الاطفال الصغار

سالبوتامول - تعليمات لاستخدام الهباء الجوي للاستنشاق ، استعراض ، السعر

Pin
Send
Share
Send
Send


الربو القصبي يحدث عادة مع تطور التفاقم والمغفرات. يتم إنشاء الكثير من الأدوية لتخفيف أي هجوم. واحدة من أكثر العوامل شيوعا هو سالبوتامول. ملاحظات حوله إيجابية في الغالب ، مما يسمح للحكم على كفاءته العالية. ما هو هذا الدواء؟

ما هو هذا الدواء؟

"سالبوتامول" هو دواء يستخدم لتخفيف نوبات الربو القصبي ، وكذلك ضيق التنفس في المراحل الأولى من مرض الانسداد الرئوي المزمن.

هذا الدواء هو ناهض المستقبلات الأدرينالية بيتا 2 الاصطناعية. له تأثير محدد على هذه الهياكل (الموجودة في القصبات الهوائية).

يتم تضمين "سالبوتامول" للاستنشاق في قائمة الأدوية المستخدمة لتوفير الرعاية الطبية الطارئة.

ويتم إنتاجه بشكل رئيسي في شكل الهباء الجوي. عندما تضغط على الصمام ، يتم إطلاق جرعة واحدة من الدواء ، وهو ما يكفي عادة لتخفيف نوبة ضيق التنفس.

حاليا ، لا يمكن للصيدليات دائما شراء "سالبوتامول" النقي. النظير لها أكثر شيوعًا ، لكن يصف الأطباء بشكل أساسي الدواء المعتاد.

ما هو تأثير هذا الدواء ، ولماذا يتم تقييمه من قبل كل من المرضى والأطباء؟

التأثير الدوائي

كما ذكر أعلاه ، "Salbutamol" له تأثير محدد على مستقبلات الأدرينات بيتا 2 ، الموجودة بأعداد كبيرة في الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية.

عن طريق الاتصال بهذه الهياكل ، يساعد الدواء على استرخاء العضلات الملساء الموجودة تحت الغشاء المخاطي. بسبب هذا ، يتم التخلص من التشنج ويتم توسيع الشعب الهوائية.

أيضا ، يتم تحفيز ظهارة مهدبة تبطن سطح الشعب الهوائية ، مما أدى إلى تحسين تخليق وتفريغ البلغم من الجهاز التنفسي ، وكذلك تطهيرها من الأجسام الغريبة.

ما هي الآثار الأخرى التي لديها سالبوتامول؟ النظير يمكن أن يكون له بعض التأثير على خلايا البنكرياس. نتيجة لذلك ، لوحظ زيادة في تركيز السكر في الدم (في مرضى السكري ، هذا أمر بالغ الأهمية ، لأن استخدام الدواء قد يسهم في تدهور كبير في الحالة وتطور غيبوبة سكر الدم أو الغيبوبة الكيتونية).

بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدام عقار "سالبوتامول" ، هناك انخفاض في تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم.

في أي الحالات من الممكن أن يصف "سالبوتامول" (بما في ذلك نظائرها)؟ الغرض الرئيسي من استخدام هذا الدواء هو تخفيف نوبة الربو القصبي. يوصف الدواء للشكل الخفيف لهذا المرض باعتباره أحادي العقدة ، وكذلك لمرض شديد الشدة بالاشتراك مع بعض الأدوية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الدواء الموصوف بدرجة عالية من الإصابة بمتلازمة انسداد الشعب الهوائية مع الحساسية من أي أصل (إذا لم يكن هناك ضعف في الجهاز التنفسي ولم يتم تشخيص الربو).

في المرضى الأكبر سنًا ، يمكن أيضًا استخدام السالبوتامول لتخفيف ضيق التنفس في التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة. يجب تعيين نظائرها من الدواء فقط بعد التشاور مع طبيبك ، لأنها لا تستبعد وجود مكونات إضافية يمكن أن تسبب تطور المضاعفات.

في حالات نادرة ، يمكنك استخدام "سالبوتامول" للوقاية من المخاض قبل الأوان والإجهاض (ثبت أن مستقبلات بيتا -2 الأدرينالية موجودة أيضًا في الرحم).

موانع

على الرغم من العدد الكبير من الآثار التي تحدث عند تناول عقار "سالبوتامول" ، هناك أيضًا موانع لاستخدامه. في أي الحالات يكون من المستحيل وصف "سالبوتامول" (الهباء الجوي)؟ تعليمات استخدام الدواء تصف الحالات التالية:

  • عمر الأطفال حتى 4 سنوات. في أي حال من الأحوال لا يمكن تعيين شكل استنشاق الدواء للأطفال ، كما أن خطر عدم انتظام ضربات القلب مرتفع.
  • التعصب الفردي للدواء. انه نادر جدا. ويظهر هؤلاء المرضى بدلاً من "السالبوتامول" كمية من الجلوكورتيكويدات المستنشقة.
  • اضطرابات ضربات القلب. يساهم استخدام الدواء في هذه الظروف في تفاقم المرض ، إلى الحد الذي يصبح فيه عدم انتظام ضربات القلب مستعصية على الحل.
  • مرض السكري
  • الاستخدام الموازي للحاصرات غير الانتقائية (التي تؤثر على جميع مستقبلات الأدرينات بيتا) (يمنع تثبيط كلا العقارين).

آثار جانبية

المفارقة الرئيسية في علم الصيدلة هي أنه مهما كان الدواء ، فإن تناوله بطريقة أو بأخرى سيؤدي إلى ظهور آثار جانبية. السالبوتامول (الهباء الجوي) ليست استثناء. نظائرها من المخدرات ، اعتمادا على بنيتها ، قد لا يكون لها أي تأثير سلبي.

ما هي الآثار الجانبية لأخذ "سالبوتامول" ومرادفاته؟ أول شيء يجب ملاحظته هو تطور الهزة (الهزات) في الأطراف.

قد تحدث تأثيرات على القلب والأوعية الدموية تأثيرات مثل عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب) ، عدم انتظام ضربات القلب ، تمدد الأوعية الدماغية (بشكل عام ، هو تأثير إيجابي ، لأنه يحسن الدورة الدموية ، ومع ذلك ، فإنه يشكل خطراً كبيراً إذا كنت تشك في وجود نزيف داخل الجمجمة ، لأن يزيد من حجم ورم دموي). أقل عرضة لتطوير وذمة وعائية ، والدوخة ، والتقيؤ.

