صحة الرجل

TORCH العدوى والحمل

Pin
Send
Share
Send
Send


عدوى TORCH هي مجموعة من الأمراض المعدية التي تشكل خطرا خاصا على الجنين أو الوليد. الرذائل التي لا تتوافق مع الحياة أو الاضطرابات النمائية الحادة أو موت الجنين أو الإجهاض - هذه مجرد قائمة صغيرة من المشاكل المحتملة. تعتمد تكتيكات تحديد أي من هذه الإصابات على مرحلة المرض ومدة الحمل ونتائج الفحص.

ما هي عدوى الشعلة؟

اختصار TORCH (يقرأ "الالتصاق") يعني مثل هذه الحالات:

  • T - داء المقوسات - عدوى التوكسوبلازما ،
  • O - غيرها - الالتهابات الأخرى: التهاب الكبد الفيروسي ، الزهري ، الكلاميديا ​​، إلخ ،
  • ص - الحصبة الألمانية
  • C - ضخامة سيتوميجال - عدوى الفيروس المضخم للخلايا ،
  • ح - القوباء - القوباء من النوع الأول والثاني.

تم العثور على كل هذه العدوى في الناس من أي نوع الجنس والعمر ، لكنها أكثر خطورة على النساء الحوامل. تحديد أي مرض من القائمة يهدد العدوى داخل الجنين وتطور المضاعفات:

  • العيوب الخلقية ، بما في ذلك العيوب التي تتعارض مع الحياة أو التي تؤدي إلى الإعاقة ،
  • تأخر النمو داخل الرحم ،
  • اضطرابات النمو الحادة بعد الولادة ،
  • موت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل
  • الإجهاض العفوي،
  • الولادة المبكرة.

يتيح لك الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب اتخاذ الإجراءات اللازمة وتقليل خطر حدوث مضاعفات شديدة.

مؤشرات للفحص للعدوى TORCH

يتم إجراء فحص دم لعدوى TORCH من قبل جميع النساء الحوامل:

  • عند أول ظهور للطبيب (موصى به حتى 12 أسبوعًا)
  • لمدة 30 أسبوعا.

يمكن مراجعة التكتيكات عند تحديد العيوب أو في وجود عوامل خطر للإصابة.

يمكن للمرأة الحامل أن ترفض إجراء أي اختبارات تشخيصية ، بما في ذلك تعريف إصابات TORCH. من المهم أن نفهم أنه في هذه الحالة تقع المسؤولية الكاملة عن المشكلات المحتملة على عاتق المريض.

دائرة التشخيص

قواعد الكشف عن إصابات TORCH:

  1. يؤخذ اختبار الدم من الوريد.
  2. يتم إعطاء الدم على معدة فارغة أو بعد 4 ساعات من الوجبة.
  3. قبل الفحص ، يمكنك شرب الماء النظيف غير الغازية.
  4. لا ينصح بالتدخين قبل 30 دقيقة من التبرع بالدم.

يتم إرسال المواد التي تم جمعها للبحث في المختبر. بمساعدة أنظمة اختبار خاصة ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة في علامات الدم المحددة التي تشير إلى الإصابة. من المعتاد التمييز بين فئتين من الأجسام المضادة:

  • يتم تحديد الغلوبولين المناعي M (IgM) أثناء الإصابة الحادة أو في حالة تفاقم الأمراض المزمنة.
  • يتم الكشف عن الغلوبولين المناعي G (IgG) فقط بعد الإصابة.

ويتم تقييم النتائج من قبل الطبيب. من أجل التفسير الصحيح ، من المهم مراعاة ليس فقط الغلوبولين المناعي المحدد ، ولكن أيضًا عددها ، وكذلك النسبة.

هناك العديد من السيناريوهات المحتملة:

  1. لا IgM و IgG. المرأة هي سلبي. لم تلتق قط بالعدوى. ليس لجسمها أجسام مضادة واقية من المرض. من ناحية ، هذا أمر جيد - الآن لا يوجد خطر على الجنين. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث العدوى في أي وقت. العدوى الأولية أثناء الحمل هي الأكثر خطورة وتواجه مشاكل خطيرة.
  2. هناك IgM ، لا IgG. عدوى جديدة. هناك مرحلة حادة من الالتهابات. بدأت الأجسام المضادة الواقية في الإنتاج. العلاج مطلوب.
  3. هناك IgM ، هناك IgG. إعادة العدوى أو تفاقم الأمراض الحالية. بدأت الأجسام المضادة الواقية عملها بالفعل. عرض الفحص والعلاج.
  4. لا IgM ، هناك IgG. حدثت العدوى منذ فترة طويلة. لم يلاحظ التفاقم أو الإصابة مرة أخرى. لا يوجد خطر على المرأة والجنين.

