حمل

كيف يختلف سمك بطانة الرحم اعتمادًا على يوم الدورة

Pin
Send
Share
Send
Send


خلال الدورة الشهرية للمرأة ، يخضع الرحم للتغيرات تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية. أهم التغييرات تحدث في بطانة الرحم. هناك إعادة هيكلة كاملة لهيكلها ، والتحضير لاحتمال الحمل والحيض.

بطانة الرحم

يتم تمثيل هيكل الرحم بثلاث طبقات: داخلي (بطانة الرحم) ، الأوسط (عضل الرحم) والخارجي (محيط). يتكون الغشاء المخاطي الداخلي للرحم عادة من مستويين من الظهارة: وظيفية وقاعدية. اختراق له العديد من الأوعية الدموية. تحت تأثير الهرمونات ، البطانة الداخلية للرحم تخضع لتغييرات في الهيكل ، وتغيير سمكها. والغرض من هذه التحولات هو إعداد الرحم لغرس الجنين أثناء الإخصاب. عملية الضبط والتغيرات في سمك القشرة تحدث خلال الدورة الشهرية بأكملها. يمكنك تتبع باستخدام صدى M للرحم.

يمكن أن تسمى هذه الدراسة بشكل مختلف الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وهيكله. مبدأ التشغيل هو أن مستشعر خاص يشع في تدفق الأشعة فوق البنفسجية الذي يخترق الرحم ، وينعكس من بنيته ، ويتم تسجيل إشارات الاستجابة على شاشة الجهاز كصورة. السمة الرئيسية تقييمها هو سمك بطانة الرحم. يمر المخاط الطبيعي خلال الدورة بثلاث مراحل:

  • المرحلة الأولية أو مرحلة النزيف (بداية الدورة).
  • متوسطة أو متكاثرة (مرحلة النمو وإعادة الهيكلة).
  • في نهاية المطاف أو إفرازية.

يتضمن كل منها عدة فترات ، كل مرحلة ويوم يتوافق مع سماكة محددة من بطانة الرحم أيام الدورة. إذا كان الصدى M يتوافق مع القاعدة ، يمكن أن نستنتج أن التوازن الهرموني في الجسم والسير الطبيعي للفترة في حياة المرأة.

النظر في تغييرات محددة في البطانة الداخلية والبصيلات في المراحل والأيام.

مرحلة النزيف

كما هو معروف ، تبدأ الفترة الدورية للمرأة دائمًا في اليوم الأول لنزيف الحيض. يرتبط هذا النزيف برفض الطبقة الوظيفية للغشاء البطاني. تستمر هذه الفترة الزمنية في المتوسط ​​من خمسة إلى سبعة أيام ، وتشمل فترتين: مرحلة التقشير (الرفض) والتجديد. سمك بطانة الرحم حسب أيام الدورة في المرحلة الأولى:

  • في مرحلة الرفض في يوم و 2 يوم من الدورة ، تتراوح سماكة من 0.5 سم إلى 9 ملم. على الصدى M ، نرى نقص التكنوج المخاطية (انخفاض في الكثافة) ، حيث يتم فقد الطبقة. يرافقه النزيف.
  • في مرحلة الاستعادة أو التجديد ، والتي تحدث في الأيام الثالثة - الخامسة ، تُظهر الظهارة أصغر ارتفاع ، على التوالي ، 3 مم فقط (في اليوم الثالث) و 5 (في اليوم الخامس).

مرحلة الانتشار

تبدأ مرحلة الانتشار من اليوم 5 وتستمر حتى 14-16 يومًا. ينمو بطانة الرحم ، يعيد بناء ، يستعد للإباضة والتسميد وزرع البويضة. ثلاث فترات ، بما في ذلك تواريخ مختلفة:

  • من اليوم الخامس إلى اليوم السابع من المرحلة (المرحلة التكاثرية المبكرة) - تكون ظهارة الرحم الطبيعية على الصدى M ناقصة التكاثر (تقل الكثافة) ، ويبلغ ارتفاعها من 5 إلى 7 مم. في اليوم السادس - 6 ، في اليوم السابع حوالي 7 ملليمترات.
  • في فترة التكاثر المتوسطة ، يتغير الغشاء المخاطي على النحو التالي: يثخن ، يتوسع. في يوم 8 بالفعل 8 ملم عالية. تنتهي هذه المرحلة في اليوم العاشر ، حيث تصل قيمة الظهارة إلى 1 سنتيمتر (10-12 ملليمتر).
  • من اليوم 10 إلى اليوم 14 ، تنتهي مرحلة الانتشار. يتراوح طول البطانة الداخلية للرحم في هذه المرحلة بين 10 و 12-14 مم (حوالي 1.5 سم). تزداد كثافة الطبقة ، والتي تتجلى في زيادة الصدى. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا الوقت يبدأ نضوج البصيلات في البيضة. في اليوم 10 ، يبلغ قطر الجريب 10 ملم ، في الفترة من 14 إلى 16 يومًا بالفعل يصل إلى 21 ملم.