مع الاستخدام المتكرر للدواء ، قد يتطور التسامح تجاهه (أي أن التأثير السريري الصحيح لن يتطور ، مما يؤدي إلى زيادة الجرعة).

جرعة مفرطة

في بعض الحالات ، قد تحدث جرعة زائدة (مع عدم الامتثال وزيادة في الجرعات الموصى بها). كيف هذا واضح نفسه؟

الأعراض الأولى للإفراط في الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه حالة متحمس واضح للمريض ، والتشنجات المحتملة.

يتجلى التأثير الأكبر لـ "السالبوتامول" في أعضاء الجهاز القلبي الوعائي. مع جرعة زائدة ، قد يسبب عدم انتظام دقات القلب أكثر من 140 السكتة الدماغية (والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير الرجفان الأذيني الانتيابي) ، وزيادة في ضغط الدم. على خلفية الإيقاع السريع ، غالبًا ما تتطور الرفرفة الأذينية أو البطينية ، وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.

تعتبر جرعة زائدة من "سالبوتامول" خطرة على المرضى الذين يعانون من داء السكري ، حيث تسهم في زيادة تركيز الجلوكوز في الدم ، مما قد يؤدي إلى تطور غيبوبة سكر الدم في مرض السكري.

مثل أي دواء آخر ، يمكن العثور على "سالبوتامول" على رفوف الصيدليات تحت أسماء مختلفة تماما. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من أجل كسب المال ، تقوم العديد من الشركات بإصدار الأدوية الخاصة بها وبراءات الاختراع الخاصة بها ، على الرغم من أنها تستند إلى "سالبوتامول" ذاته. المرادفات و نظائرها شائعة جدًا ، لذلك يجب أن تكون على دراية بما يمكن الحصول عليه وما هو غير مرغوب فيه.

ما هو نوع الدواء "سالبوتامول"؟ الأدوية الأكثر شهرة هي "Aloprol" ، "Ventokol" ، "Volmax" ، "Salben" وغيرها الكثير.

يتم إصدار كل وسيلة من هذه الوسائل في شكل معين وتحتوي على تركيز مختلف للعنصر النشط الرئيسي. لديهم مؤشرات وموانع للاستخدام ، ولكن دائما تقريبا مماثلة في العمل مع الدواء الرئيسي.

ما هي مزايا النظير على الدواء الأصلي ، وكيف تتصرف وكيف يمكن أن تختلف؟

أدوية الاستنشاق

الاستعدادات التماثلية الرئيسية لـ "سالبوتامول" لاستخدام الاستنشاق هي "فينتولين سالبوتامول" ، "سلامول" ، "سالبوتامول-تيفا". يتم إنتاج كل منهم في بلدان مختلفة ولها جرعة خاصة بهم.

"Ventolin" ينتج في نوعين رئيسيين - حل للاستنشاق والهباء الجوي. وتشارك دول مثل ألمانيا وبريطانيا العظمى وفرنسا في إنتاج هذا الدواء. تكلفة الأدوية لا تختلف عمليا عن بعضها البعض - متوسط ​​السعر حوالي 200 روبل. مقابل 120-130 روبل ، يمكنك شراء المعتاد "سالبوتامول". يجب الحصول على الوصفة من الطبيب ، لأنه بدونها لا يتم بيع الدواء.

يعتبر "سلامول" كشكل من أشكال استنشاق الدواء أكثر تكلفة (بمعدل حوالي 400 روبل) ، ولكن إذا درست العديد من المراجعات حول هذه الأداة ، فإن السعر له ما يبرره.

يمثل "سالبوتامول-تيفا" لجميع الأدوية المدرجة النسبة المثلى للسعر والجودة. الأمر يستحق الدواء كالمعتاد ، والإنتاج المحلي ، ولكن إلى حد ما أكثر كفاءة من الأصل.

شكل قرص

تستخدم أقراص "سالبوتامول" بشكل أقل تواترا من الهباء الجوي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الهجوم ، عندما يحدث تشنج في الشعب الهوائية ، من الصعب للغاية ابتلاع حبة. لذلك ، يتم استخدام هذه الأدوية أكثر مع الغرض الوقائي ، وليس مع الطبية.

من بين الأشكال اللوحية ، الأكثر استخدامًا هي "سالبوتامول هيموكسينات" ، "سالجيم" ، "سايبوتول سيكلوكابس" ، "سالتوكس".

كما هو الحال مع الهباء الجوي ، تتطلب هذه الأقراص إذنًا خطيًا من الطبيب لتناول الدواء "سالبوتامول". يتم إصدار الوصفة الطبية إما عن طريق الطبيب المعالج أو عن طريق طبيب أمراض الرئة في قسم المستشفى.

بالإضافة إلى الوقاية من نوبة الربو ، وغالبا ما تستخدم هذه الحبوب للتخلص من الوزن الزائد في الجسم. أقراص تساهم في تسريع عملية التمثيل الغذائي ، وبالتالي تطوير تأثيرها. يجب استخدام مرضى ارتفاع ضغط الدم بحذر ، بالنظر إلى الآثار الجانبية المحتملة وآثار الجرعة الزائدة.

القيود المفروضة على استخدام المخدرات "سالبوتامول" ونظائرها

بعض أشكال الدواء قد تم حظرها أو وقفها. وتشمل هذه الأدوية "سالبوتامول سيماشكو". تتوفر النظير في الوقت الحالي ، لكن الدواء نفسه متوقف ولا يسمح باستخدامه.

لقد حظروا استخدام هذا الدواء بسبب حقيقة أنه نتيجة للإنتاج ، بالإضافة إلى المادة النقية ، تم احتواء بعض المواد المتطايرة - الكلوروفلوروكربون - في الهباء الجوي ، الذي ساهم ، عند إطلاقه في الغلاف الجوي ، في تدمير طبقة الأوزون وتشكيل ثقوب الأوزون. لهذا السبب ، تم إصدار تعليمات إلى مركز النظافة وعلم الأوبئة بعدم إطلاق سراح "سالبوتامول سيماشكو" مرة أخرى. نظائرها لا تحتوي على مركبات الكربون الكلورية فلورية ، لذلك لا توجد قيود على إنتاجها واستخدامها.

هناك قيود على استخدام الدواء في الألعاب الرياضية ، حيث يتم التعرف على "Salbutamol" باعتباره المنشطات في بعض أشكاله. قد يكون لدى المصابين بالربو الرياضي إذن باستخدامه ، بينما قد لا يستخدم آخرون هذا العلاج.

