المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

ذروة وهشاشة العظام - هل مرضان دائمًا "يسيران جنبًا إلى جنب"؟

سبب حدوث كسور العظام المتكررة لدى النساء بعد 45 عامًا هو مرض هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. يتميز علم الأمراض بالتدمير والنقصان في كثافة الأنسجة العظمية ، وتشوه المفاصل المفصلية على خلفية التغيرات في المستويات الهرمونية. وفقا للإحصاءات ، فإن هذا المرض هو أكثر شيوعا من الأورام والمخالفات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.

ذروة وهشاشة العظام: ما هي العلاقة؟

يعاني ممثلو الجنس العادل من ترقق العظم 3 إلى 5 مرات أكثر من الرجال. يتم تشخيص المرض في 30 ٪ من النساء الأكبر سنا من 50 سنة.

تختلف كثافة العظام طوال الحياة حسب مستوى الهرمونات في الدم والعادات الغذائية والجهد البدني. في عمر 25-30 سنة ، تكون عظام الجسد الأنثوي هي الأقوى. بعد 40 سنة ، تبدأ العظام في التقدم في السن الأنسجة. تقدم العملية مع انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين والتستوستيرون أثناء وبعد انقطاع الطمث. هناك انخفاض في كتلة الأنسجة العظمية وكثافتها وهيكلها ، مما يؤدي إلى حدوث كسور متكررة ، أحيانًا نتيجة لكدمات طفيفة.

العلاقة بين هشاشة العظام وانقطاع الطمث هو أن الخلفية الهرمونية هي التي تنظم عمليات التمثيل الغذائي المهمة في الجسم مثل امتصاص الكالسيوم والبروتين والعناصر الدقيقة. أثناء انقطاع الطمث ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين ، مما يزيد من تخليق الخلايا العظمية - وهي جسيمات لها تأثير مدمر على أنسجة العظام. تتطور العملية تدريجياً وتصل إلى شكل حاد ، بعد 10-15 سنة من بدء انقطاع الطمث. لذلك ، هشاشة العظام ، والتي وضعت بسبب نقص الهرمونات ، ويسمى بعد انقطاع الطمث.

أسباب مقنعة

تحت تأثير عدد من العوامل ، تتفاقم الأمراض. يصعب التغلب على هشاشة العظام إذا تطورت بسبب:

  • الوراثة المثقلة
  • يتغير العمر
  • انقطاع الطمث المبكر ،
  • العقم على خلفية ضعف الإباضة ،
  • إزالة المبايض.
العودة إلى جدول المحتويات

التغلب على العوامل

هناك أسباب تؤدي إلى تفاقم هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ، والتي يمكن القضاء عليها. وتشمل هذه:

  • التغذية غير السليمة. نقص الكالسيوم وفيتامين (د) يجعل العظام هشة ، حتى لو كانت الإستروجين طبيعية.
  • زيادة الوزن. زيادة وزن الجسم تمارس ضغطًا قويًا على جميع العظام. علم الأمراض قد يكون بسبب خلل في الهرمونات أو تعاطي الكربوهيدرات والدهون.
  • أمراض الجهاز الهضمي. لا يسمح الهضم الضعيف بامتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة اللازمة ، ولا تتلقى العظام التغذية اللازمة.
  • التدخين وشرب الكحول. تساهم العادات السيئة في التدمير السريع للأنسجة العظمية وتمنع تقويتها بمساعدة المضافات الغذائية.
  • أمراض الغدد الصماء. أمراض الغدة الدرقية تؤثر سلبا على تبادل المعادن وصحة العظام.
  • استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات. الاستخدام المطول لمثل هذه العوامل يمنع تجديد أنسجة العظام ، مما يؤثر سلبا على حالة الأمعاء ، والتي بسبب الجسم لا تمتص العناصر الغذائية اللازمة للعظام.

في الجسم الأنثوي ، يحمي الإستروجين العظام من الكسور ، ويقوي التستوستيرون الهيكل العظمي.

كيف يظهر المرض نفسه؟

يعتبر مرض هشاشة العظام مرضيًا "صامتًا". يصعب تتبع الأعراض ، وبالتالي فإن منع حدوث تلف في العظام يمثل مشكلة. العلامات الرئيسية لمرض هشاشة العظام في سن اليأس ، مما يدل على الانتهاكات ، هي الكسور. بعد تعطيل سلامة العظام ، تظهر الأعراض التالية:

  • ألم في المفصل العجزي
  • ضعف
  • ألم في منطقة أسفل الظهر ،
  • زيادة التعب.

يشكو المرضى من الحاجة إلى الاستلقاء والراحة خلال اليوم. الصحابة المتكررة للمرض هي كسور في الكاحل ، فقرات العمود الفقري الصدري والقطني ، الجزء القريب من عظم الفخذ. يصبح الألم في الظهر وعظام الحوض والظنب دائمًا. تدريجيا ، يحدث تشوه العمود الفقري وضعف الموقف. إذا انخفض هذا النمو بمقدار 2-4 سم ، نتيجة لذلك ، فمن الضروري البدء فوراً في العلاج ، مما سيسمح بتجنب المضاعفات الشديدة.

علاج الأمراض

كجزء من علاج هشاشة العظام مع انقطاع الطمث ، ينصح المريض لإثراء النظام الغذائي مع منتجات الألبان والسمك والبقوليات. يجب عليك التوقف عن التدخين والكحول ، وتجنب الحركات المفاجئة ورفع الأثقال. لتقوية العظام ومنع الكسور يصف المخدرات بالإستروجين. يجب أن تستغرق الاستعدادات لمرض هشاشة العظام مع انقطاع الطمث من 3-5 سنوات على الأقل قبل النتيجة: انخفاض وتيرة الكسور وتحسين نوعية الحياة.

العلاج الموصوف المبكر هو وسيلة فعالة للغاية لمنع مرض هشاشة العظام.

بعد تأكيد التشخيص ، يصف الطبيب عقاقير متعددة الاتجاهات:

  • المشكّلات الانتقائية والبايفوسفونيت لإبطاء تلف العظام ،
  • الفلورايد ، الأندروجينات لتعزيز تكوين العظام ،
  • المخدرات المعقدة مع تأثير التحصين.

ينصح بالوقاية الأولية من هشاشة العظام لتبدأ في سن 35.

الوقاية المتأخرة من هشاشة العظام عند النساء مع انقطاع الطمث

إذا بدأت العظام في الانهيار ، فلا يمكن تجنب هشاشة العظام تمامًا. ولكن يمكن الحفاظ على حالة الهيكل العظمي بمساعدة الأدوية الهرمونية والمثلية والبايفوسفونيت ، والتي يمكن أن تؤخذ على النحو الذي يحدده الطبيب. تأكد من أن المرأة وصفت مكملات الكالسيوم. في الوقت نفسه ، يجب أن يستمر استخدام وسائل الوقاية الأولية.

ما هو هشاشة العظام

يشير هشاشة العظام إلى الانخفاض المرضي في كثافة الأنسجة العظمية ، مصحوبًا بتغيير في بنيةها الدقيقة (بنية داخلية) وزيادة هشاشتها. ينعكس هذا في نفس اسم المرض ، والذي يترجم إلى "مسامية العظام". لكن الخطوط الخارجية للهيكل العظمي تبقى كما هي ، جميع التغييرات تؤثر فقط على الهياكل الداخلية.