مرحلة إفرازية

هذه الفترة هي الأطول والأهم. تشغيله من 15 يومًا إلى 30 (مع مدة الدورة العادية). يمكن أن يكون أيضًا مبكرًا ومتوسطًا ومتأخرًا. يتغير الهيكل بشكل كبير:

  • من 15 إلى 18 يومًا تبدأ إعادة الهيكلة المبكرة. الطبقة المخاطية تنمو ببطء ، تدريجيا. في المتوسط ​​، القيم مختلفة. رشاقته من 12 إلى 14-16 مم. على طبقة صدى M يشبه الهبوط. على طول حواف قصور المنشأ ، وفي وسط الكثافة.
  • يمتد متوسط ​​فترة الإفراز من 19 إلى 24 يومًا. يغلف غلاف بطانة الرحم الحد الأقصى إلى 1.8 سم ؛ ولا ينبغي أن يكون أكبر من هذه القيمة. متوسط ​​القيمة لهذا الوقت هو من 14 إلى 16 ملم.
  • أخيرًا ، تستمر مرحلة الإفراز المتأخر من اليوم 24 وحتى بداية المرحلة الأولى التالية. يقلل تدريجيا من حجم قذيفة إلى حوالي 12 ملم أو أقل قليلا. خصوصية هو أنه في هذا الوقت أن أعلى كثافة للطبقة المخاطية ، ونحن نرى منطقة رحم مفرط التوتر.

مع تأخير

عندما تتأخر الفتاة عن الحيض (بداية النزيف) ، فإن فترة الدورة الشهرية تكون طويلة. السبب الأكثر شيوعا هو الفشل الهرموني. أسباب ذلك هي: الإجهاد ، اضطرابات الأكل: ليس الكثير من النظام الغذائي ، مثل استهلاك الفيتامينات ، وأمراض النساء ، وأمراض الغدد الصماء ، وهلم جرا.

عندما لا ينتج التأخير الهرمونات اللازمة ، تظل ظهارة الرحم في الحجم ، والتي كانت في مرحلة الإفراز (من 12 إلى 14 أعشار السنتيمتر) ، ولا تقلل من طولها إلى القيمة المطلوبة. لا يوجد رفض ، على التوالي ، لا تبدأ شهريا.

سمك بطانة الرحم القياسية من قبل أيام دورة

كل شهر تمر المرأة بالدورة. خلال هذا الوقت ، تمر القشرة عبر ثلاث مراحل من التطوير:

خلال هذه المراحل من تطور طبقة الرحم ، ينقسم كل منها إلى ثلاث مراحل أخرى:

علاوة على ذلك ، لوحظ تطورها في أيام الدورة. يوجد أدناه جدول بحجم الغشاء الرحمي بالمليمتر لكل يوم.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث مع هذه الطبقة في كل من هذه الفترات.

15-18 يوما

بحلول الوقت يتوافق مع إفراز مبكر. خلال هذه الفترة ، يتباطأ نمو الطبقة الوظيفية ، ولكن لا يزال هناك سماكة طفيفة. في المتوسط ​​، يصل عرض الخزان إلى حوالي 1.2 سم ، في حين أن التذبذبات تتراوح من 10 إلى 1.3 سم ، أما على الموجات فوق الصوتية ، فيكون على شكل "قطرة". وهذا هو ، في الغشاء ، الغشاء واسع ، والرقبة - ضيق. يزداد الصدى مقارنة بالانتشار المتأخر.

في اليوم 24-28

فترة الإفراز المتأخر. يبدأ حجم بطانة الرحم في الانخفاض إلى متوسط ​​حجم 1.2 سم ، وخلال هذه الفترة ، هناك صدى عالٍ للغاية وعدم تجانس الهيكل. يُظهر الموجات فوق الصوتية بوضوح الحدود بين الطبقة الجديدة والقديمة.

كما ترون ، توجد ثغرات محتملة في ختم الرحم ، والتي لا تؤثر على صحة النساء وحملهن. ومع ذلك ، هناك أوقات عندما لا تفي بالمعايير. ماذا يعني هذا؟

لماذا لا يتوافق بطانة الرحم مع مرحلة الدورة؟

تحدث انحرافات السماكة الفعلية عن المعيار بسبب عاملين:

