية أو المرحلة التالية ، لاحظن أن أطول فترة وأكثرها إيلامًا هي الأولى: الانقباضات. ولهذا السبب يُطلب من الذين نجوا من ولادة طفل ، في المرة الثانية والثالثة عند دخولهم المستشفى ، تخدير فترة المخاض.

ولكن يمكن تسهيل العملية دون اللجوء إلى التخدير الطبي. سنخبر عن عدة طرق.

  1. تدليك أسفل الظهر أثناء الانقباضات سيساعد في تخفيف الألم. لوحدك أو بمساعدة زوجك ، قم بتدليك العجز مع حركات ناعمة واسعة من النخيل. يساعد على استرخاء العضلات وتشتيت الانتباه وبالتالي يقلل من عدم الراحة.
  2. الهروب من الألم سيساعد في الغناء ، أو نطق القصائد أو الرقص. انه يرتاح الجسم ، ويضبط المرأة إلى إيجابية ، ويساعد الطفل على المرور بعملية صعبة. بالمناسبة ، في الهند ، كانت النساء يرقصن عادة أثناء الولادة رقصة طقوسية تسمى "رقص شرقي".
  3. الميل إلى الأمام قليلاً على الأريكة أو جدار زوجها أو ظهره مفيد للغاية ، فهو يسهل القتال إلى حد كبير.
  4. لا تشعر بالذعر ، وتشعر بالألم كعنصر طبيعي في الولادة وتجربه كنوع من التجربة الإيجابية في حياتك: هذا أمر حكيم وسيؤدي إلى تقليل المشاكل أثناء الولادة.

النصيحة الأخيرة والأكثر أهمية: تحتاج إلى الاستماع إلى جسمك وإلى الطفل في الداخل ، ولا تنسَ الانتباه إلى كلمات وتلميحات المهنيين ذوي الخبرة الذين يرافقون ولادة طفلك ، وتثق في نفسك ، ومشاعرك وأحاسيسك.

ستكون هناك مساعدة كبيرة تتمثل في وجود ولادة والد الطفل: بالإضافة إلى عملية الحمل ، فهذه مرحلة مهمة من العيش معًا ، يمكنك أيضًا العيش معًا.

يجب ألا ننسى أن الولادة عملية طبيعية ، وأن جسد المرأة مستعد لها بطبيعتها ، وبالتالي لا يوجد شيء فظيع أو غير مفهوم ، وهو ما يكفي للحصول على المعلومات اللازمة مقدمًا.

من أجل الولادة الآمنة ، من المهم أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام أثناء الحمل ، واتباع توصيات الأطباء وحماية صحتك. وفي هذه الحالة ، فإن السؤال المتعلق بكيفية انتقال الولادة الثالثة ، سوف تجيب: "سهلة وبكل سرور!"

نتمنى لكم الولادة الآمنة والأطفال الأصحاء!

المؤلف: بولينا توروبوفا ،
خصيصا ل Mama66.ru

شاهد الفيديو: 13 نصيحة للمرأة في فتره النفاس بعد الولادة (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send