العمليات المرضية في هشاشة العظام معممة وتدريجية ، ومعدل فقدان المواد العظمية يتجاوز المعايير العمرية. علاوة على ذلك ، عادة ما يتم الكشف عن أكبر التغييرات في الأجسام الفقرية وفي العظام الأنبوبية الكبيرة ، مما يفسر المواقع النموذجية لكسور هشاشة العظام. لكن النسيج العظمي من موقع مختلف يتعرض لفراغ مميز ، ويستخدم في تشخيص المرض وفي إعداد التقييم النذير.

يشير علم الأمراض إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، لكنه في الواقع غير متماثل في الطبيعة. في الواقع ، سبب التغيرات العظمية المميزة هو انتهاك تراكمي لعملية الأيض المعدني مع اختلال التوازن بين عمل الخلايا العظمية العظمية والعظمية العظمية. وهذا يرجع إلى حد كبير إلى اضطرابات خلل التوتر من أصول مختلفة.

تصنيف

يعتمد التصنيف الأساسي الحديث لمرض هشاشة العظام على العامل المسبب للمرض. مع وضع ذلك في الاعتبار ، هناك عدة أنواع من المرض.

ابتدائي

يمثل ما يصل إلى 85 ٪ من الحالات. ينقسم إلى عدة أشكال طب الأنف:

  1. بعد انقطاع الطمث ، يعتبر أيضًا هشاشة العظام من النوع الأول
  2. خرف (خرف) أو هشاشة العظام من النوع الثاني.
  3. حدث ، نموذجي من الشباب. أحد أندر أشكال المرض.
  4. مجهول السبب ، يمكن اكتشافه لدى الأفراد في منتصف العمر.

ثانوي

وضعت نتيجة أو مضاعفات مرض أساسي آخر. قد يكون السبب الرئيسي هو أمراض الغدد الصماء ، والأمراض الجهازية للأنسجة الضامة ، وأمراض الجهاز الهضمي بضعف الامتصاص ، وتلف الكلى ، وعدد من الحالات المرضية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التصنيفات الأخرى لتوضيح طبيعة التغييرات في النظام الهيكلي. وهكذا ، من خلال التشكل ، ينقسم مرض هشاشة العظام إلى قشري (مع الآفة السائدة في العظم القشري) ، وتربيقي (مع إسفنجي تدريجي للمادة الإسفنجية) ويمزج. ووفقًا لنشاط استقلاب العظم ، تفرز أنواع الكثافة العالية والكثافة الطبيعية والمنخفضة الكثافة.

في النساء ، تتعلق الغالبية العظمى من الحالات بنوع هشاشة العظام من النوع الأول (النامية بعد انقطاع الطمث). في الوقت نفسه ، لا تحدث التغيرات العظمية فقط في فترات الحياة بعد انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث ، ولكن أيضًا في حالة الإمراض بسبب نقص هرمون الاستروجين الناشئ والمتزايد تدريجياً.

التسبب في هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث

يعد ظهور انقطاع الطمث والفترة اللاحقة للانقراض الحاد للنشاط الوظيفي للجهاز التناسلي عند النساء عاملاً رئيسًا في تطور مرض هشاشة العظام. والرابط الممرض الرئيسي لهذه العملية هو نقص الاستروجين الواضح. في الواقع ، فإن وظيفة هذا الهرمون ليست فقط إعداد الرحم لتصور محتمل خلال المرحلة الأولى من دورة المبيض ، ولكن أيضًا المشاركة في التنظيم المباشر وغير المباشر للعديد من العمليات في الجسم. مستوى هرمون الاستروجين يؤثر أيضا على حالة الأنسجة العظمية.

كيف الحال؟

العظام ليست بأي حال مستقرة في التكوين والهيكل الداخلي. إنها نظام يتغير ديناميكيًا يحدث باستمرار في تكوين العظم العظمي (تكوين هياكل عظمية جديدة) وتخلخل العظم (تدمير المواقع القديمة). هذه العمليات الرئيسية توازن بعضها البعض وترتبط ارتباطا وثيقا الأيض المعدنية. كل هذا يوفر إعادة تشكيل العظام المزعومة. من الضروري "تعديل" نظام الهيكل العظمي في ظل الظروف المتغيرة باستمرار للبيئة الداخلية للجسم ، والتكيف مع حجم وطبيعة الجهد البدني. إعادة عرض هو أيضا الأساس لتجديد الأضرار التي تحدث بانتظام.

إذا بدأ الاستيعاب العظمي يسود ، لسبب ما ، فإن نسيج العظم يكون ضعيفًا ، يصبح مساميًا وهشًا. هذا هو ما يشكل تكوين هشاشة العظام. لكن السبب وراء التحول في التوازن بين التخليق والارتشاف يمكن أن يكون مختلفًا ، خلال انقطاع الطمث ، يتم إعطاء الدور الرئيسي لنقص الاستروجين.

الآليات الرئيسية وأسباب هشاشة العظام في سن اليأس تشمل:

  • تفعيل نشاط العظم. ويرجع ذلك إلى انخفاض واضح في التأثير المثبط للإستروجين مع انخفاض في تركيزها في جسم المرأة. Osteoclasts هي الخلايا التي توفر osteorezorbtsiyu ، أي عملية تدمير الأنسجة العظمية.
  • زيادة حساسية الأنسجة العظمية لعمل هرمون الغدة الدرقية ، والذي يتم إنتاجه في الغدد الدرقية. يوفر هذا المركب زيادة إجمالية في مستوى أيونات الكالسيوم في بلازما الدم نتيجة لإدراج العديد من الآليات: ارتشاف العظام ، والانتقال النشط للكالسيوم من خلال جدار الأمعاء وإعادة امتصاص هذا المعدن من البول الأولي. هذه الحساسية المرضية هي أيضا بسبب نقص هرمون الاستروجين.
  • انخفاض ثانوي (ناجم عن نقص هرمون الاستروجين) في إفراز هرمون الغدة الدرقية خاص كالسيتونين ، والذي يعمل كمضاد وظيفي لهرمون الغدة الدرقية. هذا يساهم أيضا في تعزيز نشاط الخلايا العظمية في فترة انقطاع الطمث.

وغالبا ما تستكمل hypoestrogenism من قبل آليات أخرى. ومع ذلك ، في حالة هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ، فإنها تظهر كحظة مشددة. على سبيل المثال ، تحت الضمور من ظهارة الأمعاء والتدهور المرتبط في امتصاص الكالسيوم ، ونقص تخليق فيتامين (د) بسبب الحد من امرأة مسنة في الشمس ، وانخفاض كبير في النشاط البدني والحمل الديناميكي على الجهاز العضلي الهيكلي هي بعض الأهمية.

يفسر نقص هرمون الاستروجين الحاد انقطاع الطمث الاختلافات الكبيرة في انتشار مرض هشاشة العظام بين كبار السن من الجنسين. لذلك ، في النساء الأكبر من 50 سنة ، يتم تشخيص هذا المرض في كثير من الأحيان حوالي 3 مرات مقارنة مع الرجال من نفس الفئة العمرية. وفي فترة ما قبل انقطاع الطمث ، لم يلاحظ هذا الاختلاف عملياً ، يحدث فقدان العظام فيها بنفس الوتيرة نفسها تقريباً.