الخيار الأخير هو الأكثر ملاءمة للمرأة الحامل. يقول إنه تم نقل العدوى سابقًا (أو تطعيمها) ، وقد طور الجسم أجسامًا مضادة واقية محددة. نظرًا لوجود أجسام مضادة ، لا تكون الأم المستقبلية وطفلها عرضة لخطر الإصابة الخطيرة.

من المهم! يجب أن يتم تفسير النتائج بالاقتران مع المعلومات الأخرى التي تم الحصول عليها أثناء إجراءات التشخيص.

في الكشف عن الأجسام المضادة من البحوث الفئة م يتكرر في 2-4 أسابيع. من الضروري تقييم نمو الأجسام المضادة بمرور الوقت. يعد انخفاض عدد مفتش IgG ونمو IgG علامة إيجابية ويشير إلى أن الجسم يكافح المرض بشكل فعال.

لتقييم حالة الجنين:

  • الموجات فوق الصوتية (يتم الانتباه إلى حالة الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي ، السائل الأمنيوسي ، المشيمة). يسمح لك بتحديد تشوهات الجنين في الأثلوث الأول. في المصطلحات المتأخرة ، تتحدث polyhydramnios والقصور المشيمي لصالح العدوى داخل الرحم.
  • قياس دوبلر لقياس تدفق الدم في الرحم والمشيمة والحبل السري.
  • CTG لتقييم نبضات الجنين وتحديد علامات نقص الأكسجة.
  • بزل السلى - تناول السائل الأمنيوسي.
  • تخليق الحبل السري - جمع دم الحبل السري.

الطريقتان الأخيرتان هما الغازية وتنفذ وفقا لمؤشرات صارمة.

T (داء المقوسات) عدوى التوكسوبلازما

الممرض: التوكسوبلازما غوندي.

وفقًا للإحصاءات ، فإن نصف سكان العالم مصابون بهذا الطفيل. في بعض البلدان ، تصل العدوى إلى 95 ٪. مصدر الطفيل أكثر من 180 نوعا من الحيوانات ، بما في ذلك القطط المنزلية. طريق العدوى هو البراز عن طريق الفم. الشخص المريض ليس خطيرًا على الآخرين وليس معديًا.

  • في معظم الناس ، تكون عدوى التوكسوبلازم بدون أعراض ويظهر للضوء بعد حدوثها.
  • خطر داء المقوسات هو فقط للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة.
  • الطفيل مقاوم للمضادات الحيوية. هذا ما يفسر تعقيد علاج المرض. لإزالة الخراجات من التوكسوبلازما من الجسم مستحيل تقريبا.

  • درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة (تصل إلى 37.5 درجة) ،
  • صداع،
  • ضعف عام
  • آلام العضلات والمفاصل
  • الغدد الليمفاوية تورم.

مع مسار حاد على خلفية نقص المناعة ، يظهر طفح جلدي. تلف الدماغ المحتمل.

  • الاجهاض في المراحل المبكرة ،
  • الحمل التراجعي
  • الولادة المبكرة.

تعتمد عواقب الجنين على مدة الإصابة. عند الإصابة في الثلث الأول من الحمل ، هناك تشوهات شديدة:

  • دماغ - عدم وجود نصفي كبير من الدماغ ،
  • صغر الرأس - الحد من حجم الدماغ ،
  • استسقاء الرأس - تراكم السوائل في البطينين من الدماغ وزيادة الضغط داخل الجمجمة ،
  • تشوهات في العين تصل إلى فقر الدم (عدم وجود مقلة العين) ،
  • تشوهات الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى.

في الثلث الثاني من الحمل ، يبقى احتمال تكوين العيوب ، ولكن كقاعدة عامة ، فهي متوافقة مع الحياة. عند الإصابة بعد 18 أسبوعًا ، تحدث الحالات التالية:

  • فقر الدم الوخيم
  • تضخم الكبد والطحال ،
  • ضعف نمو الدماغ.

في الأثلوث الثالث ، تؤدي العدوى إلى تكوين داء المقوسات الخلقي. احتمال وفاة الجنين مرتفع. في كثير من الأحيان يكون هناك وفاة طفل أثناء الولادة. الأطفال الباقين على قيد الحياة الحصول على جميع أعراض الأمراض:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • ظهور الآفات على الجلد
  • تضخم الكبد والطحال ،
  • اليرقان،
  • متلازمة التشنج.

حتى مع العلاج الكافي ، فإن الشفاء التام نادراً ما يحدث. عند الأطفال الباقين على قيد الحياة ، هناك تأخير في النمو البدني والعقلي. كشفت علم الأمراض الشديد للأعضاء الداخلية.

