الاطفال الصغار

Relenza - تعليمات للاستخدام ، السعر ، استعراض ، نظائرها

Pin
Send
Share
Send
Send


الزاناميفير مثبط قوي وانتقائي للغاية للنيورامينيداز (الانزيم السطحي لفيروس الأنفلونزا). يوفر النورامينيداز الفيروسي إطلاق الجزيئات الفيروسية من خلية مصابة ويمكن أن يسرع من تغلغل الفيروس من خلال الحاجز المخاطي إلى سطح الخلايا الظهارية ، مما يضمن إصابة خلايا أخرى في الجهاز التنفسي. يظهر زاناميفير مثبط النشاط في المختبر و و في الجسم الحي ويشمل جميع الأنواع الفرعية 9 من فيروسات إنفلونزا النورامينيداز ، بما في ذلك. المتداولة والفاسدة لمختلف الأنواع. لسلالات الفيروس A و B ، تركيز المثبط 50 ٪ (IC50) يتراوح من 0.09 إلى 95.2 نانومتر.

يقتصر تكرار فيروس الأنفلونزا على الظهارة السطحية للجهاز التنفسي. يعمل Zanamivir في الفضاء خارج الخلية ، مما يقلل من تكاثر كلا النوعين من فيروسات الأنفلونزا (A و B) ، ويمنع إطلاق الجزيئات الفيروسية من خلايا ظهارة سطح الجهاز التنفسي. تم تأكيد فعالية استخدام استنشاق الزاناميفير في التجارب السريرية التي تسيطر عليها. أدى استخدام الزاناميفير كعلاج للالتهابات الحادة الناجمة عن فيروس الأنفلونزا إلى انخفاض في إطلاق الفيروس (مقارنةً بالعلاج الوهمي). تطور مقاومة الزاناميفير غير مسجل.

الدوائية

الشفط. التوافر الحيوي المطلق منخفض ومتوسط ​​2٪ بعد تناوله عن طريق الفم. بعد استنشاق الفم ، يتم امتصاص ما يقرب من 10 إلى 20 ٪ من الجرعة المعطاة. بعد جرعة واحدة من 10 ملغماكس كان مستوى البلازما 97 نانوغرام / مل بعد 1.25 ساعة ، والامتصاص المنخفض يؤدي إلى تركيزات جهازية منخفضة و AUC ضئيلة. يتم الحفاظ على درجة منخفضة من الامتصاص أثناء الاستنشاق المتكرر.

التوزيع. بعد استنشاق الفم ، يتم ترسيب الزاناميفير في الشعب الهوائية بتركيزات عالية ، مما يضمن توصيل الدواء إلى "بوابة الدخول" للعدوى. بعد الاستنشاق ، تجاوز 10 ملغ من الزاناميفير في الطبقة الظهارية من تركيزات الجهاز التنفسي متوسط ​​نصف التركيز المثبط للنورامينيداز 340 مرة بعد 12 ساعة من الاستنشاق و 52 مرة بعد 24 ساعة ، مما يوفر تثبيط سريع للإنزيم الفيروسي. المواقع الرئيسية للترسيب هي الجزء الفموي من البلعوم والرئتين (77.6 و 13.2 ٪ في المتوسط ​​، على التوالي).

الأيض والإفراز. لا يستقلب ، تفرز عن طريق الكلى دون تغيير. تي1/2 من بلازما الدم بعد استنشاقه عن طريق الفم تتراوح من 2.6 إلى 5.05 ساعة ، ويبلغ إجمالي الخلوص من 2.5 إلى 10.9 لتر / ساعة.

السكان المريض خاص

كبار السن. التوافر البيولوجي بعد إعطاء جرعة علاجية من 20 ملغ هو 10-20 ٪ ، مما أدى إلى تركيزات ضئيلة في الدورة الدموية الجهازية. تصحيح نظام الجرعات غير مطلوب ، لأن أي تغييرات مرتبطة بالعمر ، وعادة ما تؤدي إلى تغييرات في الملامح الدوائية للعقاقير المختلفة ، في هذه الحالة لا تؤثر على الحرائك الدوائية لل zanamivir.