  1. وظيفية. يحدث التناقض بسبب الحمل. عندما تصبح المرأة حاملاً ، فإن بطانة الرحم تتكثف تلقائيًا. من الضروري للتطور السليم للجنين. ومن المثير للاهتمام ، أن السماكة تحدث مباشرة بعد الإخصاب ، حتى لو لم يكن الجنين في الرحم. يحدث هذا في اليوم السابع من الحمل. أعلى معدل للسمنة في الخزان في اليوم الثلاثين من الحمل. يصل إلى 20 ملم في العرض.
  2. المرضية. هذه المجموعة من العوامل التي تؤدي إلى تباين في حجم الطبقة على معايير الدورة ، لها عدة أسباب:
  • تأخير. هذه المشكلة لها أسباب كثيرة. إذا لم يكن الحمل ، فقد يحدث التأخير بسبب الاضطرابات الهرمونية ، والمواقف العصيبة ، والوجبات الغذائية ، إلخ. أثناء التأخير ، لم تعد القذيفة تنمو ، لكنها تظل بنفس سماكة مرحلة الإفراز المتأخر. أثناء التأخير ، لا يستجيب للتغيرات الهرمونية في الجسم.
  • تضخم. مع هذا المرض هناك انحرافات. مظهر من مظاهر مرض النمو المفرط للطبقة الداخلية. مؤشراتها أعلى بكثير من تلك التي ينبغي أن تكون مطروحة. يتم علاج المرض باستخدام العلاج الهرموني. إذا لم ينجح العلاج ، فقم بإجراء الجراحة. إذا بدأت المرض ، فقد تكون النتائج خطيرة للغاية ، وحتى السرطان.
  • نقص تنسج. يتجلى المرض بانحراف حجم الطبقة الداخلية في الجانب السفلي. هناك نقص ، وهذا هو ، "النحافة" المفرطة للطبقة. لهذا السبب ، لن يأتي حمل المرأة ، حيث لا توجد شروط مواتية لتعلق الجنين. عادة للعلاج والحمل تزيد من البطانة الداخلية للرحم. تعيين دوبهاستون.
  • الاورام الحميدة. مع هذه الزيادات الحميدة ، يتغير حجم بطانة الرحم أيضًا. يزيد بالمقارنة مع القاعدة.
  • انقطاع الطمث. هذه فترة خاصة لن يفي فيها الحجم الفعلي بالمعيار. عندما يحدث انقطاع الطمث نقص الهرمونات. إذا كان هناك عدد قليل من الهرمونات ، فإن حجم الخزان هو الحد الأدنى. في هذه الفترة ، يُعتبر 0.5 سم هو المعيار ، وإذا نما بطانة الرحم إلى حجم 0.8 سم ، فيتم إزالته بواسطة كشط.

هيكل الطبقة الداخلية للرحم

الرحم هو عضو مجوف في الجهاز التناسلي يؤدي الوظيفة الأكثر مسؤولية في عملية الحمل. خارجها مغطاة بقذيفة ، والتي تسمى محيط. في منتصف الأعضاء التناسلية تصطف عضل الرحم.

بسبب هذه الطبقة العضلية ، يتقلص الرحم أثناء الحمل والولادة والحيض. الداخلية وظيفية ويسمى بطانة الرحم. هذه الطبقة مهمة للغاية لأداء المهام الرئيسية: الحيض الشهري ، الحمل وحمل الجنين.

سماكة بطانة الرحم هي معلمة مهمة يمكنك من خلالها تحديد أداء الأعضاء التناسلية والملاحق. تحت تأثير الهرمونات في المرحلة الأولى من الدورة ، يزداد حجم السطح المخاطي ، ومع بداية النزيف التالي في حالة عدم وجود الحمل ، يتم فصله ويخرج من خلال قناة عنق الرحم.

تنقسم الطبقة الداخلية للجهاز التناسلي ، في المقابل ، إلى قسمين:

  • القاعدية ، والتي تكون متاخمة مباشرة للعضلات العضلية وهي أساس تقسيم الخلايا الجديدة في الدورة الشهرية اللاحقة ،
  • وظيفية ، تتمثل مهمتها في زيادة حجم قبول البويضة والرفض في حالة عدم وجود حمل.

الطبقة القاعدية لم تتغير عمليا ويتم تنظيمها قليلا عن طريق تغيير المستويات الهرمونية. سمكها ثابت وحوالي 1-1.5 ملم.

كيف ولماذا يتم قياسها؟

يتم تحديد سمك بطانة الرحم باستخدام دراسة بالموجات فوق الصوتية ، والتي هي أكثر شيوعا المعروفة اختصار الموجات فوق الصوتية. ينطوي التشخيص على استخدام مستشعر خاص ويمكن إجراءه عبر المهبل أو البطن. خصائص الطبقة المخاطية يعطي echogenicity المقابلة. أثناء الإجراء ، يقيس المتخصص المنطقة الواقعة فوق الطبقة القاعدية التي تغطي عضل الرحم.

الغرض من الإجراء التشخيصي هو تحديد وظائف الجهاز التناسلي. إذا كان من الممكن ملاحظة أن بطانة الرحم لها سماكة طبيعية تتوافق مع الأيام في بداية ونهاية الدورة ، يمكن أن نستنتج أن المبايض تعمل بشكل جيد وأنه لا توجد أمراض في تجويف الرحم. الأبحاث التي أجرتها النساء الذين يخططون للحمل أو أولئك الذين يستخدمون العقاقير الهرمونية. يجب الإشارة إلى سمك الطبقة في بروتوكول الفحص الشامل لأعضاء الحوض وهو مؤشر غير مباشر على صحة المرأة.