ماذا يقولون عن نظائرها "سالبوتامولا"؟ لقد ثبت أن الدواء أفضل بالنسبة لبعض الناس ، وأسوأ بالنسبة للآخرين ، وبالنسبة للأشخاص الآخرين ، فإنه ليس له أي تأثير على الإطلاق. فكيف لاختيار الأنسب "سالبوتامول" لمريض معين؟ مراجعات المخدرات يمكن أن تساعد كثيرا في هذا.

وينبغي النظر في عوامل مثل العمر والجنس. على سبيل المثال ، يتم مساعدة النساء بشكل جيد عن طريق الأدوية التي تحتوي على جرعة صغيرة من المادة الفعالة ، في حين أن الرجال بهذا الحجم قد لا يكونون كافيين. هذا هو السبب في أنك سوف تحتاج إلى التركيز على ردود الفعل على علاج هذا الدواء.

في حالات نادرة ، قد تكون الاستجابات سلبية. لا يساعد الدواء دائمًا في التخفيف من أي هجوم ، ومع ذلك ، فإن العديد من شركات الأدوية تحاول مراقبة النقص في العقاقير وإزالتها على الفور.

في الأساس ، كل المرضى يشعرون بالرضا تجاه الدواء الذي ساعدهم. بناءً على هذا ، يمكننا أن نستنتج أن كلاً من "سالبوتامول" النقي ونظائره فعالة جدًا.

هل يجب أن أشتري هذا الدواء؟

ربما طرح هذا السؤال على كل شخص لديه تشخيص ثابت للربو القصبي.

يعتقد الكثير من الناس أن الأدوية المحلية فعالة بشكل ضعيف ، وينبغي إعطاء الأفضلية للأموال الأجنبية. وفقًا للغالبية ، من الأفضل شراء بديل أجنبي "سالبوتامول" ، والذي من المفترض أنه أفضل وأكثر فاعلية.

في بعض الحالات ، يتم تأكيد هذه النظرية ، نظرًا لأن بعض شركات الأدوية حساسة تمامًا لتنظيف مستحضراتها ، ويرجع ذلك إلى تحسن تأثيرها العلاجي. ولكن من الآمن القول أن منتجاتنا لا تختلف في الجودة عن تلك الأجنبية. لذلك ، عند شراء بديل أجنبي "سالبوتامول" ، غالبًا ما يدفع المريض ثمن الاسم التجاري ، على الرغم من أنه مقابل المال نفسه يمكنه شراء الدواء المعتاد واستخدامه لفترة أطول.

ما هو أفضل دواء؟

بسبب مجموعة متنوعة من الوسائل ، من الصعب اتخاذ قرار ، مما يعني أنه أفضل. الأطباء في معظم الأحيان على أشكال وصفة طبية ببساطة ما يلي: "سالبوتامول" للاستنشاق. هذا هو السبب في وجود ارتباك مع نظائرها من المخدرات ، عندما لا يتوفر الهباء الجوي النقي.

يمكنك أن تقول شيئًا واحدًا فقط: تحتاج إلى تجربة بعض الخيارات المقترحة من أجل أن تقرر بنفسك - من الأفضل شراء دواء نقي أو الاستمرار في تناول نوع من بديل السالبوتامول. الفرق هو فقط في المقارنة ، ولكن كما تبين الممارسة ، لا يزال معظم المرضى يفضلون "سالبوتامول" النقي. إذا كانت المسألة تتعلق بنظائرها ، فمن المرجح أن يكون "Ventolin" أفضل بديل ، لأنه يعتبر أكثر فعالية إلى حد ما وله آثار جانبية أقل.

بالنظر إلى أن أدوية الربو لا تُباع إلا بوصفة طبية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب واطلب منه وصف دواء معين.

الافراج عن شكل وتكوين

شكل جرعات - استنشاق بالجرعات المقننة: تعليق ، والرش على شريحة زجاجية يترك بقعة بيضاء (10 مل في بالون مع فوهة ، في بالون مربع 1 ، 12 مل في علبة الهباء الجوي من الألومنيوم ، كاملة بفوهة الرش ، في حزمة من الورق المقوى مجموعة واحدة ، 12 مل لكل منها في علبة الهباء الجوي المصنوعة من الألومنيوم مزودة بصمام القياس ، غطاء الاستنشاق وغطاء الأمان ، في علبة كرتون مجموعة واحدة ، 7.02 جم أو 15.2 جم في علبة الهباء الجوي المصنوعة من الألومنيوم مزودة بصمام جرعة العمل المقلد والقضيب ، في علبة كرتون 1 مجموعة).

في 1 جرعة من الدواء يحتوي على:

  • المادة الفعالة: سالبوتامول - 0.1 ملغ ،
  • المكونات الإضافية: أولي سيتيل ، فلوروإيثيل كلورو ميثان (الفريون -11) ، داي كلورو إيثيل كلورو ميثان (الفريون -12).

الدوائية

سالبوتامول هو ناهض beta2 انتقائي الأدرينالية. في الجرعات العلاجية ، يعمل الدواء على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية للعضلات الملساء للقصبات الهوائية وليس له تأثير يذكر على مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية لعضلة القلب. السالبوتامول له تأثير قصبي واضح. يحذر أو يوقف تشنج الشعب الهوائية ، ويقلل من المقاومة في الشعب الهوائية ويزيد من قدرة الرئة.

في الجرعات الموصى بها ، لا يزيد سالبوتامول عن ضغط الدم ولا يؤثر سلبًا على القلب والأوعية الدموية. بالمقارنة مع أدوية أخرى من هذه المجموعة ، فإنه من غير المرجح أن يظهر تأثير إيجابي مؤثر في التقلص العضلي وكرونوتروبيك. سالبوتامول يوسع الشرايين التاجية.

التأثيرات الأيضية للدواء: له تأثير شحمي ونسبة السكر في الدم ، ويؤثر على إفراز الأنسولين وانحلال الجليكوجين ، ويقلل تركيز بلازما البوتاسيوم.

يبدأ السالبوتامول بالعمل خلال 5 دقائق بعد الاستنشاق ، ويتحقق أقصى تأثير في 30-90 دقيقة ، ومدته من 4 إلى 6 ساعات.

الدوائية

بعد استنشاق الدواء ، ما يقرب من 10-20 ٪ من الجرعة التي تم تناولها تصل إلى الجهاز التنفسي السفلي. وتبقى نسبة 80-90 ٪ المتبقية من السالبوتامول في الاستنشاق أو تحصل على الغشاء المخاطي للبلعوم البلعوي وتُبتلع. يتم امتصاص جزء من الدواء ، الذي استقر على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، في أنسجة الدم والرئة ، ولكن لا يتم استقلابه في الرئتين.