الأطفال. تم تقييم الدوائية لل zanamivir في دراسة طب الأطفال التي تسيطر عليها في 24 مريضا تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 12 سنة باستخدام البخاخات (10 ملغ) وجهاز الاستنشاق مسحوق (10 ملغ). لم المعلمات الدوائية في الأطفال لا تختلف عن تلك الموجودة في البالغين.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. مع استخدام الجرعات العلاجية من 20 ملغ ، يكون التوافر البيولوجي منخفضًا عند 10-20٪ ، وبالتالي فإن التركيزات الجهازية للزاناميفير غير مهمة. بالنظر إلى المجموعة الواسعة من سلامة الدواء ، فإن الزيادة المحتملة في التركيزات الجهازية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الوخيم تبقى ضئيلة من الناحية السريرية ولا تتطلب تصحيحًا لنظام الجرعات.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. نظرًا لأن الزاناميفير لا يتم استقلابه ، فلا يحتاج نظام الجرعة إلى التعديل.

الفعالية السريرية والسلامة. Zanamivir ، يستخدم في الجرعات المستخدمة في علاج الأنفلونزا في مجموعات صحية ، المعرضة للخطر (عادة في اتصال مع المريض) ، وتخفيف الأعراض وتقصير مدة المرض. أظهر تحليل مشترك لنتائج 3 دراسات أن متوسط ​​الوقت للتخفيف من أعراض المرض يتم تقليله إلى 1.5 يوم في مرضى مجموعة زاناميفير مقارنة بالمرضى في مجموعة العلاج الوهمي (p ®

علاج الالتهابات التي تسببها فيروسات الأنفلونزا من النوع "أ" و "ب" عند الأطفال فوق سن 5 سنوات والبالغين ،

الوقاية من الالتهابات التي تسببها فيروسات الإنفلونزا A و B عند الأطفال فوق سن الخامسة والبالغين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم تتم دراسة فعالية وسلامة الزاناميفير أثناء الحمل والرضاعة.

أظهرت الدراسات التجريبية على الحيوانات أن الزاناميفير يخترق المشيمة وفي حليب الثدي ، ومع ذلك ، لا يوجد أي تأثير ماسخ أو انخفاض في الخصوبة أو المظاهر السريرية لأي تشوهات في الفترات المحيطة بالفترة وما بعد الولادة. لا توجد معلومات حول اختراق الحاجز المشيمي أو حليب الأم لدى البشر.

ومع ذلك ، يجب عدم استخدام الزاناميفير أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية ، خاصة في الأثلوث الأول ، لا يكون الاستخدام ممكنًا إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة من الاستخدام للأم تتجاوز الخطر المحتمل على الجنين.

آثار جانبية

في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة ، تتشابه حالات الأحداث السلبية في مجموعة الزاناميفير ومجموعة الغفل. تحتوي التقارير التلقائية على معلومات حول ردود الفعل غير المرغوب فيها لاستخدام الزاناميفير وقد صنفت على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، في كثير من الأحيان (≥1 / 100 ، ® يجب أن تستخدم فقط بعد هذه الأدوية.

البالغين والأطفال من 5 سنوات: الجرعة الموصى بها من الزاناميفير هي استنشاقان (2 × 5 ملغ) ، مرتين في اليوم لمدة 5 أيام. الجرعة اليومية الكلية هي 20 ملغ. لتحقيق التأثير الأمثل ، يجب بدء العلاج عند ظهور الأعراض الأولى للمرض.

المرضى المسنين: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

البالغين والأطفال من 5 سنوات: الجرعة الموصى بها من الزاناميفير هي استنشاقان (2 × 5 ملغ) مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. الجرعة اليومية الكلية هي 10 ملغ. يمكن زيادة مدة الاستخدام إلى شهر واحد ، إذا استمر خطر العدوى لأكثر من 10 أيام (على سبيل المثال ، من المفترض أن يكون هناك اتصال طويل بالمريض).

المرضى المسنين: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد: تصحيح وضع الاستغناء غير مطلوب.

تعليمات للاستخدام Diskhalera مع rotadiskami

يتم استخدام Diskhaler الجهاز لاستنشاق rotadisk (شكل الافراج عن Relenza ®).

يتكون Diskhaler من الأجزاء التالية:

- السكن مع غطاء وإبرة بلاستيكية لاختراق خلية rotadisk ،

- حالة لسان حال ،

- صينية منزلقة مع لسان حال وعجلة دوارة يتم وضع الدوارة عليها.

يتكون Rotadisk من 4 بثور ، كل منها يحتوي على جرعة محددة من الدواء.

قد يتم تخزين Rotadisk في Dischaler لجهاز الاستنشاق ، ومع ذلك ، يجب ثقب المثقوبة قبل استنشاق الدواء مباشرة. عدم الامتثال لهذه التوصية قد يعطل تشغيل Diskhaler ، وبالتالي ، يقلل من فعالية الدواء.

من المهم! لا تخترق rotadisk قبل وضعها في Diskhaler.