كيف يرتبط هذا إلى الحمل؟

من الصعب المبالغة في تقدير دور الطبقة الوظيفية للرحم في الحمل. يتم زرع بيضة الجنين في هذا الجزء ، بشرط أن يكون لها سمك جيد. خلال الأسابيع اللاحقة من الحمل ، تتشكل الأوعية من الطبقة المخاطية لتغذية الكائن الحي الجديد ويتم تشكيل المشيمة. إذا كانت بطانة الرحم ليست خصبة بما فيه الكفاية ، فلن تتمكن البويضة الملقحة من الالتصاق بها. نتيجة لذلك ، لن يأتي الحمل حتى لو تم دمج الحيوانات المنوية مع البويضة. ليس في جميع الحالات ، سمك بطانة الرحم مع العقم صغير. في بعض الأحيان يكون العكس. إذا كان أعلى من المعتاد ، لن يأتي الحمل أيضًا. وفي حالة حدوث عملية زرع ، سيكون هناك خطر كبير من انقطاع أو تطور الأمراض أثناء الحمل.

في الطب ، ثبت أن سماكة بطانة الرحم طبيعية وغير كافية أو مفرطة. إذا كشف خلال الموجات فوق الصوتية الانحرافات ، يجب تصحيحها. بمساعدة العقاقير ، يمكن تنظيم هذه المعلمة ، وهي مهمة بشكل خاص عند تخطيط الحمل.

سمك بطانة الرحم الطبيعي عن طريق أيام الدورة

تنقسم الدورة الشهرية إلى عدة مراحل ، والتي تحدد حالة الطبقة المخاطية. يتم تعيين سماكة بطانة الرحم الطبيعية لكل يوم.

  • خلال مرحلة النزف لدى المرأة ، تمر الطبقة المخاطية للرحم بمرحلتين: الفصل (التقشر) والانتعاش (التجديد). عن طريق تغيير السماكة ، يتم تحديث السطح الوظيفي وإعداده للنمو النشط للخلايا الطازجة.
  • في المرحلة الثانية ، يمر بطانة الرحم بمرحلة انتشار. وهي مقسمة إلى وقت مبكر ومتوسط ​​ومتأخر. يتميز الانتشار بالنمو النشط وانقسام الخلايا.
  • المرحلة الثالثة التي يتعرض لها بطانة الرحم تسمى الإفرازية. خلال هذه الفترة ، لا يوجد نمو نشط كما كان في السابق. ومع ذلك ، فإن الغشاء المخاطي يخضع لتغيرات كبيرة في التحضير لاعتماد البويضة.

ستكون الفترة الأخيرة هي بداية الحمل والتحول اللاحق في بطانة الرحم أو عدم وجود الحمل والنزيف التالي.

1-4 يوم: مرحلة النزيف

يعتبر اليوم الأول من الدورة هو اللحظة التي بدأ فيها الحيض. حتى لو لم يكن التفريغ كبيرًا لعدة أيام ، يبدأ العد التنازلي للدورة الجديدة على أي حال. إذا تم تحديد اليوم الأول بشكل غير صحيح ، فقد تكون هناك أخطاء وتناقضات في التشخيص ، ونتيجة لذلك ، هناك تشخيص خاطئ.

يتراوح سمك بطانة الرحم في يوم واحد من النزيف من 4 إلى 9 ملم. خلال هذه الفترة ، يصبح السرير الوعائي المؤقت أرق ويدمر. لذلك يبدأ الحيض. يتم تنظيم عرض الطبقة المخاطية في اليومين الأولين من مرحلة النزيف بواسطة شدة فترة الحيض. في اليوم الثالث ، يتم الانتهاء من مرحلة التقشير ، ويبدأ التجديد. سمك الطبقة الوظيفية في هذا الوقت هو الحد الأدنى ، تتراوح 2-3 حتي 5 ملم. بحلول اليوم الخامس ، انتهت مرحلة النزيف ، على الرغم من حقيقة أن بعض النساء لديهن الحيض لفترة أطول. يجب ألا يقل الشهر العادي عن يومين أو أكثر من 8 أيام.

5-7 أيام

في اليوم الخامس من بداية النزيف ، تبدأ مرحلة الانتشار. في بعض النساء ، قد يبدأ فقط في اليوم السابع ، ولكن هذا أمر نادر الحدوث. يبدأ بطانة الرحم في الزيادة تدريجيا ، وزيادة من 2 مم.

تسمى أيام 5-7 مرحلة الانتشار المبكر. عادة ما يتوافق عرض الطبقة المخاطية في هذا الوقت مع يوم الدورة. لذلك ، في يوم 6 ، بطانة الرحم 6 مم. لها كثافة منخفضة ومتباعدة بشكل متساو. بحلول نهاية الأسبوع من بداية الحيض ، بطانة الرحم 7 ملم.

في اليوم 8-10

بعد الأسبوع الأول من الدورة الشهرية ، تبدأ فترة الانتشار المتوسطة. يكتسب بطانة الرحم التي تنمو بنشاط طبقة زهرية أكثر في هذا الوقت وتزيد الكثافة تدريجياً. عادة ، إذا استمر سماكة تتوافق مع اليوم. لذلك ، عند إجراء الموجات فوق الصوتية في صحة المرأة ، توجد طبقة وظيفية بسمك 7-8 مم لمدة 8 أيام ، 8-9 ملم لمدة 9 أيام و 9-10 ملم لمدة 10 أيام. لا يزال يتم تقليل الصدى ، لكنه مستمر في الزيادة يوميًا.