يرتبط السالبوتامول بحوالي 10٪ من بروتينات البلازما. يحدث الأيض في الكبد ، ويتم إفراز الدواء بشكل رئيسي في البول على شكل كبريتات الفينول ودون تغيير. يتم امتصاص جزء من الجرعة المبتلعة من اللعاب من الجهاز الهضمي ويتم استقلابه بنشاط ، ويخضع لتأثير "المرور الأول" عبر الكبد ، مع تكوين كبريتات الفينول. عمر النصف هو 4-6 ساعات. تفرز سالبوتامول وسالبوتامول دون تغيير في البول. يتم إفراز جزء صغير من الدواء (حوالي 4 ٪) في الصفراء ، والبعض الآخر - مع البراز. يحدث إفراز معظم السالبوتامول خلال 72 ساعة.

تعليمات للاستخدام سالبوتامول: الطريقة والجرعة

استنشاق الهباء الجوي سالبوتامول معد للاستخدام في الاستنشاق.

استخدام الهباء الجوي يتطلب الامتثال لتوصيات معينة. قبل كل إجراء ، من الضروري هز الزجاجة تمامًا ، ووضع البخاخات عليها ، وإزالة الغطاء من البخاخات. قلب البالون رأسًا على عقب ، خذ نفسًا عميقًا وربط الناطقة بلسان شفتيك على استنشاق قوي واضغط على الجزء السفلي من البالون. بعد حقنة قوية من الدواء يجب أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان. Затем вытащить мундштук изо рта и медленно выдохнуть.

После каждого использования мундштук необходимо закрывать крышкой.

بالنسبة للأطفال الصغار والمرضى الذين لا يستطيعون إجراء مناورة التنفس بشكل صحيح ، يمكنك استخدام المباعد الذي يخفف من أخطاء الاستنشاق غير المتزامن ويزيد من حجم المد والجزر.

الجرعات الموصى بها للمرضى فوق 12 سنة:

  • تخفيف نوبات الربو: 1-2 جرعات (0.1-0.2 ملغ) ، في حالة عدم وجود تأثير كاف ، يمكن تكرار الاستنشاق بعد 5 دقائق. الحقن التالي فقط بعد 120 دقيقة أو أكثر ،
  • الربو خفيف إلى متوسط ​​الشدة: 1-2 جرعات 1-4 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، للسيطرة على الربو من شدة معتدلة ، يوصف المريض الأدوية المضادة للربو ،
  • الوقاية من الجهد البدني للربو: 1-2 جرعات لمدة 20-30 دقيقة قبل التمرين.

للوقاية من نوبات الربو القصبي (التعرض للحساسية ، التمرين) ، علاج نوبات الربو القصبي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 12 سنة ، يوصى باستخدام 1-2 جرعات.

الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 12 استنشاق (1.2 ملغ).

آثار جانبية

  • الجهاز التنفسي: نادرا جدا - السعال ، تشنج قصبي متناقض ،
  • الجهاز المناعي: نادرا جدا - احتقان الأنف ، الشرى ، حمامي ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية وتفاعلات فرط الحساسية الأخرى ،
  • عمليات التمثيل الغذائي: نادرا - نقص بوتاسيوم الدم ، اضطرابات التمثيل الغذائي القابلة للعكس (بما في ذلك زيادة في تركيز الجلوكوز في الدم) ،
  • نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - زيادة ضغط الدم (BP) ، زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب ذات الطبيعة التعويضية ، نادرا جدا - انخفاض ضغط الدم الشرياني ، عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، الرجفان الأذيني ، خارج الرحم) ، الانهيار ، نادراً - فرط ضغط الجلد في الوجه ( توسيع الأوعية المحيطية) ،
  • الجهاز العصبي: غالبًا - صداع ، ورعاش ، نادرًا - دوخة ، نادرًا جدًا - اضطرابات النوم ، التعب ، التهيج ، الأرق ، القلق ،
  • الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا - تشنجات العضلات ،
  • الجهاز الهضمي: نادراً - انتهاك الذوق ، ونادراً - الغثيان ، والتقيؤ ، وتهيج أو جفاف الغشاء المخاطي للفم ، التهاب البلعوم.

تعليمات خاصة

عند علاج الربو القصبي في شكل حاد أو مع مسار غير مستقر ، لا ينبغي أن يكون سالبوتامول طريقة العلاج الوحيدة أو الرئيسية.

يجب الحفاظ على التأثير العلاجي للدواء لمدة 3 ساعات على الأقل. عند الحد من تأثير أو مدة فترة العمل يجب استشارة الطبيب.

يجب أن يكون هناك استراحة لا تقل عن 120 دقيقة بين الاستنشاق ، لأن الاستخدام المتكرر للدواء يزيد من خطر حدوث تشنج قصبي وموت مفاجئ.

قد يشير التأثير غير الكافي للجرعة الموصى بها للسيطرة على أعراض الربو القصبي إلى تفاقم المرض والحاجة إلى مراجعة خطة العلاج مع موعد إضافي أو زيادة جرعة الجلوكورتيكوستيرويدات المستنشقة / الجهازية.

بسبب خطر نقص بوتاسيوم الدم ، على خلفية استخدام on منبهات2- مستقبلات الغدة الكظرية ، يجب توخي الحذر في حالة نوبات الربو الشديدة. يحتاج المرضى إلى ضمان المتابعة المنتظمة لمستوى البوتاسيوم في مصل الدم ، لأنه بسبب نقص الأكسجة والعلاج المصاحب لمشتقات الزانثين ومدرات البول ومكورات الكورتيكوستيرويدات ، قد يزيد نقص بوتاسيوم الدم.

لم يثبت تأثير سالبوتامول على قدرة المرضى على قيادة المركبات والآليات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل والرضاعة ، يستخدم السالبوتامول بحذر وفقط إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق الخطر المحتمل على الجنين أو الطفل.

لا يتم استبعاد احتمال إفراز السالبوتامول مع حليب الثدي ، ومع ذلك ، لا توجد بيانات حول تأثير السالبوتامول على جسم الوليد.