تحميل rotadisk في Diskhaler

1. قم بإزالة العلبة من الناطقة بلسان الفم ، تأكد من نظارة الناعمة من الداخل والخارج.

.2 اﺳﺤﺐ اﻟﺪرج ﺑﻌﻨﺎﻳﺔ ﺣﺘﻰ ﻳﺨﺮج اﻟﻤﻘﻄﻊ اﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻜﻲ ، واﻣﺴﻚ زواﻳﺎ اﻟﺪرج. اسحب الدرج بالكامل حتى تظهر الشقوق الموجودة على جانب المشابك.

3. اسحب الدرج بالكامل عن طريق الضغط على الشقوق الموجودة على جانب المشابك بإصبعك الإبهام والسبابة.

.٤ ﺿﻊ اﻟﺪواﺋﺮ اﻟﺮادﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺧﻼﻳﺎ اﻟﻌﺠﻼت ﻷﺳﻔﻞ وأدﺧﻞ اﻟﺪرج ﻣﺮة أﺧﺮى ﻓﻲ Diskhaler.

.5 ارﻓﻊ ﻏﻄﺎء اﻟﻘﺮص ﺣﺘﻰ وﻗﻒ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻻﺧﺘﺮاق اﻟﺮﻗﺎﻗﺔ اﻟﻌﻠﻮﻳﺔ واﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻟﻠﺮوﻣﺎدايك. أغلق الغطاء.

من المهم! لا ترفع الغطاء حتى يتم تثبيت الدرج بالكامل.

6. بعد زفير كامل ، ضع لسان حال الفم بين الأسنان ، واضغط بإحكام على لسان الناطق بلسانك ، دون إغلاق ثقوب الهواء على جانبي الناطقة بلسان الفم. خذ نفسًا عميقًا بطيئًا (دائمًا عبر الفم ، وليس عن طريق الأنف). إزالة لسان حال الفم. احبس أنفاسك قدر الإمكان. الزفير ببطء. لا الزفير في الاستنشاق.

.7 اﺳﺤﺐ اﻟﺪرج اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﺑﻌﻨﺎﻳﺔ ﻣﺮة واﺣﺪة ﺣﺘﻰ ﻳﺘﻮﻗﻒ ، دون اﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻘﺎﻃﻊ ، وادﻓﻌﻪ إﻟﻰ اﻟﺪاﺧﻞ. في هذه الحالة ، سوف تقوم rotadisk بتحويل خلية واحدة وتكون جاهزة للاستنشاق التالي.

من المهم! يجب ثقب الخلية مباشرة قبل استنشاقها!

للاستنشاق المتكرر كرر النقطتين 5 و 6.

استبدال rotadisk فارغة

كل rotadisk يحتوي على 4 خلايا. بعد 4 استنشاق ، استبدل rotadisk الفارغة بأخرى جديدة (النقاط 2-4).

من المهم! يجب على الأطفال استخدام جهاز الاستنشاق تحت إشراف الكبار.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة عرضية من غير المرجح بسبب طبيعة شكل الإفراج ، وطريقة الإدارة والتوافر البيولوجي المنخفض بعد تناوله عن طريق الفم من زاناميفير.

مع استخدام الاستنشاق من 64 ملغ يوميا (أكثر من 3 أضعاف الجرعة اليومية الموصى بها) ، لم يتم تسجيل أي آثار جانبية. أيضا ، فهي غير مسجلة مع استخدام الحقن لمدة 5 أيام بجرعة 1200 ملغ / يوم.

تعليمات خاصة

تقارير فردية نادرة جدًا عن تطور تشنج قصبي و / أو ضعف الجهاز التنفسي بعد استخدام الزاناميفير ، بما في ذلك دون مرض سابق في التاريخ. إذا تطورت إحدى الظواهر المذكورة أعلاه ، فينبغي التوقف عن تناول الزاناميفير واستشارة الطبيب. يجب أن يكون لدى مرضى أمراض الجهاز التنفسي موسعات قصبية قصيرة المدى لعلاج الزاناميفير كسيارة إسعاف.

قد ترتبط العدوى الناجمة عن فيروس الأنفلونزا بمختلف الاضطرابات العصبية والسلوكية. شملت التقارير التي وردت خلال فترة ما بعد التسويق نوبات التشنج والهذيان والهلوسة والسلوك المنحرف في المرضى المصابين بفيروس الأنفلونزا وتعاطي مثبطات النورامينيداز ، بما في ذلك الزاناميفير (وخاصة في الأطفال في اليابان). وقد لوحظت هذه الظواهر بشكل رئيسي في المراحل المبكرة من المرض ، وكان غالبًا ما يكون لها ظهور مفاجئ وبداية سريعة للنتائج. لم تثبت العلاقة السببية بين تناول الزاناميفير والأحداث السلبية المذكورة أعلاه. في حالة حدوث أي أعراض نفسية عصبية ، فمن الضروري تقييم نسبة الفائدة إلى المخاطر من العلاج الإضافي باستخدام الزاناميفير لكل مريض على حدة.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة وغيرها من الآليات: لم يلاحظ.