11-14 يوما

في اليوم الرابع عشر من الدورة ، تبيض امرأة متوسطة. عندما تترك البويضة المبيض ، يجب أن تكون الأرضية لقبول الجنين في المستقبل جاهزة تمامًا. لذلك ، يتم الانتهاء من الانتشار المتأخر في منتصف الدورة الشهرية. سمك بطانة الرحم أثناء الإباضة بكميات طبيعية إلى 14 ملم.

إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية في اليوم الثاني عشر من الدورة ، فسيظهر ذلك في منطقة أسفل مناطق سماكة أكبر. القيمة المتوسطة ، التي تزداد فيها الطبقة المخاطية خلال أسبوعين ، هي 13-15 ملم. إذا كان لدى المرأة دورة طمث طويلة ، يستمر الجزء الأول منها 21 يومًا ، عندئذٍ سيتحقق حجم الطبقة المخاطية على مدى فترة أطول.

في أيام 19-23

المرحلة الإفرازية إلى 19-20 يوم من الدورة الشهرية تدخل المرحلة المتوسطة. يمكن أن يختلف سمك الطبقة الوظيفية - بطانة الرحم - خلال هذه الفترة من 15 إلى 18 ملم. تستمر الطبقة المخاطية في التغير تحت تأثير المستويات الهرمونية. يخضع التعديل: يصبح أكثر كثافة واسعة.

في حالة اندماج الخلايا الجرثومية للإناث والذكور يحدث الإخصاب. لمدة 6-7 أيام ، مع الاستمرار في الانقسام ، يتحرك الكائن الجديد في اتجاه الجهاز التناسلي. يجب أن تكون قاعدة بطانة الرحم للحمل لمدة 20-21 يومًا حوالي 16 مم ، ولكن يمكن أن يختلف هذا الرقم أيضًا من 14 إلى 18 ملم.

في اليوم 24-28

تتميز هذه الفترة بمرحلة إفرازية متأخرة. تم تحديد الغشاء المخاطي للرحم في هذا الوقت بالفعل في السلوك الأكثر فعالية. عندما يحدث الحمل ، تستمر في التحول ، وفي غياب البويضة ، تستعد للحيض التالي.

سمك بطانة الرحم قبل الحيض هو 18-20 ملم. أقل شيوعًا ، ارتفاع القشرة 22 مم. Желтое тело подвергается инволюции, так как беременность не наступила. Снижение показателей прогестерона запускает процесс атрофии слизистого слоя. Если в этот период сделать УЗИ, то можно увидеть участки с расширенной капиллярной сеткой и формирующиеся тромбы.هذه العلامات تشير إلى الإعداد الكامل للجسم للحيض.

الانحرافات عن القاعدة

يمكن اكتشاف التباين بين سمك بطانة الرحم ومرحلة الدورة حتى عند النساء الأصحاء. إذا تم تكرار دورة الإباضة أكثر من مرتين خلال عام واحد ، فلا داعي للقلق. عند إجراء الموجات فوق الصوتية الشهر المقبل ، يجب أن يكون الوضع مختلفًا. عندما لا تتوافق معايير بطانة الرحم مع المؤشرات الموجودة في المريض لعدة دورات متتالية ، ينبغي للمرء أن يبحث عن سبب الانحرافات.

بطانة الرحم رقيقة

إذا كان سمك بطانة الرحم في منتصف الدورة الشهرية 5 مم ، بدلاً من 10-15 مم ، فإن المرأة لن تكون قادرة على الحمل. يمكن أن يكون للتخلف في الغشاء المخاطي أسباب مختلفة: من الإجهاد إلى الاضطرابات الخطيرة في الجسم. يتميز نقص تنسج بطانة الرحم بضعف الطبقة الوظيفية. في بداية الدورة الشهرية ، يبلغ طول بطانة الرحم 2 مم ، كما هو الحال في النساء الأصحاء ، ولكن في منتصف ونهاية يكون نصف سمك.

بطانة الرحم السميكة

النمو المفرط للطبقة الوظيفية هو أيضا ليس مؤشرا جيدا. يتجاوز سمك بطانة الرحم مع تضخم 21 ملم ، ويمكن أن يصل في بعض المناطق إلى 60 ملم. إذا كانت هذه المعلمة في منتصف الدورة تساوي 20 مم ، فإن الحمل لن ينجح أيضًا. ستكون علامة فرط تنسج الدم أيضًا حالة عندما يصل سمك بطانة الرحم إلى 18 ملم بعد الحيض.

هيكل بطانة الرحم ومراحل تطوره

بطانة الرحم هي بطانة الرحم ، والتي تغطي داخل الجدار. بسبب التغييرات التي تحدث بانتظام في هيكلها ، والمرأة لديها الحيض. تم تصميم هذه القشرة بحيث يمكن حفظ البويضة المخصبة في الرحم وتتطور بشكل طبيعي. بعد زرعها في الغشاء المخاطي ، تنمو المشيمة ، والتي يتم من خلالها تزويد الجنين بالدم والمواد المفيدة اللازمة لنموه.