  • إذا حددت التشوهات الشديدة لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا ، فهذا يدل على الإجهاض.
  • يوصف العلاج المضاد للبكتيريا إذا كانت المرأة ترغب في إنقاذ الطفل. تستخدم الأموال من مجموعة الماكروليدات والسلفوناميدات ، بدءًا من الفصل الثاني. مدة العلاج 4 أسابيع أو أكثر.
  • على خلفية العلاج المضاد للبكتيريا ، يشار إلى حمض الفوليك بجرعة تصل إلى 5 غرام (لمنع حدوث مضاعفات من نخاع العظام).
  • بعد الولادة ، يتم فحص الطفل من أجل عدوى التوكسوبلازما. وفقا للمؤشرات المقررة العلاج بالمضادات الحيوية.

يا (أخرى) الالتهابات الأخرى

تتضمن القائمة الحالات التالية:

  • التهاب الكبد B ،
  • التهاب الكبد C ،
  • الليستريات،
  • الكلاميديا،
  • عدوى المكورات البنية
  • الزهري،
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

سوف تعتمد الأعراض على مسببات الأمراض المحددة.

يتم تحديد النتائج المترتبة على الجنين بواسطة مرض محدد:

  • التهاب الكبد الفيروسي نادرا ما ينتقل إلى الجنين في المراحل المبكرة ، وبالتالي ، لا يؤدي تقريبا إلى تشوهات خلقية. عدوى محتملة في الأثلوث الثالث مع تطور أمراض مزمنة في الجنين. في معظم الحالات ، تحدث إصابة الطفل أثناء الولادة.
  • الليستيريا. العدوى داخل الرحم تؤدي إلى تكوين أورام حبيبية محددة في الأعضاء الداخلية في انتهاك لوظائفها. أنه يؤثر بشكل رئيسي على الرئتين والكبد والطحال والجهاز العصبي. تؤدي الإصابة أثناء الحمل إلى ولادة طفل ميت أو سابق لأوانه يموت خلال أسبوعين. عند الإصابة أثناء الولادة ، يحدث داء الليستريات عند الوليد - وهي حالة خطيرة ذات وفيات عالية.
  • الكلاميديا. في المراحل المبكرة من العدوى يؤدي إلى الإجهاض ، في الأخير يهدد بالولادة المبكرة. هناك تأخير في تطور الجنين. عند الإصابة أثناء الولادة يؤدي إلى تطور التهاب الأنف ، التهاب الملتحمة والالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة.
  • عدوى المكورات البنية. في المراحل المبكرة يسبب تشوهات شديدة وموت الجنين. في النصف الثاني من الحمل ، تؤدي العدوى إلى إصابة الجنين والولادة المبكرة. غالبًا ما ينتهي السيلان عند الوليد بالإنتان.
  • الزهري. نادرا ما تحدث الأعراض السريرية أثناء الحمل. يتم تحديد أعراض مرض الزهري الخلقي بعد الولادة. ويلاحظ أمراض العظام والمفاصل والطفح الجلدي والحمى. مزيد من الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي ، وضعف البصر والسمع.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تحدث العدوى بشكل رئيسي عند الولادة. الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية يصابون بالإيدز.

تعتمد طرق العلاج على علم الأمراض المحدد وشدته ومدة الحمل. تشكيل العيوب غير المتوافقة مع الحياة هو مؤشر على الإجهاض.

R (الحصبة الألمانية) الحصبة الألمانية

الممرض: فيروس الحصبة الألمانية.

ينتقل من شخص لآخر عن طريق قطرات المحمولة جوا. مصدر العدوى هو شخص مريض لمدة يومين لظهور طفح جلدي على الجلد. إن القابلية للإصابة بالفيروس عالية للغاية ، وللمرأة الحامل غير المحصنة كل فرصة للإصابة بهذا المرض الخطير.

التطعيم هو أفضل تدبير للوقاية من الحصبة الألمانية. يتم تضمين التطعيم في التقويم الوطني ويعطى لجميع الأطفال في الوقت المحدد. إذا لم يتم تطعيم المرأة ولم يكن لديها الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة ، فيجب أن تحصل على التطعيم قبل التخطيط للحمل.

  • علامات العدوى الفيروسية الحادة: الحمى المعتدلة ، سيلان الأنف ، السعال.
  • ظهور الطفح الجلدي بعد 24-48 ساعة من الأعراض الأولى للمرض. ويمثل الطفح بقع حمراء ساطعة صغيرة في جميع أنحاء الجسم (بشكل رئيسي على الأسطح الباسطة للذراعين والساقين ، حول المفاصل).