الافراج عن شكل وتكوين

شكل جرعة إطلاق Relenza عبارة عن مسحوق مقنن للاستنشاق: من أبيض تقريبًا إلى أبيض [في عبوة كرتونية تحتوي قارورة واحدة على 20 جرعة (5 دوريات لكل 4 خلايا لكل منها) ، مع استكمال Discaller].

المكونات 1 جرعة مسحوق:

  • المادة الفعالة: زاناميفير (ميكرون) - 5 ملغ ،
  • عنصر مساعد: مونوهيدرات اللاكتوز - ما يصل إلى 25 ملغ.

العمل الدوائي

إنه دواء مضاد للفيروسات ، وهو مثبط انتقائي للغاية للنيورامينيداز ، وهو إنزيم سطحي لفيروس الأنفلونزا. إن النورامينيداز الفيروسي قادر على إطلاق الخلايا وتسريع مرور الفيروس من خلال الحاجز المخاطي إلى سطح الخلايا الظهارية ، مما يتسبب في إصابة خلايا أخرى في الجهاز التنفسي بالعدوى.

عند علاج الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي زاناميفيرفيروس ، يسقط على ذلك ، لا يزال على السطح ولا يمكن أن ندخل في الخلايا الظهارية. إذا تمت معالجة البلعوم الأنفي وخلايا الجهاز التنفسي المصابة بالفعل بالفيروس ، فإن انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم يتوقف. الدواء لا يدخل حيز الخلية ، مما يؤثر على البيئة خارج الخلية.

الدواء فعال أيضا للوقاية من الأنفلونزا في البالغين والأطفال فوق 5 سنوات. بالمقارنة مع الدواء الوهمي ، تتراوح نسبة الفعالية من 67 إلى 79 بالمائة ، مقارنةً بالتحكم النشط ، من 56 إلى 61 بالمائة.

موانع

لا ينبغي أن تؤخذ على الحساسية ل زاناميفيرفي anamnesis. موانع أيضا هي:

  • الرضاعة,
  • حمل في الأشهر الثلاثة الأولى
  • سن تصل إلى 5 سنوات
  • رد فعل الشعب الهوائية المتزايد على أجهزة الاستنشاق ،
  • الأمراض التي تصاحبها تشنج قصبي,
  • اللاكتوز التعصب.

تعليمات الاستخدام Relenza (الطريقة والجرعة)

تشير إرشادات استخدام Relenza إلى أن الدواء يستخدم مع جهاز استنشاق خاص يسمى Diskhaler. للمرضى من جميع الأعمار ، يتم تطبيق نفس الجرعة - 20 ملليغرام في اليوم. لتحقيق أقصى قدر من فعالية العلاج ، من الضروري البدء في إجراء الاستنشاق عند أدنى اكتشاف للأعراض.

ينقسم استخدام الدواء إلى جرعتين ، في كل منها تدار 10 ملليغرام من الزاناميفير في شكل استنشاق (2 استنشاق من 5 ملليغرام). مدة الاستخدام خمسة أيام.

من أجل منع الدواء يمكن أن تستخدم لمدة عشرة أيام ، واثنين من استنشاق (10 ملليغرام من المادة الفعالة) مرة واحدة في اليوم. إذا استمر خطر الإصابة ، يمكن تمديد الاستخدام الوقائي إلى شهر واحد.

لوضع rotadisk في Diskhaler:

  • تحقق من سلامة rotadisk ،
  • أزل العلبة من الناطقة بلسانها وتأكد من نظارة النافورة ،
  • اسحب الدرج لأعلى إلى جانب الزوايا حتى تظهر المشابك البلاستيكية (من الضروري أن تكون الرقيقات مرئية) ،
  • ضغط المشابك وتمديد الدرج بالكامل ،
  • مكان rotadisk على خلية العجلة أسفل ،
  • أدخل الدرج في مكانه.