يتكون الغشاء المخاطي للرحم من طبقتين: القاعدية (المتاخمة مباشرة للعضلات) والوظيفية (السطحية). تتواجد الطبقة القاعدية باستمرار ، وتتفاوت الطبقة الوظيفية في السُمك كل يوم بسبب عمليات الدورة الشهرية. تحدد سماكة الطبقة الوظيفية ما إذا كان الجنين يمكنه الحصول على موطئ قدم ، ومدى نجاح تطوره.

خلال الدورة ، تمر التغيرات في سمك بطانة الرحم عادة بعدة مراحل. هناك المراحل التالية من تطورها:

  1. النزيف (الحيض) - الرفض والإزالة من الرحم للطبقة الوظيفية المرتبطة بتلف الأوعية الدموية للغشاء المخاطي. تنقسم هذه المرحلة إلى التقشر (الانفصال) والتجديد (بداية تطور طبقة جديدة من الخلايا القاعدية).
  2. انتشار - الزيادة في الطبقة الوظيفية بسبب انتشار (انتشار) الأنسجة. تحدث هذه العملية في 3 مراحل (يطلق عليها مبكراً ومتوسطًا ومتأخرًا).
  3. إفراز - مرحلة تطور الغدد وشبكة الأوعية الدموية ، وملء الغشاء المخاطي مع السوائل الإفرازية. تحدث زيادة في سمك الغشاء المخاطي بسبب تورمها. وتنقسم هذه المرحلة أيضا إلى المراحل المبكرة والمتوسطة والمتأخرة.

يتأثر الحجم بالعمليات الهرمونية التي تحدث في فترات مختلفة من الدورة. يهم سن المرأة ، حالتها الفسيولوجية. يمكن أن تحدث انحرافات عن المعيار في وجود أمراض وإصابات في الرحم ، واضطرابات الدورة الدموية. الاضطراب الهرموني يؤدي إلى الأمراض. يوجد اختلاف كبير إلى حد ما في مؤشرات القاعدة ، حيث إنها بالنسبة لكل امرأة فردية وتعتمد على طول الدورة وغيرها من سمات الكائن الحي. الانتهاك هو قيمة تتجاوز الحدود المحددة.

لماذا وكيف يتم قياس الغشاء المخاطي في الرحم

يتم إجراء القياس باستخدام الموجات فوق الصوتية. أجريت الدراسة في أيام مختلفة من الدورة. هذا يسمح لك بتحديد سبب اضطرابات الدورة الشهرية ، للكشف عن الأورام والأورام الأخرى في الرحم ، والتي تؤثر على سمك وكثافة (echogenicity) من الغشاء المخاطي ، وكذلك هيكلها.

نقطة مهمة هي تحديد هذه المؤشرات في أيام الإباضة في علاج العقم. لكي تحصل البويضة المخصبة على موطئ قدم في الرحم ، يجب ألا يقل سمك الطبقة الوظيفية عن 7 مم. يتم تحديد قيمتها في هذه الحالة تقريبًا في 23 إلى 24 يومًا من الدورة ، عندما يكون الحد الأقصى.

يتم إجراء هذه الدراسة عند فحص النساء من أي عمر.

سمك الطبقة الوظيفية العادية في أيام مختلفة من الدورة

خلال الدورة ، يختلف سمك الغشاء المخاطي حرفيًا كل يوم ، ومع ذلك ، توجد مؤشرات سمك متوسطة ، والتي يمكن استخدامها لتحديد مدى صحة حالة الصحة الإنجابية للمرأة.

كما يتضح من الجدول أدناه ، مع بداية نزيف الحيض (خلال اليومين الأولين من الدورة) ، يصل سمك الغشاء المخاطي إلى الحد الأدنى (حوالي 3 مم) ، وبعد ذلك يبدأ نموه التدريجي. في مرحلة التجديد ، يتم تكوين طبقة جديدة بسبب انقسام الخلايا القاعدية. تصل القيمة القصوى (بمتوسط ​​12 مم) عادةً لبضعة أيام بعد الإباضة. إذا حدث الإخصاب (في اليوم 15-17 من الدورة) ، فعند هذا الوقت (بعد 21 يومًا) ، يتم إنشاء الظروف الأكثر ملاءمة لغرس الجنين في جداره في الرحم.

الرحم سماكة الغشاء المخاطي الجدول أمر طبيعي

مراحل تطور بطانة الرحم

أيام الدورة (المرحلة التنموية)

مراحل تطور بطانة الرحم

تحدث التغيرات الدورية في الرحم في جسم المرأة شهريًا. يختلف حجم بطانة الرحم اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية. هناك تقسيم لدورة الحيض إلى مراحل:

  1. مرحلة النزيف - التقشر ،
  2. مرحلة التغيير في المنطقة القاعدية هي الانتشار ،
  3. نمو السطح الوظيفي - إفراز.

في المرحلة الأولى ، تبدأ عملية الرفض ، وتتم إزالة الطبقة العليا (الوظيفية). أولاً ، تحدث الانفصال ، ثم تبدأ عملية الاسترداد. تبدأ الطبقة الجديدة في التطور بنشاط من خلايا الطبقة القاعدية.