التفاعل الدوائي

عندما تطبق في وقت واحد مع سالبوتامول:

  • الزانثين (بما في ذلك الثيوفيلين) - يزيد من خطر الإصابة باضطرابات النظم ،
  • ليفودوبا ، وسيلة للتخدير عن طريق الاستنشاق - تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد ،
  • خافضات الضغط ، النترات - تقلل من تأثيرها العلاجي ،
  • الجلوكورتيكوستيرويدات ومشتقات الزانثين ومدرات البول - تزيد من خطر نقص بوتاسيوم الدم ،
  • هرمونات الغدة الدرقية - زيادة آثارها الجانبية على القلب ،
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين - تسهم في تعزيز عمل السالبوتامول وانخفاض حاد في ضغط الدم ،
  • مضادات الكولين (بما في ذلك أجهزة الاستنشاق) - يمكن أن تزيد من ضغط العين.

سالبوتامول يعزز عمل الأدوية التي تحفز الجهاز العصبي المركزي.

يزيد استخدام الدواء أيضًا من خطر التسمم بالجليكوسيد.

نظائرها من سالبوتامول هي: فينتولين ، أستالين ، سالتوس ، سالبوتابس ، فينتولين ats tутbl ، ала ، ол سالبوتامول-تيفا ، سلامول إيكو لايت ، سالبوتامول-إم إتش إف بي ، سالبوتامول-أيروناتيف ، MHFP

سالبوتامول الاستعراضات

وفقا لمراجعات ، سالبوتامول هو علاج فعال للربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. يساعد الدواء بسرعة مع هجمات التنفس. كقاعدة عامة ، جرعة واحدة تكفي لتخفيف أي هجوم. الآثار الجانبية نادرة ، على عكس الأجهزة اللوحية التي لها تأثير مماثل.

ميزة أخرى من سالبوتامول هو سعره المنخفض بالمقارنة مع نظائرها الأجنبية. يلاحظ المرضى أيضًا أن جهاز الاستنشاق مناسب جدًا للاستخدام.

تعليمات السالبوتامول

سالبوتامول هو موسع قصبي ، وهو محفز انتقائي لمستقبلات بيتا -2 الأدرينالية ، ويستخدم لتخفيف تشنج القصبات الهوائية ، بما في ذلك مع الربو القصبي. بالنسبة للأشخاص المصابين بالربو ، ليس سراً أن أسرع طريقة لوقف أي هجوم هي تناول دواء موسع للقصبات. حتى منتصف القرن العشرين ، لهذا الغرض ، تم استخدام الأدرينالين ، والذي تسبب ، إلى جانب تمدد القصبات الهوائية ، في عدم انتظام دقات القلب الشديد وارتفاع ضغط الدم. كان هذا بسبب حقيقة أن الأدرينالين تصرف بشكل عشوائي على كل من مستقبلات بيتا 1 ، "المسؤولة" عن عمل القلب ، وعلى مستقبلات بيتا 2 ، "الإشراف" على الشعب الهوائية. مثل هذا الإجراء غير الانتقائي للعديد من المرضى (في المقام الأول بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية) أمر غير مقبول. استلزم هذا إنشاء مجموعة من الأدوية التي تعمل في المقام الأول على مستقبلات الأدرينالية بيتا -2. أصبح سالبوتامول ، الذي تم تصنيعه لأول مرة بواسطة GlaxoSmithKline ، والذي حصل على الاسم التجاري Ventolin ، "الرائد" في هذه المجموعة من الأدوية ، وبالتالي ، بدأت العديد من الشركات في إنتاج الأدوية الجنيسة من Ventolin ، بما في ذلك تحت الاسم التجاري "سالبوتامول". اليوم ، هذا الدواء هو دواء الخط الأول للقضاء على علامات الاختناق. طريقة استنشاق إعطاء بيتا 2 - الكظرية لداء الربو القصبي هي الأمثل: وبالتالي ، فإن العنصر النشط من الدواء يقع مباشرة في منطقة التأثير العلاجي - الجهاز التنفسي. ميزة هذه الطريقة في الإدارة هي معدل تطور التأثير الدوائي ، وعدم أهمية الجرعة العلاجية ، وتقليل خطر الإصابة بتفاعلات جانبية غير مرغوب فيها. بمساعدة Salbutamol ، من الممكن أن تنجح في وقف التشنجات القصبية وتقليل المقاومة في الجهاز التنفسي وزيادة VC.

الدواء يمنع الافراج عن الحساسية الوسيط الهستامين. يؤثر على تواتر وقوة تقلصات القلب فقط إلى درجة ضئيلة. ضغط الدم لا يقلل. يمتص سالبوتامول في شكل حقن بسرعة في الدورة الدموية الجهازية ، في حين أن محتوى البلازما لا يزال عند مستوى منخفض ، بالكاد يمكن اكتشافه. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. يخضع الدواء للتحولات الأيضية فقط في الكبد ، ولا يتم استقلابه في الرئتين ، وبالتالي فإن القضاء عليه يعتمد على طريق الإعطاء. عمر النصف هو 2-7 ساعات. يتم التخلص من الجسم عن طريق الكلى ، وبدرجة أقل عن طريق الأمعاء. هو بطلان المخدرات في عدد من الحالات المرتبطة بالحمل ، مع فرط الحساسية للجسم للمكون النشط. إذا كان من الضروري استخدام السالبوتامول في النساء الحوامل ، فمن الضروري أن تدرس بعناية جميع المخاطر التي تهدد الأم والجنين وربطها بالفوائد المتوقعة من العلاج الدوائي. يتم زيادة جرعة وتيرة استخدام الدواء تحت إشراف طبي. خلال فترة العلاج الكامل للمرضى الذين يعانون من الربو الحاد ، يتم مراقبة محتوى أيونات البوتاسيوم في الدم لمنع تطور نقص بوتاسيوم الدم ، ويزداد خطر الإصابة به مع تجويع الأكسجين. عند مشاركة سالبوتامول مع حاصرات بيتا للعمل العشوائي ، فإن التسوية المتبادلة للتأثيرات الدوائية ممكنة. عند الجمع بين الدواء مع الثيوفيلين ، يمكن حدوث زيادة في معدل ضربات القلب واضطراب الإيقاع. الإدارة المشتركة للسالبوتامول مع الجلوكورتيكوستيرويد تزيد من خطر نقص بوتاسيوم الدم.