للاستنشاق ، يجب عليك:

  • قم برفع غطاء أداة إزالة القرص إلى أقصى حد لثقب الرقائق العلوية والسفلية من الروتاديسك ، ثم أغلق الغطاء ،
  • إجراء الزفير الكامل ووضع الناطقة بلسان بين الأسنان ، في حين لا تغلق فتحات الهواء على جانبي الناطقة بلسان الفم ، بإحكام شفتيه. خذ نفسًا عميقًا ببطء من خلال فمك وأزل لسان حال الفم من الفم ، إلى أقصى حد ممكن لتحبس أنفاسك والزفير ببطء. يحظر الزفير في الاستنشاق ،
  • بمجرد دفع الدرج برفق للخارج حتى يتوقف ، لا تضغط على القصاصات ، ثم حركها لتدوير خلية rotadisk الواحدة ، وبعد ذلك سيكون جاهزًا للاستنشاق لاحقًا. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن اختراق الخلية إلا قبل الاستنشاق مباشرةً.

كل rotadisk لديه أربع خلايا. بعد أربعة استنشاق ، يجب استبدال rotadisk فارغة بأخرى جديدة.

مؤشرات للاستخدام

ماذا يساعد ريلينزا؟ وفقا للتعليمات ، يشرع الدواء في الحالات التالية:

  • علاج الالتهابات التي تسببها فيروسات الأنفلونزا من النوع "أ" و "ب" عند الأطفال فوق سن 5 سنوات والبالغين ،
  • الوقاية من الالتهابات التي تسببها فيروسات الإنفلونزا A و B عند الأطفال فوق سن الخامسة والبالغين.

تعليمات للاستخدام جرعة ريلينزا

تستخدم مع جهاز الاستنشاق Diskhaler الخاص ، والذي يأتي مع الدواء.

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، بالنسبة لجميع الفئات العمرية ، تكون جرعة ريلينزا هي نفسها - 20 ملغ / يوم. يتم الاستنشاق عند اكتشاف الأعراض الأولى للأنفلونزا - وهذا يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج.

تقسيم استخدام الدواء إلى 2 جرعات ، كل منها ينص على مقدمة في شكل استنشاق 10 ملغ من زاناميفير (استنشاقان من 5 ملغ). مدة الاستخدام - 5 أيام.

للوقاية من استخدام Relenzu 10 أيام ، مما يجعل 2 استنشاق (10 ملغ زاناميفير) مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمتد العلاج الوقائي لمدة شهر إذا استمر خطر الإصابة.

تعليمات للاستنشاق

لوضع rotadisk في Diskhaler:

  • تحقق من سلامة rotadisk ،
  • أزل العلبة من الناطقة بلسانها وتأكد من نظارة النافورة ،
  • اسحب الدرج لأعلى إلى جانب الزوايا حتى تظهر المشابك البلاستيكية (من الضروري أن تكون الرقيقات مرئية) ،
  • ضغط المشابك وتمديد الدرج بالكامل ،
  • مكان rotadisk على خلية العجلة أسفل ،
  • أدخل الدرج في مكانه.

للاستنشاق ، يجب عليك:

  • ارفع الرقاقة العلوية والسفلية لجهاز rotadisk ، ثم أغلق الغطاء ،
  • اصنعي زفيرًا كاملاً و ضع الناطقة بلسان الأسنان ، مع عدم إغلاق فتحات الهواء على جانبي الناطقة بلسانها ، قم بربطها بإحكام بواسطة شفتيك. خذ نفسًا عميقًا ببطء من خلال فمك وأزل لسان حال الفم من الفم ، إلى أقصى حد ممكن لتحبس أنفاسك والزفير ببطء. يحظر الزفير في الاستنشاق ،
  • مرة واحدة بعناية ، اسحب الدرج إلى أن يتوقف ، لا تضغط على القصاصات ، وأدخلها لتدوير خلية rotadisk الواحدة ، وبعد ذلك ستكون جاهزة للاستنشاق لاحقًا. تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن اختراق الخلية إلا قبل الاستنشاق مباشرةً.

كل rotadisk لديه أربع خلايا. بعد أربعة استنشاق ، يجب استبدال rotadisk فارغة بأخرى جديدة.

يجب على الأطفال استخدام جهاز الاستنشاق تحت إشراف الكبار.

بالإضافة إلى ذلك

تعتمد فعالية الاستنشاق Relenza بشكل مباشر على وقت بدء استخدام الدواء (الأقدم ، والأكثر فاعلية).

في حالات أمراض الشعب الهوائية ، لا بد من وجود موسعات الشعب الهوائية عالية السرعة كأدوية طارئة.