في المرحلة الثانية ، تزداد الطبقة الوظيفية ، وتنمو الأنسجة. فقط 3 مراحل ، والتي يمر شهريا - في وقت مبكر ، والمتوسطة ، في وقت متأخر.

في المرحلة الثالثة ، تتطور الأوعية الدموية والغدد. سماكة الغشاء المخاطي ، وهذا يسهم في تورمها. وتنقسم العملية أيضا إلى 3 مراحل - في وقت مبكر ، وسط ، في وقت متأخر. في أمراض النساء ، هناك مؤشرات متوسطة للقاعدة لحجم الطبقة المخاطية للرحم.

كيف ولماذا قياس سمك الطبقة المخاطية

لمعرفة سمك بطانة الرحم لا يمكن إجراء فحص وقائي لدى طبيب النساء. يصف المتخصص الموجات فوق الصوتية ، وتحسب لأيام محددة من الدورة الشهرية. في هذه العملية ، يرى الطبيب حالة الرحم ، ويمكنه اكتشاف الأورام الموجودة في الجسم ، وهي عوامل تؤثر على سمك وكثافة بطانة الرحم. يدرس هيكل الغشاء المخاطي.

يجب على النساء اللاتي يواجهن مشكلة الحمل والعقم معرفة هذه المؤشرات. يوصف الموجات فوق الصوتية في أيام الإباضة. تتغير قيم السماكة يوميًا خلال الدورة الشهرية. يمتلك المهنيون متوسط ​​قيم تقريبًا يمكنها إظهار حالة الوظيفة الإنجابية للمرأة ، ما هي المشاكل الموجودة.

لقد تم تطوير جدول خاص به مثل هذه المؤشرات ؛ ووفقًا لذلك ، يمكن للأخصائي أن يرى كيف تختلف مؤشرات المريض عن القيم الطبيعية التقريبية. تجدر الإشارة إلى أن الانحراف ، علم الأمراض يعتبر فارقًا كبيرًا بين المؤشرات المتاحة والمتوسط ​​، والتي يصد منها الخبراء.

معايير مراحل دورة الحيض

ينمو بطانة الرحم وفقًا لمراحل الدورة. يتيح لك الموجات فوق الصوتية تتبع الأداء ، حيث يتم تعيينه في فترات مختلفة من الدورة الشهرية ، لأن سمك الطبقة المخاطية يختلف في مراحل الدورة. تسمح نتائج الدراسة للأخصائي بتقييم الحالة الداخلية للجسم. اعتمادًا على حجم طبقة بطانة الرحم ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص. هناك رقم متوسط ​​، والذي يعتبر القاعدة ، ولكن في كل حالة على حدة ، قد يختلف.

المرحلة التكاثري

تبدأ مرحلة الانتشار في اليوم الخامس من الدورة. مدتها تصل إلى 14-16 يوما. زيادة بطانة الرحم. في المرحلة الثانية من الدورة هناك 3 فترات:

  1. في وقت مبكر - من 5 إلى 7 أيام من الدورة. في اليوم الخامس ، يبلغ سمك الطبقة 5-7 ملم ، في اليوم السادس - 6 ملم ، في اليوم السابع - 7 ملم ،
  2. متوسطة - خلال هذه الفترة ، يبدأ بطانة الرحم في النمو بسمك نشط. في يوم 8 ، حجمها 8 مم. تقع نهاية المرحلة في اليوم العاشر من الدورة ، وحجمها 10-12 ملم ،
  3. نهائي - تنتهي هذه المرحلة من فترة الانتشار ، وتستمر من 10 إلى 14 يومًا من الدورة. يزيد سمك الطبقة الوظيفية ، ويصل ارتفاع بطانة الرحم إلى 10-12 ملم. تبدأ عملية نضوج البصيلات في خلية البيض. قطر بصيلات في اليوم العاشر - 10 ملم ، في اليوم 14-16 - حوالي 21 ملم.

معدل التأخير

عندما يتم تأخير الحيض ، يتم تمديد فترة دوري لها. في كثير من الأحيان هذا يثير فشل الهرمونية. لا يمكن استبعاد عوامل مثل المواقف العصيبة والنظام الغذائي غير الصحي ومشاكل نظام الغدد الصماء وأمراض النساء.

في عملية التأخير في الجسم ، لا يتم إنتاج الهرمونات الضرورية ، ويتم الحفاظ على حجم ظهارة الرحم على مستوى مرحلة الإفراز. القيمة المتوسطة هي 12-14 ملم. لا يوجد نقص في هذا المؤشر ، عملية الرفض ، لا يحدث الحيض.

أثناء الحمل

إذا لم يتم تخصيب البويضة - تتقشر الطبقة الوظيفية أثناء الحيض. إذا أصبحت امرأة حاملًا ، فإن السماكة الطبيعية لطبقة بطانة الرحم في الأيام الأولى تظل عند نفس المستوى. بعد بضعة أسابيع ، يرتفع الرقم إلى 20 مم. بعد شهر من الحمل ، يمكن للموجات فوق الصوتية إظهار بيضة فاكهة صغيرة.