لماذا هذه المشكلة ملحة للغاية؟

ترقق العظام هو حالة شائعة جدا وفي معظم الحالات تم تشخيصها مؤخرا حالة مرضية. ويجعل نفسه يشعر فقط مع تطور الكسور. إنها مضاعفات رئيسية تحدد مدى خطورة هذا المرض وأهميته الطبية والاجتماعية.

والحقيقة هي أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، فإن كسور هشاشة العظام تبطل المريض ، حتى إذا كانت قدرته على الحركة المستقلة والرعاية الذاتية محدودة. ويقع عبء الرعاية الرئيسي على عاتق البيئة المباشرة: الأقارب ، وموظفو المنزل الداخلي ، ومقدمو الرعاية ... وهذا يزيد بشكل كبير من التكاليف المادية والمادية لخدمة شخص مسن. وفي بعض الحالات ، من الضروري أن تقرر ما إذا كنت تريد استخدام طرق علاج حديثة ذات تقنية عالية ، لأن النشاط المنخفض للأورام العظمية هو سبب الاحتمال الكبير لكسور غير نقابية.

الاتجاه العام نحو شيخوخة المجتمع يعني زيادة مطردة في انتشار هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث في جميع أنحاء العالم والتكاليف المرتبطة بها. لذلك ، فإن الحاجة إلى التشخيص المبكر المبكر والتصحيح اللاحق للتغيرات في أنسجة العظام لدى النساء أثناء انقطاع الطمث وفي سن ما بعد انقطاع الطمث تأتي في المقدمة. من الأهمية بمكان أيضا الوقاية من مرض هشاشة العظام ومضاعفاته.

أعراض هشاشة العظام لدى النساء في سن اليأس هي في الواقع علامات على المضاعفات التي تطورت بالفعل. لأنه حتى لحظة الكسر ، لا تظهر عملية ندرة النسيج العظمي سريريًا. يتم إخفاء المرض لفترة طويلة ، وبالتالي غالبا ما يسمى "صامت". يعتمد معدل تقدم العملية المرضية على العديد من العوامل. وأحدها المهم هو الميزة المحددة وراثيا لهيكل المستقبلات على خلايا الأنسجة العظمية المختلفة ودرجة نشاط المواد المشاركة في تنظيم عملية العظم العظمي.

العظام في منطقة الرقبة ، جسم الفقرات الصدرية والقطنية هي من بين أكثر العظام عرضة للإصابة بهشاشة العظام. هذا هو توطين الضرر يعتبر نموذجي ويلاحظ في الغالبية العظمى من الحالات. لكن من الممكن أيضًا حدوث كسور في الضلوع والعظم الكعبري فوق مفصل الرسغ والعنق الجراحي للكتف. لكن أهميتها الطبية والاجتماعية أقل بكثير.

المظاهر النموذجية لكسور هشاشة العظام تشمل:

  • الظهرية المستمرة بسبب تعدي الجذور الشوكية في منطقة كسر الضغط في الجسم الفقري وتطور متلازمة العضلات.
  • التشوه الجبري للعمود الفقري الصدري ، غالبًا مع تشكيل سنام واضح على شكل إسفين في منطقة الكسر لعدة فقرات مجاورة.
  • انخفاض في الطول بعدة سنتيمترات ، غير مرتبط بتشوهات العمود الفقري.
  • عند كسر عنق الفخذ - ألم في مفصل الورك ، وظيفي "إيقاف" الطرف المصاب وتغيير مميز في موقف الساق ، الناجم عن تهجير شظايا عظم الفخذ تحت تأثير مجموعات العضلات القوية متعددة الاتجاهات. كسر الورك هو أكثر المضاعفات الموهنة لهشاشة العظام.

تحدث كسور في هشاشة العظام مع شدة ضئيلة للغاية من عامل الضرر الخارجي. لذلك ، فإنه من غير المعتاد دائمًا في التاريخ تحديد حلقة من السقوط أو الضربة المحلية التي تذكرها المريض. على سبيل المثال ، يحدث كسر في عظم الفخذ في بعض الأحيان عندما يتم إعداد ساق محرج مع تمزق القدم. وغالبا ما يحدث تلف في الفقرات تحت تأثير وزن المريض نفسه ، عند العطس والسعال. في الوقت نفسه يتحدثون عن طبيعة ضغط الضرر. الإزاحة الجانبية ليست نموذجية لذلك. يطوي جسم الفقرة مثل الأكورديون ، ويكتسب التشوه المميز على شكل إسفين.

التشخيص

التشخيص لديه العديد من المهام:

  • تحقق من تخفيض كثافة العظام. لهذا الغرض ، يتم استخدام قياس كثافة العظام. هذه طريقة غير جراحية للتقييم الكمي لكتلة العظام وكثافتها ، مما يسمح بالتنبؤ بخطر الكسر. حاليًا ، يتم استخدام الأشعة السينية وقياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية بفعالية ، كما يمكن أيضًا إجراء التصوير المقطعي الكمي. لا يعزى التصوير بالرنين المغناطيسي إلى الفحوصات الأساسية لمرض هشاشة العظام ، على الرغم من أن هذه التقنية تسمح بإجراء تقييم دقيق للهندسة الدقيقة للعظام وإنشاء نماذج رياضية لتغيرات المريض.
  • تأكيد حقيقة الكسور. لهذا الغرض ، التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المناسب.
  • تحديد الانحرافات الممرضة الهامة لمستويات الهرمون واضطرابات التمثيل الغذائي المعدني ، سمة انقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث. لهذا الغرض ، يمكن إجراء اختبارات على هرمون الاستروجين ، هرمون الغدة الدرقية ، الكالسيتونين ، هرمونات الغدة الدرقية ، فيتامين (د) ، لتحديد مستوى الكالسيوم والفوسفور في بول الصباح وفي مصل الدم.
  • تقييم طبيعة استقلاب العظام ونشاط عملية ارتشاف العظم. العلامات الكيميائية الحيوية هي أوستيوكالسين ، فوسفاتاز القلوية العظمية ، بيريدينولين ، أوكسبرونولين ، وعدد من المركبات الأخرى. لكن هذا التشخيص في الممارسة السريرية اليومية نادراً ما يستخدم.
  • القضاء على الأسباب الأخرى لهشاشة العظام. Для этого могут быть назначены исследования для оценки состояния ЖКТ, активности имеющихся системных заболеваний, функции почек и другие.

Что с этим делать

لسوء الحظ ، في الممارسة السريرية اليومية ، يحدث الموقف غالبًا ، حتى بعد تأكيد كسر هشاشة العظام الذي تم إنجازه بالفعل ، لا يتلقى المريض أي علاج. هذا محفوف باستمرار تقدم العملية المرضية ، وعدم تجديد العظام التالفة ، والكسور المتكررة.

لكن العلاج الجيد لمرض هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث يمكن أن يحسن عمليات إعادة تشكيل العظام ، ويقلل من الألم في المريض ويوسع قدراتها الحركية. لذلك ، يجب إعطاء العلاج لجميع النساء المصابات بتشخيص مؤكد ، وحتى قبل تطور مضاعفاتهن. يعمل هذا التكتيك على منع الإعاقة ويساعد في الحفاظ على الاستقلال الاجتماعي والمنزلي للمرضى المسنين (إذا لم يكن لديهم أسباب أخرى للعجز).