آثار جانبية

تعليمات يحذر من إمكانية تطوير الآثار الجانبية التالية عند وصف ريلينزا:

  • من جانب الجهاز المناعي: نادرا جدا - الحساسية ، بما في ذلك تورم الوجه والحنجرة.
  • من جانب الجهاز التنفسي: نادرا جدا - تشنج قصبي ، صعوبة في التنفس.
  • من جانب الجلد وملاحقه: نادرًا جدًا - طفح جلدي ، شرى ، تفاعلات جلدية شديدة ، بما في ذلك حمامي متعدد الأشكال ، متلازمة ستيفنز - جونسون ، تنخر في البشرة سامة.

موانع

هو بطلان لتعيين ريلينزا في الحالات التالية:

  • الرضاعة،
  • الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
  • سن تصل إلى 5 سنوات
  • رد فعل الشعب الهوائية المتزايد على أجهزة الاستنشاق ،
  • الأمراض التي يصاحبها تشنج قصبي ،
  • اللاكتوز التعصب.

جرعة مفرطة

نظرًا لطبيعة شكل الجرعة وطريقة الإعطاء والتوافر البيولوجي المنخفض للمادة الفعالة ، فمن غير المرجح أن تتناول جرعة زائدة عرضية.

في ظل ظروف الدراسات السريرية ، لم يتم تسجيل ردود الفعل السلبية مع الإدارة عن طريق الوريد بجرعة يومية من 1200 ملغ لمدة 5 أيام.

يمكن اعتبار غسيل الكلى خيارًا للعلاج ، نظرًا لأن الزاناميفير له وزن جزيئي منخفض ، رابطة منخفضة مع بروتينات البلازما و Vd منخفض.

النظير Relenza ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكن الاستعاضة عن Relenza من قبل التناظرية للعمل العلاجي - هذه هي الأدوية:

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Relenza والسعر ومراجعات العقاقير ذات الإجراء المماثل لا تنطبق. من المهم استشارة الطبيب وعدم إجراء بديل مستقل للدواء.

السعر في الصيدليات في روسيا: مسحوق ريلينزا لاستنشاق زجاجات 5 ملغ / جرعة رقم 5 مع جهاز الاستنشاق - من 900 إلى 1121 روبل ، وفقا ل 802 صيدلية.

تخزين في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية - 7 سنوات. شروط البيع من الصيدليات - وصفة طبية.

ما هو الدواء ريلينزا

يتوفر الدواء في شكل مسحوق 5 ملغ. جرعة واحدة تحتوي على:

  • العنصر النشط - زاناميفير
  • سواغ - سكر الحليب

مسحوق أبيض خفيف جدا في اللون. المادة الفعالة قادرة على إزالة الفيروس من الخلية المريضة لمنع انتشاره وتكاثره. Relenza يساعد في علاج 9 أنواع فرعية من النورامينيداز الفيروسي.

بالإضافة إلى التعليمات والدواء نفسه ، جهاز استنشاق dischaler هو أيضا في الكرتون.

الشركة المنتجة

بلد التصنيع - فرنسا. إنتاج جلاكسو ويلكوم.

هذا الدواء مخصص لعلاج نزلات البرد والأمراض المعدية التي تسببها فيروسات الإنفلونزا A و B في البالغين والأطفال دون سن 5 سنوات. في نفس الفئة العمرية ، يستخدم ريلينزا للوقاية.

مبدأ العملية

يهدف عمل ريلينزا إلى إطلاق خلايا فيروس الأنفلونزا من المريضة إلى السطح مع مزيد من تدميرها.

مع طريقة استنشاق الاستخدام ، المادة الفعالة zanamivir هي الأكثر نشاطا. تأتي راحة كبيرة في حالة المريض خلال 1.5 يوم. الأهم من ذلك كله أنه يأتي عند التعامل مع الفيروس الموجود في الجسم لمدة لا تزيد عن يومين. عند تطبيقه في المرحلة الأولية ، تكون عتبة الحماية ضد الإصابة الإضافية 79٪.

عند تناوله عن طريق الفم ، لدى Relezna نسبة امتصاص منخفضة (تصل إلى 2 ٪). عند إعادة استخدامها للاستنشاق ، فإنه لا يتغير. نتيجة لذلك ، لا يزداد تركيز المكونات النشطة في بلازما الدم.

يتم إفراز الدواء عن طريق الكلى ولا يشارك في عمليات التمثيل الغذائي للجسم البشري. تعديل الجرعة في كبار السن غير مطلوب.

كيفية التقديم

يستخدم مسحوق ريلينزا حصريًا للاستنشاق. في علاج نوع الأنفلونزا A أو B ، يتم إجراء 2 إجراءات باستخدام 2x5 ملغ لكل منهما. الحد الأقصى للجرعة اليومية 20 ملغ. بالنسبة للأطفال الأكبر سنا من 5 سنوات وتؤخذ أجزاء الكبار من الدواء نفسه. عندما لا تحتاج مشاكل في عمل الكلى أو جرعة الكبد إلى التعديل.