يستعرض المرضى حول السالبوتامول

أعاني من الربو لفترة طويلة ، والهجمات في أي وقت وبشكل مفاجئ. وفي هذه الحالة لا يمكنني الاستغناء عن "سالبوتامول" ، بدأت على الفور في الاختناق ، يظهر الضعف "الوحشي" في جميع أنحاء جسدي ، تتحول زوايا شفتي إلى اللون الأزرق. لذلك ، بدون هذا الهباء ، لا أغادر المنزل. الدواء فعال للغاية ، والأهم من ذلك ، أنه يساعد على الفور ، وبعد مرور بعض الوقت بعد التطبيق يصبح أسهل. على الرغم من أن "سالبوتامول" لا يشفي ، فهو يخفف من حالتي ويسمح لك بالوصول إلى المكان الصحيح. بالنسبة للسعر ، فإن هذا الدواء متاح لجميع فئات السكان ، وإذا لم يكن هناك أموال لأدوية أكثر تكلفة ، فمن الأفضل أن تبقى في متناول اليد "سالبوتامول".

أعاني من الربو لفترة طويلة ، وعادة ما تحدث نوبات في الليل. أصبح "سالبوتامول" عصا العصا الخاصة بي. بدون هذا الهباء ، لا أغادر المنزل. الدواء فعال جدا ، والأهم من ذلك ، يساعد على الفور. على الرغم من أن "سالبوتامول" لا يعالج ، فإنه ببساطة يخفف من حالة المريض ، لكنه يتكيف معه مع اثارة ضجة. وبالنسبة للسعر هذا الدواء هو دائما بأسعار معقولة. لذلك ، أعتقد أن كل المصابين بالربو يجب أن يبقوا هذا الدواء في متناول اليد.

وصف الطبيب سالبوتامول لطفلي عندما بدأت الحساسية تجاه شعر الحيوان تتطور إلى الربو القصبي. أصبحت هذه الأداة خلاصنا ، بمجرد أن يبدأ الابن بالاختناق ، نرش على الفور ، وفي غضون دقيقة يتم استعادة التنفس. وهي غير مكلفة ، آخر مرة أخذت فيها 115 جرعة مقابل 90 جرعة. ولكن لدينا ما يكفي منه لفترة طويلة.

"Salbutamol" مختلف ، قبل أن نتمكن من شراء موسكو ، والآن ذهب في الصيدليات ، كان هناك Altai - "Altaivitamin". كانوا مختلفين بعض الشيء في السعر ، وكانت موسكو أغلى ثمناً ، وكانت في الواقع متماثلة تقريباً. بطريقة ما اضطررت إلى شراء جهاز إيرلندي (لم يكن لدي جهاز استنشاق معي) ، كان الأمر أسوأ مع بعض الرائحة الأجنبية. يعرف المصابين بالربو أنفسهم ، لكن بالنسبة لأولئك الذين واجهوا مشكلة لأول مرة ، أعتقد أنه لن يكون من الضروري أن نعرف أن هذا الدواء يجب أن يؤخذ في الاعتبار فقط في حالة. رغم أنه يمكن استخدامه فقط بناءً على توصية الطبيب.

لم أكن أعتقد مطلقًا أنه في بعض اللحظات الحيوية ، سيتم تشخيص الإصابة بالربو القصبي. وصف لي "سالبوتامول" من قبل أخصائي أمراض الرئة لي لأخذ نوبات الربو. لن أقول إنه يساعدني مباشرة ، بهجمات قوية ، إنني أرش 5-6 مرات وليس هناك أي تأثير يجب علي أن أتصل به في سيارة الإسعاف. لكن إذا لم تكن الهجمات قوية ، فأنا أسعل أو لا أملك نفسًا كافيًا ، ثم نعم ، إنها تساعد. السعر منخفض ، ووفقًا للوصفة ، فإنه يتم إصداره دائمًا في العيادات.

بالنسبة لي ، "سالبوتامول" لا يساعد في علاج الربو. في البداية استخدمه ، لكن سرعان ما لاحظ أن التأثير كان ضئيلًا. يستمر نشاطها خلال الهجمات من 5 إلى 7 دقائق كحد أقصى ، ثم مرة أخرى ، تتنفس بشدة. تم النقل إلى "Beredual N". سواء أكان أقوى ، أو كان التكوين مختلفًا تمامًا ، لا أعرف بالتأكيد.

جهاز الاستنشاق "سالبوتامول" يساعدني على العيش مع مثل هذا المرض المزمن الشديد ، مثل الربو القصبي. لقد كنت مريضًا بالربو منذ الطفولة ، وتحدث الهجمات كثيرًا. جهاز الاستنشاق دائمًا في حقيبتي ، حيث يمكن أن يبدأ هجوم الاختناق في أي وقت. قد تكون الأسباب مختلفة تمامًا: النشاط البدني ، وشعر الحيوانات الأليفة ، والدخان ، والرائحة القوية ، وخنق الهواء. خلال كل هجوم ، أستخدم جهاز الاستنشاق ، جرعات 1-2. يحدث الإغاثة بعد 10-20 ثانية ، ويمر الهجوم الخانق بالتدريج. أنا استخدم الدواء بشكل مستمر لمدة 20 سنة. لم ألاحظ أي آثار جانبية ، باستثناء ربما تهتز يدي قليلاً إذا كنت تأخذ الكثير من أنفاس هذا الدواء خلال 24 ساعة.

إن جهاز الاستنشاق "Salbutamol" يكون معي دائمًا ، إذا ذهبت إلى أصدقاء لديهم حيوانات ، فمنذ الطفولة أشعر بالحساسية تجاه فراء جميع الحيوانات. يتجلى غدر الحساسية لدي في حقيقة أن نوبة الحساسية تتحول على الفور تقريبا إلى نوبة من الربو القصبي ، يحدث تشنج قصبي ، وبدأت في الاختناق. في الوقت نفسه ، أخذ مضادات الهستامين بعد فوات الأوان ، تحتاج إلى استعادة التنفس. سالبوتامول بسرعة كبيرة يخفف من تشنج قصبي ، والذي يهدد الحياة. شعرت بهذا بشكل خاص خلال فترة الحمل ومع الاختناق كان من الضروري تناول "سالبوتامول" لمنع نقص الأكسجة لدى الطفل.

عندي الربو القصبي التأتبي. الحساسية الموسمية ، في قمة الذروة ، معقدة بسبب الاختناق. كان يشرع سالبوتامول لي من قبل طبيب الحساسية. والآن ، لعدة سنوات في لحظات من التفاقم ، لن أفترق عنها. كان لدي بضع مرات حتى أثناء الرضاعة الطبيعية للتقدم بطلب. بالطبع ، خلال هذه الفترة حاولت رشها بأقل قدر ممكن ، حتى لا تؤذي الطفل ، لكنني لم أستطع الاستغناء عنه على الإطلاق. في الأساس أشتري الإنتاج البولندي. قال الطبيب إنه أكثر فعالية. لكن يساعدنا المحلية. وهو أرخص قليلا. وأتعذّب من الحنجرة وغالبًا في الليل. في هذه الحالة يساعد أيضا "سالبوتومول". بالنسبة لي ، هو مثل عصا سحرية.