ما الطبيب يعالج مرض هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث؟

أخصائي جراحة العظام ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الروماتيزم يمكنه إجراء فحص ووصف العلاج المناسب ؛ مطلوب مزيد من المشورة من طبيب نسائي. أساس العلاج هو وصفة طبية للأدوية ، وجميع الطرق الأخرى ذات طبيعة مساعدة. الأدوية المستخدمة لمرض هشاشة العظام مع انقطاع الطمث يمكن أن تنتمي إلى مجموعات دوائية مختلفة. وغالبًا ما يحتاجون إلى دمجهم مع بعضهم البعض للتأثير على روابط إمراضي مختلفة

الاتجاهات الرئيسية لعلاج هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث:

  • العلاج بالهرمونات البديلة. جرعات منخفضة من الاستروجين على المدى الطويل في تركيبة مع البروجستين أو المخدرات مع مواد تشبه الاستروجين من أصل طبيعي. ولكن بعد بتر أو انقباض الرحم ، يكون العلاج الأحادي بالإستروجين كافيًا.
  • استخدام وسائل أخرى مع عمل مضاد للاكتئاب: البايفوسفونيت والكالسيتونين.
  • استخدام المستقلبات النشطة لفيتامين (د) ، والتي تساعد في العلاج المعقد على احتواء فقدان العظام ، وتحسين عمليات التجديد بعد الكسور وحتى زيادة كثافة المعادن في العظام تدريجياً.
  • استخدام الأدوات التي تعزز عملية تخليق العظم. وتشمل هذه الفلوريدات ، الهرمون المسبب للذهن ، الأندروجينات ، الستيرويدات الابتنائية. نادرا ما يستخدم هذا العلاج.
  • استخدام osteochin (ipriflavon) هو أصل النبات ، والذي له تأثير مسكن واضح ويمكن أن يكون له تأثير مفيد على توازن ترقق العظم و osteorezorbtion.

تقليديا ، مع هشاشة العظام ، توصف الاستعدادات الكالسيوم ، على الرغم من أن التأثير السريري لمثل هذا العلاج أحادي للغاية. يمكن المطالبة بها عند تفعيل عملية تخليق العظم تحت تأثير الوسائل المسببة للأمراض الأخرى. ولكن لا ينبغي أن ننسى الآثار الجانبية المتكررة في شكل ميل إلى ترسب الأملاح في المسالك البولية.

كيفية تجنب هشاشة العظام مع انقطاع الطمث

تشمل الوقاية من هشاشة العظام مع انقطاع الطمث:

  1. بدأت في الوقت المناسب العلاج ببدائل الاستروجين. يظهر استلام هذه الوسائل في أول 5 إلى 10 سنوات من فترة ما بعد انقطاع الطمث. الاستروجين هي الأدوية الرئيسية والفعالة للوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
  2. التغذية الجيدة لضمان تناول كميات كافية من الفيتامينات والمعادن الأساسية (وخاصة الكالسيوم والفوسفور) والبروتينات.
  3. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، ممارسة العلاج.
  4. تصحيح في الوقت المناسب لاضطرابات الغدد الصماء الأخرى.
  5. تشمع كافٍ ، وإذا لزم الأمر ، أخذ فيتامين د في جرعات وقائية.
  6. رفض العادات السيئة.

ترقق العظام هو مرض شائع جدا. وعلى الرغم من أن تشخيصه لا يمثل صعوبات كبيرة ، إلا أن قابلية اكتشاف هذه الأمراض لا تزال منخفضة للغاية ، خاصة في المراحل المبكرة قبل السريرية للمرض. ويرجع ذلك إلى عدم وجود قياس كثافة العظام من حيث الفحص الطبي الإلزامي للنساء اللائي يعانين انقطاع الطمث ، وقابلية النداء الذاتي للمرضى لهذه الدراسة. ولكن من خلال الوقاية الوقائية التي بدأت في الوقت المناسب ، لا يمكن منع تطور الكسور فحسب ، بل تحسين حالة العظام بشكل كبير حتى مع عملية هشاشة العظام التي بدأت بالفعل.

أسباب هشاشة العظام لدى النساء

خلص الخبراء إلى أن مرض هشاشة العظام يحدث غالبًا في مرضى المنغوليين والقوقازيين ، عند الأشخاص الذين يعانون من اللياقة البدنية الهشة ، وانخفاض الوزن والنمو الحرج.

1. الأيض ينزعج ، خاصة إذا كان يتعلق بالفيتامينات والمعادن اللازمة لبناء أنسجة العظام (الفيتامينات A ، E ، K ، D ، الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الفسفور ، الفلور ، السيليكون ، المنغنيز ، البورون).

2. الإفراط في تناول البروتين ، مما يؤدي إلى فقدان الكالسيوم.

3. الخلل الهرموني (على سبيل المثال ، بسبب مرض السكري ، وانقطاع الطمث المبكر ، والتسمم الدرقي).

4. قلة النشاط البدني أو نمط الحياة المستقرة أو وضع الكذب المطول.

لا يظهر المرض في وقت واحد ، وهشاشة العظام يتطور تدريجيا ، لفترة طويلة. ترتبط علامات ظهور المرض لدى النساء الأكبر سناً بالتغيرات في كمية الهرمونات ، وانقراض وظائف الإنجاب.

الاستروجين هو المسؤول عن عملية التمثيل الغذائي في نظام الهيكل العظمي. مع نقصه ، قد تصاب المرأة بهشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث.

أصناف المرض

هناك نوعان من مرض هشاشة العظام:

  1. هشاشة العظام اللاإرادية أو الأولية. يحدث عادة في الأشخاص 50 سنة وما فوق.
  2. هشاشة العظام الثانوية. يتضمن هذا النوع العديد من العوامل التي توحد وتشكل المرض.

بدوره ، ينقسم مرض هشاشة العظام الأساسي إلى خيارين سريريين: الشيخوخة أو الشيخوخة أو بعد انقطاع الطمث. عوامل الخطر لمرض هشاشة العظام اللاإرادي غالباً ما تكون الاستعداد الوراثي وملامح التاريخ الشخصي والعائلي:

  • العمر بعد 50 سنة
  • المرأة ذات البشرة الفاتحة ذات اللياقة البدنية الهشة والمكانة الصغيرة
  • حالات تاريخ الأسرة من الكسور ،
  • الحيض المتأخر وانقطاع الطمث المبكر ،
  • العقم واضطرابات التبويض ،
  • عدد كبير من الولادات والحمل (أكثر من ثلاثة).

هشاشة العظام الشيخوخة يبدأ في التطور بعد 70 سنة. إنه يؤثر بشكل أساسي على العظام الأنبوبية ويزيد من خطر الكسور. في النساء المسنات مع نفس معدل فقدان الأنسجة العظمية ، تعتمد شدة نقصه على حالة الكتلة الذروة.