للوقاية من عدوى الأنفلونزا ، يتم تقليل الاستخدام اليومي للريلينزا إلى النصف ، أي استنشاق واحد يوميًا من 2x5 ملغ من الدواء. الحد الأقصى للجرعة في اليوم الواحد هو 1 ملغ. مدة هذه الدورة تصل إلى 10 أيام.

المعلومات حول تأثير ريلينزا على جسم المرأة الحامل ليست بالتالي ، المرأة في الموضع غير الموصوف. على وجه الخصوص ، هذا ينطبق بشكل خاص على الأشهر الثلاثة الأولى. لا ينطبق على حليب الثدي. إذا كانت هناك حاجة ماسة لاستخدامه ، فستتم عملية الاستقبال بعناية فائقة وتسجيل التغييرات في الرفاهية. هناك خطر من نمو الجنين الطبيعي.

كيفية استخدام Relenzoo ، انظر في الفيديو الخاص بنا:

استخدام الجهاز للاستنشاق

يتضمن محرك الأقراص الموجود في الحزمة عدة أجزاء:

  1. غلاف بغطاء وإبرة هناك يُستخدم لاختراق الخلية بالبودرة.
  2. صينية منزلقة بعجلة تدور يدويًا.
  3. الحال مع الناطقة بلسان.

يتم توزيع المسحوق في جرعة محددة عن طريق rotodisk ، والتي يمكن تخزينها في الجهاز المرفق للاستنشاق. يتم البزل مباشرة قبل استخدام المسحوق للاستنشاق. يمكن أن يؤثر انتهاك تطبيق التكنولوجيا بشكل كبير على فعالية Relenza.

على جهاز إزالة الصور

كيفية القيام بهذا الإجراء

بعد دراسة هيكل أداة إزالة القرص ، من المهم فهم مخطط تطبيقه. تابع على النحو التالي لاستخدام عامل مضاد للفيروسات بشكل صحيح:

  1. تأكد من استخدام الناطقة بلسان.
  2. اسحب الدرج للخارج حتى تظهر مقاطع بلاستيكية ذات جوانب جانبية.
  3. ضعي البودرة على عجلة القيادة مع تحريك الخلايا للأسفل دون أي ثقوب.
  4. ارفع غطاء الجهاز إلى الحد الأقصى. يتم إغلاقه ، ثقب الخلية بالمسحوق من كلا الجانبين.
  5. لا ترفع الغطاء حتى يتم تثبيت الدرج بالكامل.
  6. أثناء الزفير ، امسك الناطقة بلسانك مع عدم سد الثقوب الموجودة فيه.
  7. تنفس من خلال فمك من خلال قرص القرص وأمسك أنفاسك لأطول فترة ممكنة.
  8. الزفير عن طريق إزالة الاستنشاق.

في الصورة خطوة بخطوة تعليمات حول استخدام الاستنشاق

تفاعل

لم يتم إنشاء بيانات عن التفاعل مع الأدوية الأخرى.

واحدة من عيوب Relenza هي التكلفة العالية. خلاف ذلك ، أثبت الدواء نفسه بشكل جيد للغاية: إنه يخفف الأعراض بسرعة ويجعلك تشعر بتحسن.

مراجعات العلاج مع ريلينزا:

يتراوح سعر دواء ريلينزا بين 1100 و 1200 روبل لكل عبوة. يعتمد تكوينها على سلسلة الصيدلية حيث يتم شراء المنتج ، وعلى منطقة البيع.

نموذج الجرعة

يتوفر دواء ريلينزا في شكل مسحوق للاستنشاق. يتم تعبئتها في قارورة تحتوي على 5 rotadisks ، فيها 4 خلايا (جرعات) لكل منهما. يتضمّن مع الزجاجة "Relenza-Diskhaler". تحتوي عبوة الورق المقوى على زجاجة واحدة (20 جرعة بالكامل) ، أداة إزالة الأقراص وتعليمات الاستخدام.

المجموعة الدوائية

مسحوق للاستنشاق Relenza يشير إلى العوامل المضادة للفيروسات. العنصر النشط الرئيسي للعقار zanamivir يمنع بشكل انتقائي نشاط إنزيم النورامينيداز من مسببات الأمراض من فيروس الأنفلونزا من النوع A و B. وهذا يؤدي إلى تعطيل عملية إطلاق جزيئات فيروسية جديدة من الخلايا المصابة. يزداد سوء ارتباط الفيروس بالمستقبلات الخلوية للخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.