إذا واجهت المرأة تأخيرًا ، وأظهرت اختبارات الحمل نتائج سلبية ، فيمكنك معرفة ذلك بمستوى الزيادة في الغشاء المخاطي ، بعد 2-3 أسابيع من تثبيت الجنين على جدران الرحم.

ماذا تفعل إذا كان سمك لا يتطابق

تم الكشف عن عدم الاتساق في سمك بطانة الرحم من قبل الطبيب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يتم ملاحظته أثناء الحمل ، حيث يتم غشاء الغشاء المخاطي بالأوعية. بحلول الأسبوع الثاني من الحمل ، تنمو الطبقة إلى 2 سم أو أكثر. أي تغييرات في سمك قد تكون مرضية. هناك نوعان من الانتهاكات:

  • نقص تنسج بطانة الرحم - لعلاج المخدرات استخدام مع كمية كبيرة من هرمون الاستروجين. يوصف الأسبرين أيضًا بكميات صغيرة. أثبتت فعاليته في علاج الخلل المرضية ، والوخز بالإبر ، والعلاج الطبيعي. يلاحظ الخبراء تحفيز نمو بطانة الرحم باستخدام حكيم ،
  • تضخم - الاستعدادات هرمون تستخدم كعلاج المخدرات. من الممكن التدخل الجراحي (كشط) لطبقة مخاطية كبيرة للغاية. في الحالات الأكثر شدة ، يُقدم للنساء إزالة الرحم. العلاج المركب (كشط والمستحضرات الهرمونية) تظهر نتائج عالية.

تخضع الطبقة المخاطية لأكبر التغيرات خلال الحيض ، وتساهم هرمونات الجنس الأنثوية في ذلك. إذا لم يكن هناك خلل في الخلفية الهرمونية ، يحدث الحيض دون انحرافات.

ما هو سمك تجريف

بطانة الرحم هي 2 طبقة - وظيفية ، القاعدية. إنها الطبقة الوظيفية والأوعية التي تحتها المرأة التي تراها عندما يمتد الحيض. في حالة عدم حدوث الإخصاب ، تقشر هذه الطبقة وتترك أثناء الحيض ، يظهر الدم نتيجة لتمزق الأوعية الدموية. عندما تضخم هو زيادة في طبقة خلاياها.

عندما تصل طبقة بطانة الرحم إلى 26 ملم ، يتغير هيكلها ، ويحدث انقسام الخلايا النشط ، من الضروري عمل كشط ، مما يساعد على القضاء على النزيف القوي الذي يصاحب الحيض. هذا يمنع تكوين الخلايا الخبيثة ، والعلاج الهرموني يقلل من خطر التكرار.

من بين الأمراض الأكثر شيوعًا في بطانة الرحم ، يلاحظ الخبراء اثنين - نقص تنسج وتضخم. كل من الأمراض لها خصائص وطرق علاج مختلفة.

تضخم

تضخم بطانة الرحم هو علم الأمراض ، وخلاله هناك سماكة من الطبقة العليا (الوظيفية) من الغشاء المخاطي في الرحم إلى (26 ملم) ، والضغط ، وتغيير الهيكل. يمنع التضخم المفرط ، لا يسمح بتوحيد البويضة المخصبة في الرحم ، والجنين ليس لديه فرصة للنمو.

علم الأمراض غالبا ما يثير فشل في الحيض ، ومدته ، وشدة التفريغ بالانزعاج. غالبًا ما يثير تطور فقر الدم ، تلاحظ المرأة نزيف الدم خلال الفترة ما بين الحيض ذي الشدة المختلفة. غالبًا ما تصبح الطبقة البطانية الموسع السبب الرئيسي لظهور الاورام الحميدة والأورام الأخرى.

نقص تنسج

لا تسمح قشرة الأوعية الدموية الرقيقة للمرأة بإدراك وظيفتها الإنجابية - أن تصبح أماً. يتعارض نقص تنسج البويضة مع تثبيته على جدار الرحم. لا تتلقى خلية البويضات التغذية اللازمة التي يوفرها نظام الأوعية الدموية ، وهذا هو السبب في وفاة الجنين لبعض الوقت بعد تكوينه. غشاء مخاطي غالبًا ما يكون سبب تطور العمليات الالتهابية والمعدية في الرحم ، لأنه يصبح أقل حماية من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. غالبا ما يسبب نقص تنسج النمو وضعف الأعضاء التناسلية الخارجية ، الحمل خارج الرحم.

عملية تغيير بطانة الرحم هي واحدة من أهمها في جسم المرأة. يمر بشكل صحيح في جميع الفترات إذا كان التوازن الهرموني طبيعيًا. عندما الانحرافات الأولى ، ينبغي أن تدهور الصحة استشارة الطبيب. تعد المحافظة على صحة الفرد مهمة مهمة يجب أن توليها كل امرأة.

شاهد الفيديو: هل تريدين بروز المناطق الانثوية في جسمكاكتشفي السر. (يوليو 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send