عواقب الجنين:

  • إذا كنت مصابًا بفيروس الحصبة الألمانية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، عادةً ما يتم إنهاء الحمل بمفرده. تتشكل العيوب الثقيلة التي تتعارض مع الحياة.
  • العدوى في الثلث الثاني والثالث يؤدي إلى تطور عيوب القلب ، عضو في الرؤية والصمم. لا يتم استبعاد الأضرار التي لحقت الجلد والجهاز العصبي للجنين.

يعد اكتشاف التشوهات الشديدة في الجنين لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا مؤشراً على الإجهاض الاصطناعي.

لا يتم تنفيذ علاج محدد. مع تطور مضاعفات الحمل ، تم إظهار تصحيحهم: الحفاظ على العلاج ، واستعادة تدفق الدم الرحمي ، إلخ.

C (ضخامة سيتومي) عدوى الفيروس المضخم للخلايا

الممرض: الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

تنتقل عن طريق الجو ، والطريق البرازي عن طريق الفم والحقن. المحفوظة في الدم في شكل كامن للحياة. يتم تفعيله مع انخفاض في المناعة.

في معظم الحالات ، يكون مسار عدوى CMV بدون أعراض. ولعل ظهور مثل هذه العلامات:

  • زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد subfebrile
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية
  • زكام طفيف وسعال ،
  • تضخم الطحال والكبد.

عواقب الجنين:

  • في الأثلوث الأول ، تؤدي العدوى إلى إجهاض تلقائي. ويلاحظ تطور التشوهات الشديدة: صغر الرأس واستسقاء الرأس ، والأضرار التي لحقت العينين والجهاز الهضمي.
  • في الأثلوث الثاني ، تؤدي العدوى إلى تأخير نمو الجنين. أنه يسبب اليرقان لفترات طويلة من الأطفال حديثي الولادة.
  • في الأثلوث الثالث ، يصاحب العدوى تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم. بعد الولادة ، زيادة في الكبد والطحال ، وظهور اليرقان ، الطفح الجلدي النزفي على الجلد. فقر الدم التدريجي ممكن والنزيف. يمكن أن تؤدي العدوى الخلقية إلى تلف الجهاز العصبي وتأخر نمو الطفل.

  • منبهات للحفاظ على التفاعل العام للجسم.
  • الغلوبولين المناعي البشري عن طريق الوريد ثلاث مرات خلال فترة الحمل تدار عند العدوى الأولية وإعادة تنشيط المرض الكامن.

H (القوباء) القوباء

الممرض: فيروس الهربس البسيط (HSV) النوع 1 و 2.

طرق انتقال العدوى وميزاتها تشبه عدوى CMV.

  • ظهور فقاعات مجمعة ذات محتوى شفاف. توطين الآفات - الشفاه المخاطية ، الأعضاء التناسلية. بعد بضعة أيام انفجرت الفقاعات ، في مكانها ، هناك قرحات تصبح مغطاة بقشرة وتختفي بدون أثر.
  • في معظم الحالات ، الحالة العامة للمرأة لا تعاني. في العدوى الأولية قد تزيد درجة حرارة الجسم.

عواقب الجنين:

  • القوباء الشفوية ليست خطرة على الطفل ولا تؤثر على فترة الحمل.
  • في حالة الهربس التناسلي ، من الممكن إصابة الطفل أثناء الولادة بتطور الأعراض السريرية الكاملة للمرض. في المراحل المبكرة من الممكن تشكيل عيوب شديدة.

نظام العلاج: الأدوية المضادة للفيروسات من المراحل المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصفه منبهات المناعة.

تتم ولادة عدوى TORCH المحددة من خلال قناة الولادة ، إذا لم يكن هناك خطر من إصابة الطفل. خلاف ذلك ، يتم عرض عملية قيصرية. يتم تحديد طريقة الولادة بعد الفحص الكامل ويمكن مراجعتها أثناء العلاج.

ما هي مخاطر عدوى الشعلة؟

لحسن الحظ ، فإن حالات الإصابة بالشلل أثناء الحمل نادرة جدًا هذه الأيام ، ولكن هذا يرجع إلى الإجراءات الوقائية المنظمة بشكل صحيح ، وليس لأنها نادرة. إن احتمال الإصابة بأي من هذه الأمراض أمر عملي بالنسبة لأي امرأة ، لذلك من المهم تحديد عدم وجود المناعة لديهم في الوقت المناسب واتخاذ جميع التدابير اللازمة للقضاء على إمكانية الإصابة وتأثيرها السلبي على الطفل الذي لم يولد بعد.