يتطور التأثير العلاجي بعد استنشاق (استنشاق) المكون النشط من مسحوق ريلينزا. تم تأكيد ذلك في الدراسات السريرية. لم يتم تأسيس الإدمان على المخدرات.

بعد استنشاق مسحوق ريلينزا ، يتم الوصول إلى التركيز العلاجي في الشعب الهوائية لفترة قصيرة من الزمن. يتم امتصاص الزاناميفير بشكل سيئ من الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي إلى الدورة الدموية الجهازية. في الجسم ، لا يتم استقلابه ويفرز دون تغيير.

للبالغين

للبالغين ، يتم استخدام الدواء لأسباب طبية ، والتي تشمل:

  • علاج الأنفلونزا الناجمة عن أنواع الفيروس A و B.
  • إجراء الوقاية من الأنفلونزا A و B خلال فترات الزيادة الوبائية في الإصابة.

مسحوق للاستنشاق يمكن استخدام Relenza للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. لعلاج والوقاية من الأنفلونزا ، يتم وصف النوعين A و B في جرعات علاجية مناسبة موصى بها للبالغين.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

بيانات موثوقة حول سلامة الدواء ريلينزا للنساء الحوامل والمرضعات اليوم ليست كذلك. يُسمح باستخدام الدواء للنساء الحوامل في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، ولكن فقط بعد وصفة الطبيب ، إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.

يستخدم والجرعات

تم تصميم مسحوق ريلينزا لأداء الاستنشاق بمساعدة جهاز Dischaler المتضمن في العبوة ، والذي تم تضمينه في العبوة. في علبة بلاستيكية منزلقة على خلايا عجلة خاصة وضعت rotadisk. بعد الضغط على الدرج ذي القاعدة الدوارة ، يفتح غطاء Dischaler ، مما يؤدي إلى ثقب الخلية. بعد ذلك ، يتم إغلاق الغطاء ، وتُثبّت الناطقة بلسان الفم وتغطيه بإحكام الشفتين ، ويتم التنفس بعمق بعمق عن طريق الفم (لا يمكن أخذ التنفس عن طريق الأنف ، حيث لن يدخل المسحوق إلى الشعب الهوائية). بعد 4 استنشاق (تحتوي rotadisk على 4 خلايا ، جرعة واحدة لكل منهما) ، يتم استبدال rotadisk الفارغة بأخرى جديدة.

ظروف التخزين

يجب أن يتم تخزين الدواء في عبوته الأصلية في درجة حرارة الهواء لا تزيد عن + 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية 5 سنوات.

لا توجد اليوم نظائر هيكلية لمسحوق Relenza في السوق الدوائي. البدائل العلاجية التالية لها آثار علاجية مماثلة:

  • Amizon - يتوفر الدواء على شكل أقراص أو شراب للأطفال ، والمكون الفعال الرئيسي هو مشتق حمض isonicotinic. له تأثير كابح على فيروسات الأنفلونزا ، كما يحفز نشاط الجهاز المناعي. يستخدم الدواء لعلاج والوقاية من الأنفلونزا ، وكذلك غيرها من الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة في البالغين والأطفال. يشار إلى الأدوية الوقائية في فترة زيادة الإصابة بأمراض النزلة والجهاز التنفسي.
  • تاميفلو هو دواء يصنع على شكل جرعة كبسولة عن طريق الفم ومسحوق للتعليق. العنصر النشط اوسيلتاميفير له تأثير مثبط انتقائي على انزيم النورامينيداز. نشاط الدواء واضح بنفس القدر فيما يتعلق بفيروسات الأنفلونزا من النوع "أ" و "ب" ، ويستخدم لعلاج والوقاية من الأنفلونزا.
  • Arbidol هو دواء لديه القدرة على تحفيز المناعة المضادة للفيروسات ، بما في ذلك آليات وقائية ضد مسببات الأمراض الأنفلونزا. يتكون الدواء في أقراص وكبسولات ، ويمكن استخدامه للبالغين والأطفال من سن 2 سنة. يستخدم الدواء لعلاج الوقاية من الأنفلونزا التي تسببها أنواع مختلفة من مسببات الأمراض ، وكذلك الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى (ARVI).

تكلفة ريلينزا في المتوسط ​​942 روبل. تتراوح الأسعار من 797 إلى 1400 روبل.

شاهد الفيديو: Administration Technique for Zanamivir Relenza Diskhaler (أغسطس 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send