العوامل التالية هي سمة من هشاشة العظام الثانوية:

  • أسباب وراثية
  • عدم ممارسة الرياضة،
  • الاستخدام طويل الأجل للستيروئيدات القشرية ،
  • أسباب الغدد الصماء
  • سوء التغذية ، ونتيجة لذلك ، كمية كافية من الكالسيوم في الجسم ،
  • تعاطي الكحول ، التدخين ، إدمان القهوة ،
  • الفشل الكلوي.

في أنسجة العظام عمليات التدمير والتكوين تحدث بشكل مستمر. أسباب تكوين النسيج العظمي هي خلايا عظمية العظم ، وأسباب التدمير هي خلايا عظمية عظمية.

في سن اليأس ، يحدث فقدان كتلة العظام بشكل رئيسي في العظام ، حيث تسود المادة الإسفنجية.

ترقق العظام ينقسم إلى الأنواع التالية:

  • الابتدائية. التي وضعتها الشيخوخة الطبيعية للجسم.
  • الثانوية. إنه مضاعفات مرض آخر. تشمل هذه المجموعة هشاشة العظام مع انقطاع الطمث.

أعراض هشاشة العظام

لفترة طويلة ، لا يظهر مرض هشاشة العظام ، تظهر الشكوك حول وجود مشكلة عندما تبدأ المرأة في تجربة آلام الظهر. يمكن أن ينتهك انتهاك فقرة واحدة ، إلى جانب ذلك ، يمر الألم تدريجياً.

لتجنب تطور المرض ، من الضروري زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.

كما يتطور تشوه الجسم الفقري ، يظهر ضعف العضلات ، يتغير الموقف. ترافق هذه الظواهر انخفاض في نمو جسد المرأة.

إذا انخفض النمو بأكثر من سنتيمترين في السنة ، يمكن أن يشتبه في حدوث هشاشة العظام. في معظم الأحيان ، تتأثر فقرات المنطقة الصدرية ونصف القطر وعظمة الفخذ ومنطقة أسفل الظهر والكاحل.

النظام الغذائي والتحميل

هؤلاء النساء المصابات بمرض هشاشة العظام بحاجة إلى مساعدة غير دوائية. وهو يتألف ، قبل كل شيء ، من النظام الغذائي الصحيح ، وتصحيح طريقة الحياة. عرض نظام غذائي متوازن ، غني بالمأكولات البحرية ومنتجات الألبان.

يجب أن تزيد من تناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم. بالنسبة لفيتامين (د) ، يمكن للجسم تصنيعه تحت تأثير أشعة الشمس في الجلد ، أو الحصول عليه مع المنتجات في فصل الشتاء.

لتعزيز مشد العضلات يتطلب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. المشي مفيد ، يمكنه تعليق المسار الكارثي لتدمير العظام.

الطرق الشعبية

يوفر الشفاء غير التقليدي ضغطًا دافئًا من البابونج مملوءًا بالفودكا لألم العظام. المواد الخام الجافة ، 150 غرام من الزهور المجففة ، تصر على 500 مل من الفودكا لمدة ثلاثة أيام. بنفس الطريقة تحضير صبغة الجوز (الأوراق).

بالنسبة للابتلاع ، قم بتناول 200 جرام من المواد الخام الخضراء ، التي تؤخذ بنفس القدر من البقدونس والشبت ، نصف لتر من الماء الساخن (70 درجة) ، في شكل حرارة لمدة 3 ساعات ، استخدم 100 مل ثلاث مرات في اليوم. يستخدم العلاج بالأعشاب كمساعد للأدوية وبعد استشارة الطبيب.

كجزء من علاج هشاشة العظام مع انقطاع الطمث ، ينصح المريض لإثراء النظام الغذائي مع منتجات الألبان والسمك والبقوليات. يجب عليك التوقف عن التدخين والكحول ، وتجنب الحركات المفاجئة ورفع الأثقال.

لتقوية العظام ومنع الكسور يصف المخدرات بالإستروجين. يجب أن تستغرق الاستعدادات لمرض هشاشة العظام مع انقطاع الطمث من 3-5 سنوات على الأقل قبل النتيجة: انخفاض وتيرة الكسور وتحسين نوعية الحياة.

بعد تأكيد التشخيص ، يصف الطبيب عقاقير متعددة الاتجاهات:

  • المشكّلات الانتقائية والبايفوسفونيت لإبطاء تلف العظام ،
  • الفلورايد ، الأندروجينات لتعزيز تكوين العظام ،
  • المخدرات المعقدة مع تأثير التحصين.

ينصح بالوقاية الأولية من هشاشة العظام لتبدأ في سن 35.

مضاعفات هشاشة العظام

في غياب الوقاية من مرض هشاشة العظام ، يمكن أن يؤثر المرض بشكل كبير على الجسم. تصبح الأنسجة العظمية هشة لدرجة أن الإصابة البسيطة يمكن أن تسبب كسر العظام.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون حذراً من كسر الورك ، والذي يصيب الكثير من الناس بعد 60 عامًا. في هذه الحالة ، يمكنك الحصول على إعاقة ، وإذا لم تكن هناك رعاية مناسبة للمريض ، يمكن أن تظهر قروح الضغط ويمكن أن يحدث التسمم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

طرق التشخيص المختبري لهشاشة العظام

1. التحليل الكيميائي الحيوي لمصل الدم لمحتوى البروتين العظمي ، الذي ينظم عمليات تخليق العظم (زيادة في كتلة العظام).

2. تحليل البول لمحتوى deoxypyridinoline - مادة تتشكل أثناء ارتشاف العظم (التحلل). مزيج من مستوى منخفض من osteocalcin في الدم ومستوى عال من deoxypyridinoline في البول يشير إلى هشاشة العظام.

3. من بين المؤشرات الأخرى ، يتم وصفها: تحديد الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفاتيز القلوي والهرمونات (هرمون الاستروجين ، كالسيتونين ، هرمونات الغدة الدرقية والغدة الدرقية).

4. الموجات فوق الصوتية و / أو قياس كثافة الأشعة السينية ، التصوير المقطعي. يجب أن يصف الطبيب جميع هذه الاختبارات ، لأن هناك حاجة إلى مقاربة فردية في كل حالة محددة.

ولكن ربما تكون أول علامة يجب أن تجعل المرأة بعد 40 عامًا تذهب إلى الطبيب للاشتباه في مرض هشاشة العظام هو الكسر المتكرر لعظام ذراعيها وساقيها وجسمها الفقري. ماذا تقصد متكررة؟ إذا تعثرت وسقطت وحصلت على الفور على ذراع أو ساق مكسورة ، وخلال عام كان هناك كسر ثانٍ ، يجب ألا تنتظر حدوث كسر جديد. اذهب إلى أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء!

والآن للعلاج والوقاية. لتجنب المشاكل الخطيرة المرتبطة بزيادة هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث ، يجب على كل امرأة قرأت هذه السطور أن تبدأ مجموعة من التدابير الوقائية. عشوائيا يجب أن لا نأمل. وفقط لأسباب خاصة ينبغي المضي قدما في العلاج من مرض هشاشة العظام.

تدابير الوقاية من هشاشة العظام

الوقاية من هشاشة العظام في سن اليأس هي استبعاد عوامل الخطر المذكورة ، وكذلك مراعاة بعض القواعد والنصائح من الخبراء الموصوفة أدناه.