تتشابه آثار إصابات TORCH بشكل عام مع بعضها البعض ، ولكنها تختلف بشكل كبير حسب مدة الحمل التي حدثت فيها الإصابة. إذا أصيبت امرأة بأحد هذه الإصابات عند الحمل أو في الأسبوعين الأولين بعد إخصاب البويضة ، لا يمكن تجنب وفاة الجنين. في معظم الحالات ، لا تعرف المرأة حتى أن الحمل كان موجودًا. للحفاظ على مثل هذا الحمل لا معنى له ، لأن الجنين سيكون له عيوب كبيرة.

تكون نتيجة إصابة TORCH التي تطورت خلال فترة تتراوح ما بين أسبوعين إلى 12 أسبوعًا متطابقة تقريبًا ، في معظم الحالات ، يموت الجنين ويحدث الإجهاض. إذا تم تنفيذ الحفاظ على العلاج ، فهناك فرصة لحمل الطفل ، لكن مع وجود عيوب كبيرة جدًا في نمو الأعضاء الداخلية. في حالة حدوث العدوى في 12-25 أسبوعًا ، فإن الجنين قد يصاب بأمراض التهابية في الأعضاء الداخلية ويسبب تشوهاتًا ، والتي تسمى غالبًا عيوب زائفة. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من تأخر في النمو.

إذا أصيبت المرأة بعد 26 أسبوعًا ، يكون احتمال الإصابة بالخدج مرتفعًا جدًا. الأطفال المولودين ، كقاعدة عامة ، لديهم أعراض عصبية من شدة الإطار ومشاكل صحية أخرى. للحصول على فكرة حول ما هو عدوى TORCH وكيفية تجنب الإصابة ، فكر في أخطرها بمزيد من التفصيل.

داء المقوسات

داء المقوسات هو مرض شائع جدا. وفقا للإحصاءات ، فإنهم يعانون من ثلث سكان كوكبنا. ولكن في الممارسة العملية ، في بلدنا ، يُظهر جميع البالغين تقريبًا مناعة ضد داء المقوسات ، مما يعني أنهم قد قابلوا هذا المرض وحتى أنهم أصيبوا بمرض خفيف. على الأرجح ، هذا يرجع إلى تقليد الحفاظ على القطط المنزلية. أن القطط حاملات التوكسوبلازما التي تسبب المرض.

يتطور التوكسوبلازما في جسم القطط وينتقل إلى البشر ، وغالبًا ما تكون الأيدي القذرة. في ظل الظروف الصحية العادية ، يحمل الشخص المرض دون أي أعراض ويطور مناعة مدى الحياة له. خطر هذا المرض هو فقط للنساء الحوامل في الأسابيع ال 12 الأولى ، عندما لم تتشكل المشيمة بعد.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن أن تؤثر التوكسوبلازما على بدايات المخ والكبد والطحال وعين الجنين ، مما يؤدي إلى مزيد من العجز.. تقلل العدوى خلال فترات الحمل الطويلة من احتمال حدوث تشوهات ، ولكنها لا تستبعد تمامًا. إذا كان تحليل عدوى TORCH أثناء الحمل لا يكشف عن مناعة ضد التوكسوبلازما ، فمن الضروري تقليل ملامسة أي حيوانات ، وخاصة القطط ، وغسل الفواكه والخضروات بعناية شديدة ، وتعريض اللحوم لمعاملة حرارية قوية.

الحصبة الألمانية - مرض يعتبره الكثيرون مرضًا بسيطًا في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يكون حكماً على طفل لم يولد بعد إذا أصيبت امرأة حامل. في مرحلة الطفولة ، عادة ما تستمر الحصبة الألمانية دون مضاعفات ، خاصة إذا تم إجراء جميع التطعيمات حسب العمر. هذا المرض يجلب مناعة مدى الحياة ، وكذلك التطعيم المناسب.

إذا أصيبت امرأة حامل بالحصبة الألمانية في الأثلوث الأول ، فقد يتسبب ذلك في أضرار جسيمة للقلب والأنسجة العصبية والسمع والرؤية. في الثلث الثاني والثالث ، لم يعد الفيروس خطيرًا ، لكن المرض المنقول يؤدي إلى تأخر الطفل في النمو والنمو البدني. عند الإصابة في المراحل المبكرة عادة ما يوصى بالإجهاض ، إذا لم يحدث ذلك تلقائيًا. في الثلث الثاني والثالث ، يتم الحفاظ على الحمل في كثير من الأحيان ، ولكن يتم إعطاء علاج خاص. إذا أصبحت امرأة مصابة في نهاية الحمل ، فهناك فرصة لإنجاب طفل بعلامات سريرية من الحصبة الألمانية.