كان طفل يبلغ من العمر 4 سنوات يعاني باستمرار من نوبات التهاب الحنجرة ، لدرجة أن شيئًا لم يساعد في تخفيف الاختناق. باستمرار المستشفى ، هرمونات وخز. ثم أوصى طبيب سالبوتامول. إنها قلقة لأنها قرأت في الإرشادات أن هذا الدواء قوي جدًا ويمكن أن يكون ضارًا للطفل. ولكن بقدر ما اختفى استخدام أي شكوك - أصبحت الهجمات أسهل وأقل تواتراً ، والآن نحن بصحة جيدة ولا نحتاج إلى استخدام الهرمونات.

العمل في مصنع للكيماويات ، وإعطاء ملاك الأراضي الأسمدة النيتروجينية ، كخدمة ، الكثير من الأمراض. تم تقليل نوبات السعال إلى القيء. ذهبت إلى الأطباء لإجراء فحص وكانت النتيجة قائمة بـ 5 أجهزة استنشاق (Ventolin ، Astalin ، Evohaler ، Beklazon ، Berotek). مع مرور الوقت ، اتضح أن هناك بديل محلي "Salbutamol" للفعالية لا توجد شكاوى ، ولكن بسعر أرخص بكثير. تحولت بالكامل إلى المخدرات المحلية.

سالبوتامول دواء فعال للغاية وثبت لسنوات! لقد مرضت بالربو التحسسي منذ 10 سنوات وصدقوني ، جرّبت الكثير من الحبوب والبخاخات ، كان الكثير منها هرمونيًا ، وبدأت في زيادة الوزن ، وبسبب زيادة الوزن ، بدأ الضغط في الارتفاع. ومرة واحدة في حفل الاستقبال في المعالج ، بعد هجوم آخر من الاختناق ، وصفت لمحاولة السالبوتامول. لقد تجاوز كل توقعاتي - بعد تطبيق السالبوتامول ، يحدث الاختناق في غضون دقيقة. في الربيع ، هذه هي عصا سحرية ، حيث يبدأ كل شيء في الازدهار وتصبح نوبات الربو أكثر تواتراً. بالنسبة لي ، لا يزال هذا هو الأفضل.

عندما كنت مراهقًا ، كنت أعاني كثيرًا من نوبات الاختناق ، إما بسبب مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي ، أو بسبب الإجهاد الشديد ، لذلك كان لدي حاجة ماسة للسالبوتامول. هذا الدواء قوي جدًا ، يسبب الإدمان ، لا يمكنك استخدامه إلا إذا لم يساعدك شيء آخر. يخفف من تشنج مجرى الهواء لبضع ثوان. كنت خائفًا للغاية من أنني سأضطر إلى ارتداء سالبوتامول في حقيبتي طوال حياتي ، لحسن الحظ ، بعد 18 عامًا ، قلت وداعًا لهذا الدواء.

"سالبوتامول" هو رذاذ يجب ضغطه في فم المريض ، بحيث يطرق العلبة رأسًا على عقب. الغرض منه هو ، في المقام الأول ، علاج المصابين بالربو ، لكنه فعال للغاية لضيق التنفس بسبب التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. من الضروري أن تقفز بعمق ، ثم لمدة 10 ثوانٍ لالتقاط الأنفاس. لديه موانع ، مثل ضربات القلب السريعة أو الصداع. يمكن للأطفال أخذها من 2 سنوات. لكن النساء الحوامل فقط في حالة وجود تهديد للحياة. منذ عامين بدأ استخدام "سالبوتامول" بواسطة والدتي ، التي تعاني من الربو منذ عدة سنوات. الهجمات ، بفضل هذا الدواء ، لم نعد خائفين. فقط بضع حقن ، والتنفس يعود إلى طبيعته. لقد استخدمت هذا الدواء بنفسي عندما أصبت بضيق في التنفس نتيجة لمضاعفات الأنفلونزا هذا الخريف. سالبوتامول ساعد حقا. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض مماثلة ، أوصي.

تكوين والإفراج عن النموذج

بخاخ سالبوتامول هو سائل معتم أبيض معطل. وهو يتألف من العنصر الرئيسي النشط السالبوتامول ، الذي محتوى في جرعة واحدة من الهباء الجوي هو 100 ميكروغرام. مادة مساعدة من الدواء هو الوقود الدفعي HFA 134A. رذاذ سالبوتامول موجود في أسطوانة معدنية ، مجهزة بصمام قياس خاص ورذاذ. Картонная пачка содержит один металлический баллон с аэрозолем, а также инструкцию по применению.

مؤشرات للاستخدام

Выделяют несколько медицинских показаний к применению аэрозоля Сальбутамол, которые направлены на улучшение проходимости дыхательных путей для воздуха и восстановление функции внешнего дыхания, к ним относятся:

  • توسع القصبات لمدة قصيرة (تصل إلى 4 ساعات) مع تحسن في التنفس ، انخفاض في شدة ضيق التنفس مع تطور متلازمة الانسداد.
  • تخفيف ضيق التنفس أثناء تطور الربو ، والذي يتميز برد فعل تحسسي مع تشنج قصبي ، وأمراض الرئة الانسدادي الأخرى.
  • علاج شامل للربو القصبي مع جلوكورتيكوستيرويدات.

أيضا ، يستخدم الدواء لمنع نوبات ضيق التنفس المرتبطة بتضييق تجويف شجرة الشعب الهوائية.

الجرعات والإدارة

ويهدف سالبوتامول الهباء لاستنشاقه في الجهاز التنفسي من خلال تجويف الفم باستخدام صمام قياس خاص وبخاخ. يعتمد متوسط ​​الجرعة العلاجية على عمر المريض:

  • البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - يتم استخدام جرعة واحدة من الهباء الجوي (100 مكغ من السالبوتامول) لتخفيف نوبة تشنج قصبي. للوقاية من نوبات ضيق التنفس قبل التمرين أو الاتصال المتوقع بمسببات الحساسية في الربو القصبي ، تكون الجرعة 200 ميكروغرام (استنشاقان). تبلغ جرعة الصيانة أثناء العلاج المركب 400 ميكروغرام (4 أجهزة استنشاق) 4 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 800 ميكروغرام يوميًا.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات و 12 عامًا - يتم استخدام جرعة قدرها 100 ميكروغرام لتخفيف نوبات ضيق التنفس ، ويمكن زيادتها إلى 200 ميكروغرام. لمنع حدوث تشنج قصبي ، يتم استخدام جرعة 100 ميكروغرام ، والتي يمكن زيادتها إلى 200 ميكروغرام. ويشمل العلاج الصيانة جرعة من 400 ميكروغرام 4 مرات في اليوم.