من المهم للغاية تضمين المنتجات المناسبة في نظامك الغذائي ، لأن هذه هي الطريقة التي تحصل بها على جميع المواد اللازمة. يجب أن يكون هناك الكثير من الفيتامينات والأملاح المعدنية في الغذاء.

من الضروري مراقبة توازن الكالسيوم في الجسم ، حتى لا يكون هناك نقص أو زيادة. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام أو ترسب الملح على المفاصل أو تطور تصلب الشرايين في الشيخوخة.

في سن الشيخوخة ، عند الرجال والنساء ، تبلغ الحاجة اليومية للكالسيوم حوالي 1200-1500 ميلي غرام ، لكن ليس أكثر. يجب أن تكون نسبة الفلوريد والكالسيوم في الغذاء في حدود: 1.5-2 إلى 1 ، على التوالي.

حاول ألا تشرب القهوة أو تقلل من استخدامها ، لا تشرب المشروبات الكحولية ولا تدخن. تمتع بنمط حياة صحي لحماية نفسك من المشاكل الصحية.

اجعل حياتك نشاطًا بدنيًا ، على الأقل المشي والرقص والسباحة. لكن راقب الإجراء.

للوقاية من هشاشة العظام مع انقطاع الطمث ، تناولي أكبر قدر ممكن من الجبن ، واللبن الزبادي ، والحليب ، أي الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة.

في نظامك الغذائي يجب أن تكون منتجات الحليب المخمرة ، والجبن ، لأنها تحتوي على الكثير من الكالسيوم ، ضرورية لعظام قوية. من هذه المنتجات ، يتم امتصاصه الأسهل.

من أجل امتصاص الجسم للكالسيوم بشكل أفضل ، من الضروري استهلاك الدهون: حوالي 1 غرام من الدهون تساعد على امتصاص 10 ملغ من الكالسيوم. تأكد من تضمين المغنيسيوم في نظامك الغذائي ، لأنه يساعد على امتصاص الكالسيوم ، وبدونه ، لا يستطيع الجسم الحصول على جميع المواد اللازمة.

ومن أجل امتصاص المغنيسيوم ، من الضروري استخدام الفيتامينات A ، D. B6.

أنت الآن تدرك أن كل شيء مترابط في الجسم ، وللوقاية من مرض هشاشة العظام تحتاج إلى تغذية جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على الكالسيوم والعناصر النزرة الأخرى من المياه المعدنية ، والتي يمكن استهلاكها ، على عكس المشروبات الغازية.

يمكن الحصول على جزء يوميًا من الكالسيوم من ملعقة صغيرة واحدة فقط من زيت السمسم ، والتي يمكن ملؤها بسلطة الخضار.

حاول أن تستبعد من المنتجات الغذائية التي تحتوي على الكثير من الفوسفور (المشروبات الغازية واللحوم الحمراء) ، ولهذا السبب ، يمكن أن تشكل المعدة مركبات الكالسيوم غير القابلة للذوبان التي تعزز إزالة الكالسيوم من الجسم.

الوقاية من مرض هشاشة العظام أمر مهم للغاية إذا كنت تأخذ في الاعتبار خطورة المرض. لكن منع ظهور المرض أسهل بكثير من التخلص من العواقب.

يجب أن تحدث الوقاية من مرض هشاشة العظام طوال حياة المرأة ، لأنه من الأسهل بكثير الحفاظ على نسيج عظمي هيكلي من التئامه وإصلاحه.

في الصيام وانقطاع الطمث ، تحتاج المرأة من 1200 ملغ إلى 1500 ملغ من الكالسيوم في اليوم. يمكن تعويض هذه الجرعة اليومية عن طريق الطعام.

تم العثور على كمية كبيرة من الكالسيوم في منتجات الألبان. إذا كان الشخص يعاني من الحساسية أو التعصب الفردي لهذه المنتجات ، فيمكن توصيل الكالسيوم إلى الجسم بمساعدة أقراص.

ستكون الوقاية من مرض هشاشة العظام ناجحة إذا التزمت بالتوصيات التالية:

في جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، أولاً وقبل كل شيء ، يوصى بفقدان الوزن.

يؤدي فقدان الوزن إلى انخفاض الحمل على العظام الضعيفة ، وهذا بدوره يساعد في الحفاظ على كثافتها وتجنب الكسور. الوقاية من هشاشة العظام مع انقطاع الطمث هو احتلال متعدد الأوجه ويشمل العديد من الطرق المختلفة.

مراجعة الطعام ، والاستبعاد من قائمة الأطباق الدهنية والتوابل والمالحة والحامضة والمدخنة ، وتناول ما يكفي من الخضروات والفواكه والخضروات الطازجة ، وإدخال منتجات الألبان ، وخاصة الجبن الطبيعي واللبن الزبادي ، في النظام الغذائي ، ورفض كميات كبيرة من القهوة القوية والمشروبات الروحية تحسين تناول وامتصاص الكالسيوم بطريقة طبيعية.

من أجل امتصاص الكالسيوم جيدًا ، بالإضافة إلى الاستروجين ، هناك حاجة أيضًا إلى فيتامين (د) ، ويتم تصنيعه بشكل مستقل من قبل الجسم تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.

هذا هو السبب في أن المشي في الهواء النقي ، وخاصة في ساعات الصباح والمساء ، يمكن أن يحقق فوائد شاملة للجسم كله. الشرط المهم هو الحماية من أشعة الشمس المباشرة ، واستخدام واقيات الشمس ، والقبعات ، والنظارات.

أشعة الشمس المبعثرة كافية لإنتاج فيتامين مفيد.

النشاط البدني المعقول والمطوّر مفيد للغاية للكائن الحي ككل وللجهاز العضلي الهيكلي بشكل خاص. السباحة ، التي توصف حتى للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام المتقدمة بالفعل ، لها تأثير جيد للغاية.

كعلاج للصيانة ، يمكنك تناول مكملات الكالسيوم ، ويفضل أن يكون ذلك في شكل سهل الهضم - في شكل سترات. يجب أن تبدأ الوقاية من هشاشة العظام في سن انقطاع الطمث قبل وقت طويل من بداية انقراض وظيفة الإنجاب ، لأنه لوحظ منذ فترة طويلة أن الأشخاص النشطين جسديًا والمغذّين بشكل صحيح هم أقل عرضة للمعاناة من هذا المرض.

Климакс – это естественное угасание половой функции женщины. Он начинается в возрасте 45–50 лет и характеризуется постепенным снижением уровня выработки эстрогенов – женских половых гормонов.

يصبح الحيض غير مستو ، ويمكن أن "يختفي" لمدة شهر أو حتى بضعة ، ثم يعود ، يصبح وفيرًا ، أو على العكس ، نادر جدًا. إن الدورة تتغير ، فقد يكون هناك نزيف في الفترات الفاصلة بين الحيض أو تحديد إفرازات الظلام ، والتي تحدث غالبًا قبل البدء مباشرة وبعد انتهاء الحيض.

ذروة العائدات بشكل مختلف لكل من النساء. تتسامح بعض النساء المحظوظات مع ذلك بسهولة شديدة ، تقريبًا دون ملاحظة ظهوره وانقطاع الطمث ، بينما تعاني غيرها من "الهبات الساخنة" - ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، يرافقه شعور بالحرارة والتعرق وتحمر الوجه.