من المستحسن اجتياز اختبار للأجسام المضادة للحصبة الألمانية في مرحلة التخطيط للحمل ، وإذا لم يتم العثور عليها ، يجب تطعيمها. بعد حوالي شهرين من التطعيم ، يمكن للمرأة التخطيط للحمل دون خوف على صحة طفلها.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، كما يوحي الاسم ، هي مرض فيروسي ، ولكن علاج هذا المرض بالأدوية المضادة للفيروسات ممكن. ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم والاتصال الجنسي وحليب الثدي. معظم الناس يحملونها ، ولكن مع مناعة طبيعية ، لا يظهر نفسه ولا يسبب أي إزعاج.. هذا المرض خطير فقط للأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي والنساء الحوامل.

يمكن إصابة الجنين في الرحم من خلال المشيمة وأغشية الجنين وكذلك أثناء المرور عبر قناة الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية. عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل هو مؤشر مباشر على الإجهاض قطعة ، لأن الأضرار التي يسببها الجنين خطيرة للغاية. يتأثر الدماغ والجهاز العصبي المركزي في الغالب. أيضا في كثير من الأحيان تضخم الكبد والطحال. الأطفال المولودون عادة ما يكونون صماء أو أعمى أو متأخرين في النمو.

من الأفضل إجراء فحوصات للفيروس المضخم للخلايا قبل الحمل ، وسيساعد ذلك على تحديد الخطر ومحاولة القضاء على احتمال الإصابة أثناء الحمل. حمل الفيروس المضخم للخلايا ليست خطيرة ، حتى إذا أصيب الطفل ، فإنه عادة ما يصبح غير فعال مثل والديه ومعظم الناس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاج مضاد للفيروسات خاص يساعد على تقليل آثار هذا المرض بشكل كبير.

يعلم الجميع أن القوباء مدرج أيضًا في قائمة إصابات TORCH. هذا يرجع إلى حقيقة أن الإصابة بالهربس أثناء الحمل تشكل خطورة كبيرة على الجنين. هناك نوعان من الهربس البسيط - يظهر الأول كطفح جلدي على الشفاه ، والثاني - على الأعضاء التناسلية. القوباء من النوع الأول أقل خطورة ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى عواقب غير سارة.

إذا كانت المرأة حامل السلبي من الهربس أو تعاني من الهربس المتكرر ، يتلقى الطفل الأجسام المضادة لها وهذا الوضع هو الأمثل. والأسوأ من ذلك كله ، إذا أصيبت المرأة أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. من العدل أن نقول أن غالبية السكان البالغين هم حاملون لكل من أشكال الهربس البسيط ، ولكن في بعض الأحيان يمكن تجنب الإصابة ومن ثم تصبح مشكلة أثناء الحمل.

في حالة حدوث عدوى الهربس في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يزيد خطر الإجهاض بشكل كبير. لا ينصح بالحفاظ على العلاج في مثل هذه الحالة ، لأن احتمال إصابة طفل بأضرار جسيمة بالجهاز العصبي والدماغ مرتفع. العدوى حتى في الأثلوث الثالث تزيد بشكل كبير من خطر ولادة جنين ميت أو ولادة مع تلف شديد في الدماغ.

في حالة تكرار حدوث الهربس من النوع الثاني قبل الولادة مباشرة ، هناك إمكانية الولادة عن طريق الولادة القيصرية. على الرغم من أن العلاج باستخدام الأسيكلوفير وتطهير قناة الولادة مباشرة قبل الولادة يمارسان بشكل متكرر أكثر ، مما يجعل من الممكن الولادة بطريقة طبيعية.

كيف يتم TORCH معقدة فك تشفير؟

تلقى TORCH معقدة هذا الاسم ، استنادا إلى أسماء الالتهابات.

  • إلى - داء المقوسات ،
  • ص - الحصبة الألمانية
  • C -tsitomegalovirus،
  • ح - القوباء.

يشمل فيروس الهربس عدة أنواع. استعدادًا للحمل ، تأخذ المرأة تحليلًا عن الهربس البسيط من النوع الأول والثاني.

من المهم معرفة ذلك ، فالعدوى المصاحبة للعدوى ، على الرغم من الرأي العام المقبول ، لا تعتبر الكلاميديا. التحليل عليها ، وكذلك على غيرها من الالتهابات التي يمكن أن تسبب عدوى داخل الرحم للطفل ، يجب أن يصف الطبيب بشكل منفصل. في كثير من الأحيان ، تشير هذه الإصابات إلى الحرف O في الاختصار TORCH ، لأن "الآخر" يُترجم من الإنجليزية إلى أخرى. تتضمن هذه الرسالة التهاب الكبد ، داء الليستريات ، الزهري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المعوي ومرض جدري الماء.