قبل الاستنشاق ، انزع الغطاء الواقي من البخاخات. يجب إدخال لسان حال الفم في تجويف الفم ، بحيث تغطي شفتيه بإحكام. بعد ذلك ، يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا وأن تضغط في وقت واحد على زر صمام القياس ، والذي سيتيح تغلغل الهباء الجوي في الجهاز التنفسي. بالنسبة للأطفال ، يجب أن يتم استنشاق الهباء الجوي بمساعدة شخص بالغ. إذا كان من المستحيل أن تأخذ نفسًا عميقًا ، فيمكنها أيضًا استخدام فاصل ، مما يسهل اختراق الأيروسول في الجهاز التنفسي.

آثار جانبية

على خلفية الاستنشاق مع الهباء الجوي سالبوتامول ، يمكن تطوير ردود فعل مرضية سلبية من مختلف الأجهزة والأنظمة:

  • الجهاز الهضمي - تهيج الغشاء المخاطي للبلعوم والمريء العلوي ، والناجم عن ابتلاع الدواء عليها أثناء الاستنشاق.
  • نظام القلب والأوعية الدموية - زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، ونادراً ما يحدث اضطراب في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، بما في ذلك الرجفان الأذيني ، كتلة الأذيني البطيني. توسع الأوعية المحيطية (توسع الأوعية المحيطية).
  • الجهاز العصبي - صداع ، ارتعاش (هزة) في اليدين ، أقل احتمالًا لفرط نشاط الشخص.
  • الجهاز العضلي الهيكلي - نادراً ما تتطور المضبوطات.
  • التمثيل الغذائي - انخفاض في تركيز أيونات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
  • نادراً ما تتطور ردود الفعل التحسسية ، وتتميز بظهور طفح جلدي ، حكة ، تغيرات مميزة في شكل نبات القراص اللاذع (الشرى) ، تضييق القصبات الهوائية (تشنج قصبي) ، تورم واضح في الأنسجة الرخوة مع توطين سائد في الوجه والأعضاء التناسلية الخارجية.

تطوير ردود الفعل السلبية المرضية بعد استنشاق الهباء الجوي سالبوتامول هو الأساس لإنهاء استخدامه. يتم تحديد إمكانية زيادة استخدام الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة وطبيعة الآثار الجانبية.

شروط وأحكام التخزين

العمر الافتراضي للرذاذ سالبوتامول هو 2 سنوات. يجب أن يوضع الدواء في عبوته الأصلية في المصنع ، بعيدا عن متناول الأطفال ، في مكان جاف مظلم عند درجة حرارة الهواء التي لا تزيد عن + 30 درجة مئوية. يحظر إتلاف الحاوية المعدنية أو منعها من الحرارة الزائدة أو التجمد.

النظير سالبوتامول

يتزامن مع المؤشرات

السعر من 11 روبل. التناظرية أرخص بنسبة 102 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 19 روبل. أرخص التماثلية من 94 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 21 روبل. أرخص التماثلية من 92 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 83 روبل. التناظرية أرخص بنسبة 30 روبل

يتزامن مع المؤشرات

السعر من 90 روبل. التناظرية أرخص بنسبة 23 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 105 روبل. التناظرية أرخص بنسبة 8 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 107 روبل. التناظرية أرخص بنسبة 6 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 139 روبل. التناظرية أكثر تكلفة بنسبة 26 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 141 روبل. النظير هو أكثر تكلفة لمدة 28 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 142 روبل. النظير أكثر تكلفة بنسبة 29 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 142 روبل. النظير أكثر تكلفة بنسبة 29 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 152 روبل. التناظرية أكثر تكلفة في 39 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 188 روبل. التناظرية 75 روبل أكثر تكلفة

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 202 روبل. التناظرية أكثر تكلفة في 89 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 205 روبل. التناظرية أكثر من 92 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 270 روبل. التناظرية أكثر تكلفة من 157 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 298 روبل. التناظرية أكثر من 185 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 310 روبل. التناظرية أكثر تكلفة في 197 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 519 روبل. التناظرية أكثر من 406 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 659 روبل. التناظرية أكثر تكلفة من قبل 546 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 1010 روبل. التناظرية أكثر من 897 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 1139 روبل. التناظرية أكثر تكلفة من 1026 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 1176 روبل. التناظرية أكثر تكلفة من 1063 روبل

يتزامن مع المؤشرات

الأسعار من 2389 روبل. التناظرية أكثر تكلفة من 2276 روبل

تفاعل

عند استخدام سالبوتامول في تركيبة مع حاصرات ive انتقائية غير Cardio ، يكون التثبيط المتبادل للآثار العلاجية ممكنًا. في تركيبة مع الثيوفيلين قد يزيد من خطر النامية عدم انتظام ضربات القلب و عدم انتظام دقات القلب (على وجه الخصوص ، فوق كيس البطين).

في تركيبة مع مدرات البول, أدوية الجلوكورتيكوستيرويد و مشتقات الزانثين زيادة خطر التنمية نقص بوتاسيوم الدم.

سعر السالبوتامول

السعر الهباء الجوي Salbutamol يعتمد على الشركة التي تنتج الدواء ، ويختلف من 95 إلى 220 روبل. في أوكرانيا ، يبلغ متوسط ​​سعر جهاز الاستنشاق سالبوتامول 35 غريفنا.

في ضوء الفعالية العالية لشركة الأدوية Moskhimpharmpreparaty ، وحقيقة أن هذا الدواء قد فقد من الصيدليات ، يتساءل الكثير من المصابين بالربو عن مكان شراء Salbutamol Semashko في موسكو. يُنصح موظفو الصيدليات بالبحث عن الأدوية في المنتديات الخاصة والصيدليات على الإنترنت.

بتبادل الخبرات الشخصية ، يقول الكثير من الناس أنه يمكنك محاولة شراء موسكو سالبوتامول في المناطق. على سبيل المثال ، كتب أحد المستخدمين أنه لا يستطيع العثور على دواء في الصيدليات في موسكو ، وفي إحدى الصيدليات في الضواحي تم بيعه بكميات كافية.

شاهد الفيديو: How to use Metered Dose Inhaler MDI (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send