واحدة من الخصائص غير السارة للغاية لانقطاع الطمث هو تعزيز ترشيح الكالسيوم من العظام وتشكيل هشاشة العظام - مسامية العظام. الهيكل العظمي للمرأة ، وخاصة العظام الضخمة الكبيرة ، يصبح أخف وزنا وأكثر هشاشة.

يمكن أن يستمر المرض بسرعة كبيرة إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض أخرى مرتبطة بضعف امتصاص الكالسيوم.

لماذا يحدث؟

الأسباب متنوعة. إن تقليل كمية الإستروجين بحد ذاته له تأثير سلبي على نسيج العظم ، مما يؤدي إلى تقدم العمر وانخفاض الكثافة. ولكن ، بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الخلل الهرموني سلبًا في عملية التمثيل الغذائي. يتدهور ، نتيجة لذلك ، لا يتم امتصاص جميع العناصر الغذائية الضرورية ، حتى مع اتباع نظام غذائي متوازن.

نتيجة لذلك ، هناك انخفاض في كثافة العظام أيضًا بسبب نقص المعادن والفيتامينات.

تحتاج أولاً إلى فهم هذا المرض وفهم ما يرتبط به. هذا المرض يتعلق بالجهاز العضلي الهيكلي والأنسجة الضامة ، ويرتبط بالاضطرابات الأيضية (ولا سيما الأيض في العظام).

بسبب حقيقة أن المواد اللازمة لبناء أنسجة العظام يتم غسلها خارج الجسم ، يتطور مرض هشاشة العظام. نتيجة لذلك ، يفقد نسيج العظم صلابته ويصبح هشًا ولا يتحمل الأحمال الثقيلة.

حول المرض وآلية ظهوره في سن اليأس

عظام الحصن تعطي المعادن ، أولها الكالسيوم. يعتمد إدخالها والاحتفاظ بها في الأنسجة على صحة عمليات التمثيل الغذائي ، والتي يتم التحكم فيها إلى حد كبير عن طريق الهرمونات. سن البلوغ في الفتيات لا يعني فقط تطوير نظام الإنجاب. في هذا الوقت الفاصل العظام تنمو بنشاط.

عند نضوجها ، تتمتع النساء الشابات بتكوين مستقر ، وإن كان مختلفًا دوريًا للهرمونات التي تحافظ على قوة الأنسجة. بعد كل شيء ، بعض خلايا العظام لديها مستقبلات هرمون الاستروجين. توفر هذه المجموعة من المواد القدرة على إدراك والحفاظ على الكالسيوم.

يتم تشخيص هشاشة العظام في مرحلة متأخرة من انقطاع الطمث. ولكن عملية فقدان الكالسيوم وضعف بنية العظام موجودة منذ المرحلة الأولية. وهذا ما تؤكده الإحصاءات الطبية ، التي تمثل غالبية إصاباتهم في النساء في سن 45 وما فوق.

السبب الرئيسي لزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث هو انتهاك لتبادل الفوسفور والكالسيوم على خلفية التغيرات الهرمونية. تؤدي هذه الحالة إلى حقيقة أن الكالسيوم يبدأ في الترشح من العظام ، ونتيجة لذلك ، تصبح أقل كثافة وأكثر هشاشة.

ترقق العظام هو عملية يصاحبها غلبة عمليات تدمير الأنسجة العظمية على تكوينها. قبل انقطاع الطمث ، هذه الظواهر تعوض بعضها البعض. ومع ذلك ، مع انخفاض في تركيز الاستروجين في الدم ، لوحظ تدهور الوضع.

يؤثر خفض مستوى الهرمونات أثناء انقطاع الطمث على عمل جميع الأعضاء الداخلية للمرأة.

ومما يسهل ظهور علم الأمراض من العوامل التالية:

  • التغذية غير الكافية و / أو غير المتوازنة ،
  • خلل الهرمونات في الجسم ،
  • نمط الحياة المستقرة
  • استقلاب فيتامين (د) ،
  • عامل وراثي
  • الإدمان على الكحول.

يجب أن تكون النساء اللائي لديهن متطلبات مسبقة في علم الأمراض أكثر حذراً في الوقاية.

تطور مرض هشاشة العظام لدى النساء يرجع في المقام الأول إلى التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في الجسم ، وهي بداية انقطاع الطمث. في فترة انقطاع الطمث في جسم المرأة ، ينخفض ​​مستوى هرمونات الاستروجين الأنثوية بشكل حاد.

هذه الهرمونات هي المسؤولة عن امتصاص الكالسيوم في الجسم الأنثوي. عندما يتم إنتاجها بكميات كافية ، تكون عمليات تخليق وتدمير الأنسجة العظمية في حالة توازن نسبي.

عندما ينخفض ​​مستوى الإستروجين ، تبدأ عملية التدمير في الانتشار. هذا العامل هو الشرط الأول لتطوير مرض هشاشة العظام.

خلص الخبراء إلى أن مرض هشاشة العظام يحدث غالبًا في مرضى المنغوليين والقوقازيين ، عند الأشخاص الذين يعانون من اللياقة البدنية الهشة والوزن المنخفض والنمو الحرج.

1. الأيض ينزعج ، خاصة إذا كان يتعلق بالفيتامينات والمعادن اللازمة لبناء أنسجة العظام (الفيتامينات A ، E ، K ، D ، الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الفسفور ، الفلور ، السيليكون ، المنغنيز ، البورون).

2. الإفراط في تناول البروتين ، مما يؤدي إلى فقدان الكالسيوم.

3. الخلل الهرموني (على سبيل المثال ، بسبب مرض السكري ، وانقطاع الطمث المبكر ، والتسمم الدرقي).

4. قلة النشاط البدني أو نمط الحياة المستقرة أو وضع الكذب المطول.

لا يظهر المرض في وقت واحد ، وهشاشة العظام يتطور تدريجيا ، لفترة طويلة. ترتبط علامات ظهور المرض لدى النساء الأكبر سناً بالتغيرات في كمية الهرمونات ، وانقراض وظائف الإنجاب.

الاستروجين هو المسؤول عن عملية التمثيل الغذائي في نظام الهيكل العظمي. مع نقصه ، قد تصاب المرأة بهشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث.

من بين العوامل التي تثير المرض ، من المعتاد تخصيص بعض العوامل الأساسية. من بينها:

التواصل من هشاشة العظام مع انقطاع الطمث

الجودة ، وهي كثافة الأنسجة العظمية متغيرة. طوال الحياة ، يتغير تحت تأثير المجهود البدني والتغذية ومستويات الهرمونية. تصل كتلة العظام إلى ذروتها الفسيولوجية بنسبة 25-30 سنة. بدءًا من سن الأربعين ، يبدأ النسيج العظمي في التقدم في العمر ، والذي يتجلى في انخفاض كثافته. يتم تنشيط هذه العملية بشكل خاص أثناء انقطاع الطمث ، وهو ما يفسر انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية.

يتميز هذا المرض بأنه مرض تصاعدي ، حيث لا يقلل فقط من كتلة العظام ، بل يعطل أيضًا بنية الأنسجة العظمية. هذا غالبا ما يؤدي إلى كسور مرضية غير معقولة.