كل هذه الفيروسات والبكتيريا تهاجم الكائنات الحية لكثير من الناس ، ولكن مصطلح TORCH يطبق فقط على النساء في الوضع ، أطفالهن. تتسبب مجموعة من هذه الإصابات في حدوث تشوهات خلقية للجنين ، ويمكن أن تسبب وفاة الجنين وولادة طفل ميت. تثير إصابات TORCH أحاسيس مؤلمة تافهة في الأمهات المستقبليات وقد تمر دون أن يلاحظها أحد. ومع ذلك ، فإن هذا يؤدي إلى إصابة الجنين ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، خاصة إذا بدأت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال هذه الفترة ، يتم تشكيل جميع أنظمة وأجهزة الطفل ، وتأثير العوامل المسببة للأمراض عليها ملحوظ جداً.

كيف يتم التحليل؟

لاختبار هذه العدوى ، يجب على المرأة التبرع بالدم من الوريد. يجب ألا يشمل التحليل الذي أجري على معدة فارغة ، إلى جانب الوجبة الأخيرة ، الأطعمة الدهنية. في الدم ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لهذه الأمراض ، وهذا هو ، الغلوبولين المناعي ، والتي لها تسمية "Ig". وهي تتألف من خمس فئات ، ولكن من أجل تحديد إصابات TORCH ، يتم تحليل اثنين فقط منها (IgM و IgG).

توصي معظم المختبرات بتمرير هذا التحليل في مجمع ، ولكن يمكنك اكتشاف وجود الأجسام المضادة بشكل انتقائي. هناك أيضًا تحليل نوعي وكمي. بالطبع ، ستكون الكمية هي الأكثر مثالية ، لأنها ستتيح لك معرفة المزيد من المعلومات لتفسير النتائج.

تشير الأجسام المضادة من الفئة M إلى أن العدوى قد حدثت مؤخرًا وأن المرض في مرحلة حادة. تتشكل الأجسام المضادة من الفئة G في الجسم بعد فترة من العدوى وهي "محصنة" من مرض معين ، مما يشير إلى أنه تم نقله مرة واحدة. في بعض الحالات ، عندما تكون هناك حاجة إلى معلومات حول الموعد المحدد للعدوى ، قد يصف الطبيب اختبارًا آخر لتحديد ملاءمة IgG ، والذي يوضح متى بدأ الجسم في إنتاج هذه الأجسام المضادة.

فك شفرة نتائج تحليل عدوى TORCH

يتم تفسير نتيجة التحليل على أساس حقيقة أن العدوى الأساسية للمرأة عند الحمل تكون خطيرة. إذا واجهت امرأة مسببات الأمراض من هذه العدوى في وقت سابق ، فإن العدوى الأولية لم تعد مخيفة.

إذا كانت النتائج تحتوي على أجسام مضادة من الفئة G ، ولا تحتوي الفئة M ، فيمكنك التخطيط للحمل بأمان. لقد عانى الجسم بالفعل من مرض ، وتطور مناعة ، لذلك لا تتعرض الأم الحامل أو الطفل للخطر.

إذا لم يكن هناك IgG أو IgM في الدم ، فهناك احتمال كبير "بالتعرف" على العدوى خلال الفترة التي يولد فيها الطفل. يوصي الخبراء من وقت لآخر لمراقبة حدوث الأجسام المضادة ، وعند تحديد الحمل ، يجب عليك القيام فوراً بتحليل آخر حول عدوى TORCH.

إذا تم العثور على الجلوبيولين المناعي من الفئة M في الدم ، فإن هذا يشير إلى أن الجسم قد أصبح مؤخرًا مصابًا. حول فترة الإصابة ، يمكنك التحدث عن عدد الأجسام المضادة IgG. إذا لم تكن قد تشكلت بعد ، فهذا يعني أنه لم يمر الكثير من الوقت منذ لحظة الإصابة. قد لا تظهر أمراض مثل داء المقوسات ، والهربس ، والفيروس المضخم للخلايا على الإطلاق أو قد تحدث مع نفس الأعراض كما هو الحال مع نزلات البرد الشائعة ، ولهذا السبب غالباً ما تتعلم المرأة عن التهابات الحكة الشديدة بعد التحليل فقط. التخطيط للحمل ممكن فقط بعد الشفاء التام.

الآن دعنا نتحدث عن كل من الإصابات بمزيد من التفصيل ، وكذلك كيف تؤثر على جسد امرأة في الموضع ، وكذلك طفلها.

الفيروس المضخم للخلايا (فيديو)

تم اكتشاف هذا المرض فقط في القرن العشرين. ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق الدم ، أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل. يعتمد تأثير CMV على جسم الإنسان على حالة الجهاز المناعي. إذا تم إضعافه ، "يستيقظ" الفيروس المضخم للخلايا ويبدأ في مهاجمة العديد من الأنظمة والأجهزة. تتشكل الأجسام المضادة لهذا المرض مباشرة بعد الشفاء ، لذلك لا تحدث إعادة العدوى.

أثناء الحمل ، يسبب CMV ضررًا كبيرًا للجنين. يمكن أن تحدث إصابة الطفل ليس فقط من الأم نفسها - من خلال المشيمة والأغشية الجنينية ، ولكن حتى من الأب في وقت الحمل ، حيث يمكن احتواء هذا الفيروس أيضًا في الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، العدوى ممكنة أثناء المخاض. العدوى داخل الرحم محفوفة بحقيقة أن الجنين قد لا يعيش ، أو أن الطفل سيولد مع هذا المرض. في الوقت نفسه ، قد يتعرض لالتهاب الكبد والالتهاب الرئوي والتشوهات الخلقية ، الاستسقاء في المخ ، عيوب القلب ، واليرقان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التعرف على الطفل الصمم وضعف العضلات والصرع والتخلف العقلي. هذا هو السبب في هذا المرض هو مؤشر لإجراء الإجهاض الاصطناعي.

يرى العديد من الأطباء أن الهربس ليس مرضًا ، بل مجموعة من الأمراض الفيروسية والمعدية في الطبيعة.

يمكن أن يصاب الهربس عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك القطرات المحمولة بالهواء. ينتقل المرض نفسه إلى الجنين ومن الأم المريضة عبر المشيمة.

عندما تحدث العدوى في البشر ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في الجسم ، مما يزيد من إفشال تطور الفيروس ، ويبدأ ظهور المرض عندما تضعف المناعة. إذا أصيبت امرأة بالهربس قبل الحمل ، تنتقل الأجسام المضادة والفيروس إلى الطفل عن طريق الدم ، لكن في معظم الحالات لا يوجد خطر على صحة الطفل.

معلومات مهمة إذا ، خلال الفترة التي ولد فيها الطفل ، أصبحت المرأة أول من يصاب بالهربس (خاصة في الأثلوث الأول) ، فقد يؤدي الحمل إلى وفاة الجنين. إذا تم العثور على الهربس في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، فمن المحتمل أن يولد الطفل بأمراض مثل أمراض القلب ، وتلف الشبكية ، صغر الرأس ، وما إلى ذلك.

يمكن أن تحدث العدوى أثناء الولادة ، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة للأم المريضة. لذلك ، عندما يتم الكشف عن هذا الفيروس ، يصف الأطباء عملية قيصرية.

يجب إجراء تحليل للالتهابات TORCH قبل الحمل المخطط له ، وكذلك أثناء الحمل. إذا لم يتم العثور على الجلوبيولين المناعي من الفئة G في دم المرأة الحامل ، فيجب عليها أن تولي عناية خاصة وأن تفعل كل ما هو ضروري لمنع الإصابة.

استنتاج

بمجرد أن يقرر الزوجان حمل طفل ، يجب أن يفهموا المسؤولية الكاملة لهذا القرار. هذا هو السبب في أنه من الضروري الاستعداد بجدية للحمل بحيث تكون عملية حمل الطفل سهلة ، ويولد الطفل بصحة جيدة وبدون انحرافات.

في الزيارة الأولى للطبيب ، توصف امرأة تحليلاً لتحديد عدوى TORCH ، والتي تشمل الهربس ، والحصبة الألمانية ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وداء المقوسات. في حد ذاتها ، هذه الأمراض ليست خطيرة وتستمر بسلاسة. ومع ذلك ، فإن الوضع يتغير خلال العدوى الأولية أثناء الحمل. كل هذه الأمراض تشكل خطرا على صحة الطفل المستقبلي ، لأن العدوى غالبا ما تكون في الرحم وتنتقل إلى الطفل من الأم المريضة عبر المشيمة والدم وقناة الولادة. إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يوصي الأطباء بالإجهاض. إذا كان الطفل مصابًا في الأثلوث الثاني أو الثالث ، فقد يصيبه تشوهات خلقية وتشوهات وأمراض أخرى تهدد الحياة.

لهذا السبب يجب أن يتم تمرير التحليل الأول قبل الحمل ، والثاني بالفعل عند حمل طفل. إذا تم العثور على الجلوبيولين المناعي من الفئة G في الدم ، ولم تكن الفئة M ، فلن يكون الحمل مهددًا. إذا لم تكن الأجسام المضادة لأي من الطبقات موجودة في الدم ، فينبغي أن تكون المرأة حريصة جدًا على صحتها وتأخذ كل شيء حتى لا تصاب بهذه الأمراض الخطيرة.

شاهد الفيديو: Alyaa Gad - Toxoplasmosis مرض القطط - توكسوبلازما مع الحملـ (يوليو 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send