ترتبط العملية نفسها باستحالة الجسم تحت تأثير نقص الهرمونات بكميات كافية لامتصاص الكالسيوم - وهو عنصر أساسي ضروري لبنية العظام. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي الأخرى ، مما يعيق الامتصاص الطبيعي للبروتينات والعناصر النزرة الهامة.

بدون التحكم في هرمون الاستروجين ، يتم تنشيط الخلايا العظمية. كانت هذه الجسيمات التي تدمر الأنسجة العظمية موجودة دائمًا في الجسم ، ولكن نشاطها ينظمه الهرمونات. عندما يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين في انقطاع الطمث تمامًا ، يبدأ تدمير العناصر العظمية في تخليق تخليقها ، والذي يتجلى كشكل تدريجي من المرض. بالطبع ، لم يتم إصلاح هذه العمليات في بداية انقطاع الطمث. عادة ما يتطور الشكل الحاد بعد 10 إلى 15 سنة من آخر دورة شهرية. لذلك ، كان يسمى هذا المرض هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.

ما يمكن تسريع العملية المرضية

عوامل مثل الوراثة ، والتغيرات المرتبطة بالعمر ، والاضطرابات المرتبطة بالمشاكل الهرمونية لا يمكن التغلب عليها. لذلك ، فإن النساء المصابات بهذه الإعاقات معرضات للخطر. الوقاية مهمة للغاية للمرضى الذين يعانون من مشاكل في شكل:

  • بداية متأخرة للحيض - بعد 16 سنة ،
  • مع انقطاع الطمث المبكر أو المبكر ،
  • اضطرابات الدورة الشهرية ،
  • انقطاع الطمث الثانوي ،
  • العقم على خلفية اضطرابات التبويض ،
  • انخفاض الوزن
  • عمليات إزالة المبيض.

ولكن هناك أيضا عوامل يمكن التغلب عليها. أنها تسرع تطور مرض هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى تفاقم شدة مظاهره. من بين هذه الأسباب ، تسريع تطور المرض أثناء انقطاع الطمث ، ولكن لا يعتمد دائمًا على المرأة ، يمكن تحديد العوامل في الشكل:

  1. التغذية غير المتوازنة. نقص المنتجات التي توفر كمية الكالسيوم الطبيعية ، يؤدي إلى استنفاد أنسجة العظام ، حتى من دون مشاكل هرمونية. العنصر الثاني المهم هو فيتامين (د) وهو المسؤول عن الامتصاص الفعال للكالسيوم.
  2. السمنة. زيادة الوزن ، التي تظهر كخلفية لنقص الاستروجين ، والمرتبطة بإساءة استخدام الكربوهيدرات والدهون البسيطة ، تسبب ضغطًا مفرطًا على الهيكل العظمي بأكمله.
  3. مشاكل في الجهاز الهضمي. تقاوم الأمراض المعوية المزمنة الامتصاص الطبيعي للعناصر النافعة ، وبالتالي لا تستقبلها العظام.
  4. التدخين والشرب. مثل هذه الإدمان تسهم في تسريع تدمير العظام ، ويمنع امتصاص الكالسيوم اللازمة.
  5. أمراض الغدة الدرقية. مثل هذه الأمراض تؤثر على عملية الأيض المعدني ، وهي ليست الطريقة الأفضل التي تؤثر على حالة العظام.

من المهم! يجب على النساء اللاتي يعانين من هذه المشاكل القلق بشأن منع ترقق العظام قبل انقطاع الطمث بفترة طويلة

كيف يظهر المرض في سن اليأس؟

في نصف النساء ، هشاشة العظام ، وخاصة في المرحلة الأولية ، هو تقريبا بدون أعراض. يؤدي عدم وجود شكاوى مميزة أثناء انقطاع الطمث إلى تجاهل النصائح حول الحاجة إلى علاج محدد ، بينما يتطور المرض. بعض المرضى الذين يعانون من انقطاع الطمث يبدأون في ملاحظة:

  • التوتر والألم في العمود الفقري ، والأطراف ، ويتجلى ذلك حتى في الراحة ،
  • عدم الراحة أثناء الإقامة لفترات طويلة في نفس الموقف ،
  • انخفاض في القدرات الحركية
  • التعب.

في وقت لاحق ، عندما يدخل هشاشة العظام مرحلة أكثر تقدمًا ، فإن علامات أكثر إشراقًا جديدة تنضم إلى الأعراض المماثلة أثناء انقطاع الطمث ، والتي يتم نطقها:

  • ألم العمود الفقري المزمن ،
  • انتهاك الموقف ، والذي يمكن التعبير عنه من خلال الترهل المفرط ، انخفاض النمو ، انحناء العمود الفقري ، ظهور سنام ،
  • الكسور المرضية الناجمة عن أدنى إصابة أو أي سبب واضح على الإطلاق ،
  • بطء الشفاء من الأنسجة العظمية.

هو مرض هشاشة العظام الذي يسبب العجز أثناء انقطاع الطمث. في ثلث المرضى ، لا تتعافى عنق الفخذ على الإطلاق بعد الكسر. في بعض الأحيان للحصول على الربط العظمي الكامل يتطلب عملية معقدة.

يتعرض الرسغون والكتفين والعمود الفقري والأضلاع والقص وعنق الفخذ وعظمة الترقوة والقيحة للتلف. بالنظر إلى خطورة عواقب هشاشة العظام ، تحتاج كل امرأة إلى التفكير في الوقاية ، وليس في انتظار المظاهر المميزة.

الوقاية الأولية

من الضروري البدء في اتخاذ تدابير وقائية قبل فترة طويلة من انقطاع الطمث. يُنصح النساء ، بدءًا من سن 35 ، بإيلاء اهتمام وثيق لما يلي:

  1. السلطة. في هذا العصر ، من الأفضل تقليل تناول الأطعمة البروتينية ، والتركيز على الأطعمة التي تحتوي على محتوى الكالسيوم. يمكن الحصول على هذا العنصر بكميات كافية من منتجات الألبان والسردين والجرجير والبندق واللوز وبذور السمسم. سيتعين علينا إزالة من حمية القهوة ، مما يمنع امتصاص الكالسيوم. يجب تجنب الإفراط في تناول الطعام والصيام ، مما يساعد على الحفاظ على الوزن المثالي.
  2. النشاط البدني. خلال هذه الفترة ، التمرين المعتدل ضروري ، قادر على الحفاظ على العضلات في الشكل. بفضل الإطار العضلي ، من الممكن الحفاظ على العظام وتحسين عمليات التمثيل الغذائي الضرورية لامتصاص الكالسيوم.
  3. رفض العادات السيئة. التبغ والكحول قادران على نفي كل الجهود الرامية إلى الحفاظ على العظام.

مع نقص واضح في العناصر النزرة قد تتطلب العلاج الطبي. يمكنك تناول الأدوية التي تحتوي على محتوى الكالسيوم ، والتي تتطلب 900-1000 ملغ يوميا. ستحتاج إلى عقاقير تحتوي على فيتامين "د" ، وهي تحتاج يوميًا إلى 2.5 ميكروغرام على الأقل.

شاهد الفيديو: شحم ذروة الجمل الحل الأمثل لمرض الروماتيزم (شهر اكتوبر 2019).

Loading...